ÉCOUTEZ : Le Dr Sava explique comment les passants peuvent arrêter une perte de sang dans ce podcast de Medical Intel.

https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″ />https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3″>https://ct1.medstarhealth.org/content/uploads/sites/135/2017/12/Dr-Sava-Wound-Care-in-Field-4.mp3

Qu’est-ce que la campagne Stop the Bleed ?

La campagne Stop the Bleed a été lancée en réponse aux fusillades de masse aux États-Unis. Le principe général est que les premiers intervenants, en particulier les policiers, devraient être en mesure d’arrêter les saignements avec une pression directe, des pansements appropriés et des tourniquets. Mais nous avons rapidement réalisé que cela ne s’applique pas seulement aux policiers et aux fusillades de masse – cela s’applique à toutes nos vies.

Un adulte peut mourir en moins de cinq minutes d’une blessure qui saigne dans une zone critique. Certaines zones, comme le cou ou l’aine, peuvent être très difficiles à contrôler, même par des médecins experts. D’autres plaies plus petites peuvent s’arrêter d’elles-mêmes sans grande aide. Stop the Bleed se concentre sur le juste milieu plus large – les personnes qui présentent des saignements graves et qui ont besoin d’une action rapide de la part des autres dans l’heure qui suit la blessure pour sauver leur vie.

J’ai vu des images de foules de personnes se tenant autour d’une personne au sol, la regardant se vider de son sang. Ils sont figés, ne sachant pas quoi faire ou ayant peur d’agir. En tant que chirurgien traumatologue, c’est une torture de voir des gens bien intentionnés mais qui n’ont pas la formation et la préparation nécessaires pour faire quelques gestes simples pour sauver une vie. Le contrôle des saignements, dans de nombreux cas, peut être plus facile – et plus efficace – que la RCP.

Une personne peut se vider de son sang en <5 minutes à partir d’une mauvaise blessure. N’hésitez pas – appliquez une pression et appelez le 9-1-1. bddy.me/2mO19wT via @MedStarWHC

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Que faire si vous voyez une personne saigner

Si vous trouvez la victime seule, votre objectif principal est d’appliquer une pression sur la plaie, puis d’appeler le 9-1-1 lorsque vous le pouvez. Si une autre personne est avec vous, l’un d’entre vous devrait appeler le 9-1-1 pendant que l’autre personne exerce une pression sur la blessure de la victime.

Pour exercer une pression et arrêter le saignement, vous devez d’abord trouver la blessure réelle. Cela semble évident, mais si toute la jambe de pantalon ou la manche de chemise d’une personne est couverte de sang, la source peut ne pas être facile à identifier. Vous devrez peut-être enrouler, déchirer ou couper les vêtements de la personne pour trouver la blessure.

L’étape suivante consiste à appuyer sur la blessure – fort. Cela peut causer plus de douleur à la personne, mais appliquer une pression forte et continue est la seule chose qui arrêtera le saignement. Protégez-vous avec des gants quand vous le pouvez. Il est acceptable d’utiliser une chemise ou un bandage lorsque vous exercez une pression, mais ce n’est pas essentiel. En fait, utiliser trop de tissu ou de gaze peut étaler la pression, ce qui rend vos efforts moins efficaces. Utilisez vos mains ou agenouillez-vous directement sur la plaie, comme les médecins militaires sont formés à le faire sur le terrain. Ne vous inquiétez pas si vos mains ou vos chaussures sont sales – le risque d’avoir des germes dans la plaie est insignifiant si la personne se vide de son sang.

Des étapes supplémentaires peuvent nécessiter un équipement simple. Si un intervenant d’urgence arrive, ou si vous avez accès à un kit Stop The Bleed, vous pourrez utiliser des pansements hémostatiques, ou un garrot. Le pansement hémostatique est un type de gaze enduite de substances spéciales qui aident à arrêter les saignements. Le pansement hémostatique est placé directement sur la plaie et avoir une pression continue appliquée jusqu’à ce que le saignement s’arrête.

Le garrot est un outil ancien qui est récemment devenu très populaire, en particulier avec les nouveaux modèles faciles à utiliser. Un garrot est un dispositif qui ressemble à une ceinture – vous pouvez le placer autour d’un membre blessé et le serrer pour arrêter la perte de sang. Ces dispositifs existent depuis longtemps, et l’un des objectifs de Stop the Bleed est de les rendre facilement accessibles, tout comme les défibrillateurs sont disponibles dans les lieux publics pour la réanimation cardiaque.

L’élément clé du garrot est qu’il doit être placé au-dessus de la blessure – en amont du flux sanguin, si vous voulez – plutôt que directement sur la blessure ou en dessous. Ainsi, si vous trouvez une personne dont la plaie saigne juste au-dessus du genou, vous devez placer le garrot autour de la cuisse (au-dessus du genou) et le serrer pour bloquer le flux sanguin vers la plaie et arrêter le saignement. Un garrot peut être laissé en place pendant quelques heures si nécessaire, en attendant les soins médicaux, avant que le risque de lésions permanentes des tissus dues à l’absence de circulation sanguine ne devienne préoccupant. Les garrots peuvent être très efficaces pour les blessures traumatiques aux jambes ou aux bras. Cependant, si la blessure se trouve dans l’aine, l’aisselle ou une autre zone du torse, la pression directe est une méthode plus efficace pour arrêter la perte de sang.

Au cours de la dernière décennie, nous avons vu plus d’intervenants d’urgence mettre des garrots sur le terrain, et les citoyens les utilisent couramment aussi. Nous avons vu dans notre centre de traumatologie des patients qui ont subi un accident du travail et à qui quelqu’un a appliqué un garrot. Souvent, ces personnes arrivent réveillées et alertes alors que, sans le garrot, elles seraient probablement arrivées trempées de sang et peut-être proches de la mort.

Comment obtenir une formation Stop the Bleed

L’équipe de la campagne Stop the Bleed a élaboré des supports de cours avec des messages simples autour de l’importance de l’intervention des passants, de la gestion des plaies hémorragiques et plus encore. Nous utilisons une jambe de mannequin de simulation pour enseigner les compétences d’application de la pression lors de nos séances d’éducation d’une à deux heures dans des organisations locales.

Nous avons commencé à présenter des séances Stop the Bleed dans les écoles intermédiaires, ce qui a soulevé une discussion intéressante à l’échelle nationale : Quel est l’âge approprié pour que les enfants apprennent l’intervention d’un témoin en cas de blessure qui saigne ? Dans tout le pays, les élèves des écoles primaires et secondaires apprennent les premiers secours et la RCP. Cependant, de nombreuses personnes considèrent que la gestion des saignements est trop effrayante pour être enseignée aux enfants. Je ne suis pas d’accord. J’enseigne ce sujet à mes enfants depuis qu’ils ont 4 ou 5 ans. Si je me faisais une petite coupure au doigt en travaillant à la maison, j’appelais les enfants pour leur montrer comment arrêter le saignement.

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