- Qu’est-ce qu’une IPAA ?
- Comment devenir un APRN
- Diplômes d’infirmière autorisée en pratique avancée (IPAA)
- Types de spécialités d’infirmières autorisées en pratique avancée (IPA)
- Sous-spécialisations des infirmiers praticiens
- Que peut-on attendre d’une APRN
- Requirements
- Curriculum
- Rôle et champ d’exercice
- Rôle de l’infirmière autorisée en pratique avancée
- Portée de la pratique avancée des infirmières autorisées
- Certification des APRN
- Salaires des infirmières praticiennes
- Ressources APRN
- Foire aux questions sur l’APRN
Qu’est-ce qu’une IPAA ?
L’infirmière autorisée en pratique avancée (APRN) est un terme générique pour les professionnels des soins infirmiers qui ont obtenu une maîtrise ou un doctorat pour assumer des rôles avancés dans les soins de santé. Selon le National Council of State Boards of Nursing, les APRN comprennent ces carrières d’infirmières : infirmière clinicienne spécialisée (CNS), infirmière praticienne (NP), infirmière sage-femme certifiée (CNM) et infirmière anesthésiste (CRNA).
Les infirmières autorisées (RN) qui cherchent à faire progresser leur carrière peuvent envisager de poursuivre une maîtrise ou un doctorat pour travailler comme APRN. En plus d’avoir plus d’autonomie et un champ de pratique accru, les infirmières peuvent bénéficier de la poursuite d’un rôle APRN en raison de la demande d’emploi.
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Comment devenir un APRN
Il y a plusieurs étapes qu’une personne doit franchir pour devenir un APRN, y compris l’éducation, la certification et l’autorisation d’exercer. Avant de poursuivre une carrière avancée en soins infirmiers, ils doivent d’abord avoir un permis d’IA et de l’expérience de travail dans la profession infirmière.
Si ces conditions préalables ont été remplies, les infirmières qui veulent faire progresser leur carrière doivent suivre les étapes suivantes avant de pouvoir exercer en tant qu’APRN :
- Compléter un diplôme d’infirmière avancée. Les personnes peuvent choisir de suivre un programme de maîtrise en sciences infirmières (MSN) ou un programme de doctorat en pratique infirmière (DNP), selon leurs objectifs de carrière et leur domaine de spécialisation.
- Effectuer des heures de pratique clinique. L’expérience de la pratique clinique permet aux étudiants d’appliquer de nouvelles connaissances à leur pratique et d’acquérir les compétences professionnelles requises pour remplir le rôle d’un APRN, selon la FAQ sur les expériences de pratique clinique de l’American Association of Colleges of Nursing (AACN).
- Passer un examen de certification national. Il existe plusieurs organisations nationales accréditées qui proposent une certification pour les APRN. Les infirmières peuvent choisir l’examen de certification à passer en fonction de leur domaine de spécialisation.
- Demander un permis d’exercer dans leur État d’exercice. Afin de pouvoir exercer dans votre État, les diplômés APRN doivent obtenir un permis d’exercice de l’État. Les exigences relatives au permis d’exercer peuvent varier selon l’État dans lequel un APRN a l’intention de pratiquer.
Diplômes d’infirmière autorisée en pratique avancée (IPAA)
Bien qu’une maîtrise en sciences infirmières (MSN) soit le plus souvent utilisée par les infirmières poursuivant une carrière d’IPAA, certaines peuvent choisir d’obtenir un doctorat en pratique infirmière (DNP). Outre le niveau de diplôme qu’une personne décide de poursuivre, elle doit également tenir compte du domaine de spécialité qui l’intéresse. Par exemple, si une infirmière souhaite devenir une infirmière praticienne pour travailler dans le domaine de la santé des femmes, elle peut chercher un programme de diplôme qui se concentre sur ce domaine de pratique.
