Il existe de nombreuses causes possibles de la douleur de la cage thoracique. Un médecin diagnostiquera la cause sous-jacente par un examen physique et des scanners d’imagerie.
Les raisons courantes de la douleur de la cage thoracique comprennent :
Les blessures
Les blessures à la poitrine causées par des chutes, des collisions routières et des contacts liés au sport sont la cause la plus courante de la douleur de la cage thoracique. Les types de blessures comprennent :
- côtes cassées
- côtes meurtries
- côtes fracturées
- muscle déchiré
La douleur de la cage thoracique qui commence à la suite d’une blessure est généralement diagnostiquée avec une radiographie pour mettre en évidence les cassures et les fractures osseuses. Les IRM et autres scanners peuvent détecter les lésions des tissus mous.
Costochondrite
La costochondrite ou syndrome de Tietze est une autre cause fréquente de douleur de la cage thoracique.
Cette affection se caractérise par une inflammation du cartilage de la cage thoracique. Elle se produit généralement dans le cartilage qui relie les côtes supérieures au sternum, une zone appelée articulation costosternale.
La douleur de la cage thoracique due à la costochondrite varie de légère à sévère. Les symptômes comprennent une sensibilité et une douleur au toucher de la zone thoracique. Les cas graves peuvent conduire à une douleur qui irradie dans les membres ou à une douleur qui interfère avec la vie quotidienne.
Certains cas de costochondrite se résolvent sans traitement, tandis que d’autres nécessitent une intervention médicale.
Pleurésie
La pleurésie, également connue sous le nom de pleurite, est une affection inflammatoire qui affecte les revêtements des poumons et de la poitrine.
Les plèvres sont des tissus fins qui tapissent la paroi de la poitrine et les poumons. Dans leur état de santé, ils glissent doucement les uns sur les autres. Cependant, l’inflammation les fait frotter, ce qui entraîne une douleur importante.
Depuis l’avènement des antibiotiques, la pleurésie est beaucoup moins fréquente qu’auparavant. Même lorsqu’elle survient, il s’agit souvent d’une affection bénigne qui se résout d’elle-même. La pleurésie dure généralement de quelques jours à 2 semaines.
D’autres affections inflammatoires des poumons, comme la bronchite, peuvent également provoquer des douleurs autour de la cage thoracique.
Cancer
Le cancer du poumon est le deuxième cancer le plus fréquent aux États-Unis.
L’un des symptômes du cancer du poumon est une douleur de la cage thoracique ou une douleur thoracique qui s’aggrave en respirant profondément, en toussant ou en riant. D’autres symptômes à surveiller sont l’expectoration de sang ou de mucosités, l’essoufflement et la respiration sifflante.
Les perspectives du cancer du poumon sont moins bonnes que celles des autres formes de cancer et constituent la principale cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes. Les personnes atteintes d’un cancer du poumon à un stade précoce ont plus de chances d’être guéries, ce qui souligne l’importance d’une intervention précoce.
Le cancer du poumon métastatique, ou le cancer qui commence dans une région et se propage aux poumons, est une condition potentiellement mortelle. Il provoquera également des douleurs dans la cage thoracique ou la poitrine.
Fibromyalgie
C’est une maladie chronique, provoquant des douleurs dans tout le corps. L’American College of Rheumatology estime que la fibromyalgie touche entre 2 et 4 % des personnes, dont jusqu’à 90 % sont des femmes.
Les douleurs associées à la fibromyalgie peuvent être des brûlures, des élancements, des coups de poignard ou des courbatures. Ces douleurs sont généralement ressenties dans la cage thoracique, bien que n’importe quelle partie du corps puisse être affectée.
Certaines recherches suggèrent que la douleur thoracique non spécifique, y compris la douleur de la cage thoracique, est la condition coexistante la plus fréquente qui conduit à une admission à l’hôpital chez les personnes atteintes de fibromyalgie.
L’embolie pulmonaire
Une embolie pulmonaire (EP) se produit lorsqu’une artère allant dans les poumons se bloque. L’obstruction est souvent causée par un caillot de sang qui est remonté d’une des jambes.
En plus de la douleur de la cage thoracique, l’EP peut provoquer les symptômes suivants :
- Essoufflement
- Respiration rapide
- Toux, y compris l’expectoration de sang
- anxiété
- étourdissement
- sudation
- battement cardiaque irrégulier
L’EP est une affection grave qui peut endommager les poumons et d’autres organes en raison de la réduction de l’oxygène dans le sang. Toute personne qui présente les symptômes de l’EP doit consulter un médecin.
Le National Heart, Lung, and Blood Institute estime que 30 % des personnes qui développent une EP mourront si elles ne reçoivent pas de traitement. Heureusement, un diagnostic et un traitement rapides peuvent prévenir les complications.