Qu’est-ce que le cortisol ?

Les glandes surrénales sont de petites glandes situées au-dessus de nos reins. Elles produisent des hormones très importantes, comme les hormones sexuelles et le cortisol. Sans ces hormones, notre corps ne peut pas fonctionner correctement. Lorsque vos glandes surrénales fonctionnent mal, elles entraînent des troubles causés par une sur-sécrétion ou une sous-sécrétion d’hormones. Les infections, les tumeurs, les troubles génétiques et les dysfonctionnements de l’hypophyse sont à l’origine de troubles des glandes surrénales. Selon le problème, votre traitement peut aller du simple au complexe.

Le cortisol est un stéroïde produit par les glandes surrénales. La confrontation à une menace ou à un stress va déclencher la formation de cette hormone comme mécanisme de défense. C’est ce qu’on appelle la réaction de combat ou de fuite qui se caractérise par un rythme cardiaque rapide, des maux d’estomac et de la diarrhée ainsi qu’une bouche sèche et de la panique. La libération de cortisol provoquée par un facteur déclenchant supprime également les fonctions corporelles qui sont considérées comme inutiles pendant cette réaction de lutte ou de fuite. Il s’agit notamment des processus de croissance, des fonctions digestives et reproductives ainsi que des réponses du système immunitaire.

Le cortisol est une hormone très essentielle qui joue des rôles importants dans notre corps, autres que pour les réponses au stress. Elle est responsable du métabolisme des protéines, des lipides et des glucides. De plus, il contribue au maintien d’une glycémie normale, de la pression artérielle et d’un système immunitaire fonctionnel.

Dans des circonstances normales, les niveaux de cortisol fluctuent au cours d’une journée. Les niveaux sont normalement à leur maximum quelques minutes après le réveil ; puis, commencent à diminuer dans l’après-midi jusqu’à atteindre leur niveau le plus bas vers minuit. C’est ce qu’on appelle la variation diurne. Chez les personnes qui travaillent de nuit et dorment le jour, ces niveaux sont inversés : la production de cortisol est minimale pendant la journée (lorsqu’elles dorment) et atteint son niveau maximal la nuit (lorsqu’elles se réveillent et se rendent au travail). Cette variation peut être affectée par certaines maladies qui peuvent avoir un effet sur la stimulation ou la limitation de la production de cortisol.

Ce test est une option à domicile qui permet de mesurer vos niveaux de cortisol à partir d’un échantillon de salive. Des études montrent que le test de cortisol salivaire peut être précis à 90% pour diagnostiquer le syndrome de Cushing. Lorsque vous choisissez de faire un test à domicile, il est préférable de le faire dans les 30 minutes suivant le réveil ou vers minuit. La nuit, le taux de cortisol est censé être au plus bas. Ainsi, des niveaux élevés signaleront certainement un problème.

Pourquoi faire le test de cortisol salivaire ?

Choisir de faire le test de cortisol salivaire à domicile, signifie que voulez être testé dans les meilleures circonstances et dans le confort de votre maison. Ce test à domicile offre commodité, économie et confidentialité. Le commander signifie que vous avez décidé de prendre votre santé en main. Ce test mesure le taux de cortisol dans l’organisme en prélevant un échantillon de salive. Un seul échantillon est nécessaire pour ce test qui aidera à diagnostiquer le syndrome de Cushing, l’insuffisance surrénale primaire et secondaire ainsi que d’autres dysfonctionnements des glandes surrénales et hypophysaires.

Si vous présentez des symptômes tels qu’une pression artérielle élevée, un taux de glucose élevé dans le sang, une peau fragile, une accumulation de graisse abdominale, des marques violettes sur la peau, de l’ostéoporose et une diminution de la masse musculaire ; alors, votre taux de cortisol peut être supérieur à la normale. C’est ce qu’on appelle le syndrome de Cushing.

Les femmes qui ont remarqué la croissance excessive des poils sur le visage ainsi que des règles irrégulières doivent également se faire dépister. Les enfants présentant un retard de développement et une petite taille bénéficieraient d’un test de cortisol salivaire.