Les exemples de programmes qui se concentrent sur un domaine de spécialité comprennent :
- Programmes d’infirmières praticiennes
- Programmes d’infirmières praticiennes en soins de courte durée
- Programmes d’infirmières sages-femmes certifiées
- Programmes d’infirmières praticiennes en santé des femmes
- Programmes d’infirmières praticiennes en famille
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Types de spécialités d’infirmières autorisées en pratique avancée (IPA)
La main-d’œuvre des IPA comprend des infirmières qui se spécialisent dans quatre domaines : les infirmières sages-femmes certifiées (CNM), les infirmières anesthésistes certifiées (CRNA), les infirmières cliniciennes spécialisées (CNS) et les infirmières praticiennes (NP).
- Les infirmières sages-femmes certifiées (ICSF) travaillent avec les patients tout au long de leur vie pour fournir des soins gynécologiques et de santé primaire ; cependant, leur principal domaine d’intérêt est la santé reproductive. Les sages-femmes diplômées ont les compétences nécessaires pour prendre soin des femmes tout au long de leur grossesse, y compris les soins prénataux, postnataux et d’accouchement. Ils peuvent également aider à prendre soin des nouveau-nés pendant les premières semaines de leur vie.
- Les infirmiers anesthésistes agréés (IAA) sont formés pour administrer des anesthésiques pendant les interventions chirurgicales, aider à soulager la douleur pendant l’accouchement et superviser la sédation consciente. Selon l’endroit où ils exercent, les CRNA ont divers niveaux d’autonomie et peuvent être tenus de travailler en présence d’un médecin.
- Les infirmières cliniciennes spécialisées (ICS) concentrent leur travail sur un domaine d’expertise, comme une population de patients (par exemple, les adultes) ou un type de soins (par exemple, les soins aigus et critiques). Ils utilisent leurs connaissances et leurs compétences pour agir en tant qu’éducateurs et consultants dans le cadre des soins de santé, en aidant à prendre des décisions sur les soins aux patients grâce à une pratique fondée sur des données probantes. Les ICN peuvent également fournir des recommandations sur la gestion d’une unité hospitalière.
- Les infirmières praticiennes (IP) peuvent se concentrer sur les soins primaires ou sur un domaine de spécialité tel que la santé des femmes. Les IP fournissent des soins directs aux patients et ont un plus grand niveau d’autonomie que les IA, y compris la capacité de diagnostiquer des maladies et de fournir des ordonnances.
Sous-spécialisations des infirmiers praticiens
Travailler en tant qu’APRN permet aux infirmiers de se spécialiser dans les domaines de soins qui les passionnent le plus. Les IP en particulier ont une grande variété d’options pour la sous-spécialisation, y compris :
- Infirmière praticienne en soins de courte durée (ACNP)
- Infirmière praticienne en soins de longue durée/gérontologie (AGNP)
- Infirmière praticienne en soins de longue durée/gérontologie (AGNP-AC)
- Infirmière praticienne en soins de longue durée/gérontologie (AGNP-.PC)
- Infirmière praticienne en cardiologie
- Infirmière praticienne en famille (FNP)
- Infirmière praticienne en néonatalogie (NNP)
- Infirmière praticienne en oncologie
- Infirmière praticienne en orthopédie
- Infirmière praticienne en soins aigus pédiatriques (PNP-AC)
- Infirmière praticienne en pédiatrie (PNP)
- Infirmière praticienne en psychiatrie et santé mentale (PMHNP)
- Infirmière praticienne en santé des femmes (WHNP)
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Que peut-on attendre d’une APRN
Selon le Conseil national des conseils d’État des infirmières, » les infirmières autorisées en pratique avancée (APRN) sont un élément essentiel du système de santé des États-Unis. » Leur expertise et leur niveau accru d’autonomie leur permettent de servir les patients et de fournir une aide supplémentaire à leur
Requirements
Il existe de multiples exigences qu’une personne doit satisfaire pour devenir une APRN. Tout d’abord, un aspirant APRN doit avoir une licence d’infirmier(ère) autorisé(e) et une expérience de travail en tant qu’infirmier(ère) autorisé(e) avant de passer aux étapes suivantes. Les infirmières doivent également suivre des cours supplémentaires pour obtenir au moins une maîtrise en soins infirmiers (MSN). Après avoir terminé un programme de diplôme d’infirmière auxiliaire autorisée, les personnes doivent passer un examen de certification auprès d’une organisation nationale accréditée, telle que l’American Nurses Credentialing Center (ANCC), avant de pouvoir commencer à exercer en tant qu’infirmière auxiliaire autorisée. L’organisme d’accréditation par lequel une personne choisit d’obtenir la certification peut dépendre du domaine de spécialisation.
