Nous avons aspiré le liquide synovial des genoux de 50 patients atteints de goutte asymptomatique, asymptomatique, chez qui des cristaux d’urate monosodique (MSU) dans le liquide synovial avaient déjà été documentés dans les genoux ou d’autres articulations. Cinquante-huit pour cent de ces patients asymptomatiques présentaient des cristaux d’UMS dans les articulations du genou. Les taux d’acide urique sérique, les taux de créatinine sérique, le volume de liquide synovial aspiré et la numération cellulaire du liquide aspiré n’ont pas permis de différencier le groupe positif aux cristaux de MSU du groupe sans cristaux de MSU. Les facteurs cliniques tels que l’abus d’alcool, les maladies coronariennes, l’hypertension, la durée de la goutte, la durée de la période intercritique et le traitement médicamenteux n’ont pas différencié les 2 groupes. Dix-neuf patients ont consenti à l’aspiration de leur autre genou. Sept de ces patients (37 %) présentaient des cristaux de MSU de manière bilatérale, et 6 patients (32 %) de manière unilatérale. Il convient de déterminer les implications de la persistance de cristaux de MSU (y compris ceux situés dans des emplacements intracellulaires) chez de nombreux patients, malgré la normalisation des taux sériques d’acide urique. L’aspiration de l’articulation du genou est une méthode sensible pour la mise en évidence des cristaux de MSU chez les patients asymptomatiques. Cette procédure pourrait également être utile pour documenter ces cristaux chez les patients qui ont eu des crises d’arthrite avec des caractéristiques compatibles avec un diagnostic de goutte, mais chez qui les cristaux de MSU n’ont pas été documentés.