Vous devez également vous faire dépister si vous avez l’impression de perdre du poids rapidement et sans raison évidente, si vous ressentez une faiblesse musculaire et de la fatigue, si vous avez une pression artérielle basse et des douleurs abdominales ainsi que si vous commencez à développer des taches sombres sur votre peau. Ce sont des symptômes d’un faible taux de cortisol. S’il n’est pas détecté et traité, un faible taux de cortisol peut devenir dangereux lorsqu’il est associé à un facteur de stress. Dans ce cas, le faible taux de cortisol peut mettre la vie en danger et une attention médicale immédiate sera nécessaire. Les symptômes de crise comprennent l’apparition soudaine d’une douleur intense ressentie dans le bas du dos, l’abdomen et les jambes, des vomissements et des diarrhées qui peuvent conduire à une déshydratation, avoir une pression sanguine très basse qui peut conduire à une perte de conscience.

Les personnes qui obtiennent un diagnostic de syndrome de Cushing ou de maladie d’Addison et qui commencent leur traitement auront besoin de tests de cortisol à différents moments, pour évaluer l’efficacité du traitement.

Qu’est-ce qui peut causer des niveaux anormaux de cortisol salivaire ?

De nombreux facteurs peuvent affecter vos fluctuations normales de cortisol. Il s’agit notamment d’être hospitalisé ou de subir une intervention chirurgicale, de boire beaucoup d’alcool, d’être déprimé ou de prendre certains médicaments qui peuvent affecter le taux de cortisol. Certains médicaments augmentent votre taux de cortisol. C’est le cas de tout médicament contenant des œstrogènes, des glucocorticoïdes synthétiques tels que la prednisone, ou tout simplement d’une grossesse. Le taux de cortisol peut être diminué lorsque vous prenez des médicaments qui contiennent des androgènes ou lorsque vous prenez de la phénytoïne. Si vous êtes soumis à un stress important, qu’il soit émotionnel ou physique, vos taux peuvent ne pas sembler normaux alors qu’ils ne sont pas liés à un quelconque dysfonctionnement des surrénales ou de l’hypophyse.

Que signifient les résultats de votre test de cortisol salivaire ?

Lorsque vous effectuez le test de cortisol salivaire, vous devez comprendre les valeurs normales. Comme ce test nécessite de fournir un seul échantillon, et le matin, vos valeurs normales devraient se situer entre 100 et 750 ng/dL. Si vous avez prélevé l’échantillon entre 15 heures et 17 heures, vos valeurs seront inférieures à 400 ng/dL. Enfin, les valeurs à minuit sont normalement inférieures à 100 ng/dL.

Des taux de cortisol supérieurs à la normale indiquent un syndrome de Cushing. Chez certaines personnes atteintes de cette affection, le taux de cortisol salivaire à minuit est plus élevé entre 100 et 6000 ng/dL. Des taux plus élevés peuvent également indiquer la présence d’une tumeur soit sur la glande surrénale, soit sur l’hypophyse.

Des taux de cortisol salivaire inférieurs à la normale indiquent une maladie d’Addison ou un hypopituitarisme. Si votre corps ne produit pas assez de cortisol, votre traitement peut impliquer des corticostéroïdes qui sont des versions synthétiques de l’hormone cortisol. Ceux-ci peuvent aider à gérer les maladies inflammatoires comme l’asthme, la maladie d’Addison ainsi que les affections cutanées.

Où puis-je obtenir un test de cortisol salivaire près de chez moi ?

Ce kit de test vous sera envoyé par courrier via USPS. Vous recevrez 4 tubes de prélèvement de salive ainsi que d’autres matériaux dans le kit de test. Veuillez lire toutes les instructions avant d’effectuer ce test. En fonction des tests commandés, il ne sera peut-être pas nécessaire de remplir les 4 tubes de salive. Les 4 tubes de salive doivent être remplis si vous avez commandé un test qui comprend 4 tests de cortisol. Les kits doivent être renvoyés au laboratoire par USPS dans l’emballage fourni. Les résultats prennent 1 à 2 semaines après réception de l’échantillon par le laboratoire.

Politique de remboursement des kits de test- Les kits peuvent être annulés à tout moment avant l’envoi de l’échantillon au laboratoire. Il y a des frais de 25 $ pour couvrir les coûts du kit et l’expédition. Donc un remboursement complet est moins 25 $.

Instructions de prélèvement de test PDF

Révisé par : Dr. Kurt Kloss, MD
Dernière révision : Mar 12, 2021