Curriculum
Les infirmières inscrites dans les programmes APRN doivent participer à la fois à l’enseignement en classe et à l’expérience clinique. Les exigences du programme d’études varieront en fonction du programme APRN ainsi que de la spécialité que l’étudiant en soins infirmiers poursuit. Le travail de cours rigoureux requis des étudiants APRN comprend généralement des cours de :
- Pharmacologie
- Évaluation avancée de la santé
- Pathophysiologie
En outre, les étudiants peuvent également s’attendre à avoir d’autres cours liés au rôle d’APRN qu’ils poursuivent. Par exemple, la liste de cours d’une personne qui étudie pour devenir une infirmière sage-femme certifiée sera différente de celle d’un étudiant dans un programme pour les infirmières anesthésistes certifiées.
Rôle et champ d’exercice
Rôle de l’infirmière autorisée en pratique avancée
Les APRN jouent un rôle important dans le système de soins de santé. De manière générale, le rôle d’un APRN peut inclure la coordination des soins aux patients, ainsi que la prestation de soins de santé primaires ou spécialisés, selon le BLS. Cela peut inclure des tâches allant de l’enregistrement des antécédents médicaux des patients, à la commande de tests de diagnostic et à la rédaction d’ordonnances.
Les infirmières cliniciennes spécialisées (ICS) remplissent en outre des fonctions d’éducation et de leadership en travaillant avec le personnel médical en tant que consultant pour améliorer les soins aux patients.
Portée de la pratique avancée des infirmières autorisées
Selon leur rôle et l’état dans lequel elles travaillent, la portée de la pratique d’une APRN peut varier.
La portée de la pratique d’une APRN peut inclure :
- Évaluer et identifier le besoin de soins d’un patient
- Commander des tests de diagnostic
- Prescrire des médicaments
- Référer les patients pour des soins supplémentaires
Les rôles des APRN varient selon la spécialité, de sorte que chaque rôle d’APRN peut différer. Les CNM peuvent se concentrer sur les soins gynécologiques tandis que les infirmières praticiennes peuvent se spécialiser dans les soins aigus pour les enfants.
Certification des APRN
Pour obtenir une licence en tant qu’APRN, les infirmières sont tenues par la plupart des États de passer un examen de certification national après avoir obtenu leur maîtrise. Il existe de multiples organisations qui proposent des examens de certification pour différents domaines de spécialité.
- Le National Board of Certification and Recertification for Nurse Anesthetists (NBCRNA) propose l’examen de certification nationale (NCE) pour les infirmiers anesthésistes agréés (CRNA).
- L’American Midwifery Certification Board est la « norme d’excellence » pour les infirmières sages-femmes certifiées (CNM).
- Il existe plusieurs certifications pour ceux qui veulent devenir une infirmière praticienne à choisir en fonction de ce qui est requis pour leur rôle spécifique. Les organisations fournissant des certifications d’IP comprennent :
- American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB)
- American Nurses Credentialing Center (ANCC)
- Pediatric Nursing Certification Board (PNCB)
Salaires des infirmières praticiennes
Le BLS rapporte que le salaire moyen des infirmières anesthésistes certifiées, les sages-femmes infirmières certifiées et les infirmières praticiennes était de 115 800 $ en mai 2019. Les salaires varient selon les types de rôles APRN, les infirmières anesthésistes certifiées gagnant le salaire médian le plus élevé. Le BLS ne fournit pas de données salariales pour les infirmières spécialisées certifiées.
| Occupation | Salaire médian |
| Infirmières anesthésistes | 174 $,790 |
| Infirmiers praticiens | 109 820$ |
| Infirmières sages-femmes | 105$,030 |
Ressources APRN
Bien que tous les rôles APRN aient leurs similitudes, il est également important d’en apprendre davantage sur les spécificités du domaine de spécialité qu’une personne souhaite poursuivre. Les organisations professionnelles suivantes fournissent des informations et des ressources professionnelles qui peuvent être utiles aux aspirants APRN et aux professionnels travaillant actuellement dans le domaine.
- Association américaine des infirmières et infirmiers praticiens
- Association des infirmières et infirmiers en pratique avancée gérontologique
- Infirmières et infirmiers praticiens en santé des femmes
- Association nationale des infirmières et infirmiers praticiens en pédiatrie
- Américaine des infirmières et infirmiers praticiens en urgence
- Collège américain des infirmières et infirmiers-.sages-femmes
- American Association of Nurse Anesthetists
Foire aux questions sur l’APRN
Qu’est-ce qu’un APRN-BC ?
La désignation de BC signifie « board certified ». Cela peut signifier qu’un APRN a terminé un processus de certification pour être reconnu comme un professionnel dans ce domaine infirmier avancé particulier, comme FNP-BC pour Board Certified Family Nurse Practitioner.
Un APRN est-il considéré comme un médecin ?
Bien que les APRN travaillent en tandem avec les médecins pour fournir des soins de qualité aux patients, les rôles sont différents. Si certains APRN fournissent des soins médicaux primaires, ils peuvent être tenus par leur État de le faire en collaboration avec un médecin agréé.
Cependant, les APRN sont autorisés à effectuer certaines tâches qui pourraient autrement être prises en charge par un médecin, comme fournir des soins primaires, commander des tests de diagnostic, prescrire des médicaments et gérer les soins généraux d’un patient.
Un APRN peut-il rédiger des ordonnances ?
Bien que le niveau d’autonomie puisse varier selon le type ou la spécialité, les APRN sont généralement autorisés à prescrire certains médicaments et autres traitements aux patients. La capacité d’une APRN à gérer les prescriptions des patients peut également dépendre d’autres facteurs. Par exemple, le pouvoir de prescription des infirmières praticiennes pour certains médicaments peut varier selon les États.
Pour exercer en tant qu’APRN dans un État donné, les personnes doivent obtenir une licence, généralement par le conseil des soins infirmiers de cet État. Les exigences pour l’obtention d’une licence d’infirmière varient selon l’État, il est donc important pour les aspirants APRN de rechercher quelles sont les normes à respecter pour obtenir et renouveler une licence.
L’APRN est un terme qui s’applique à plusieurs rôles infirmiers avancés, y compris les infirmières praticiennes (NP). ARNP est une variante de APRN qui signifie « advanced registered nurse practitioner ». Certains conseils des soins infirmiers désignent encore leurs infirmières diplômées comme des ARNP, mais elles ont généralement les mêmes rôles et responsabilités que leurs collègues APRN.
Les APRN et les PA reçoivent tous deux une formation de niveau master en soins de santé. Les deux carrières sont certifiées par des organisations différentes, mais les deux doivent passer un examen de certification. L’éducation des APRN peut se concentrer sur une approche centrée sur le patient, tandis que l’éducation des PA peut se concentrer sur un modèle médical dans un domaine particulier de la médecine plutôt que sur une population.
Quels États permettent aux APRN de travailler de manière indépendante ?
Le niveau d’autonomie des APRN dépend de leur rôle spécifique. Selon la Kaiser Family Foundation, 21 États et le district de Columbia ont approuvé le statut de « pleine pratique » pour les IPN, ce qui leur permet de travailler de manière indépendante. Les CNM sont autorisés à travailler de manière indépendante dans 27 États, et les CRNA sont autorisés à pratiquer de manière indépendante dans 17 États.
Les informations de cette page ont été mises à jour pour la dernière fois en juin 2020.