Les caractéristiques cliniques et morphologiques de neuf patients qui présentaient initialement une leucémie blastique et le chromosome Philadelphie ont été étudiées. Les caractéristiques correspondantes ont été évaluées au moment du diagnostic de la crise blastique chez 19 patients qui avaient des antécédents de leucémie myéloïde chronique (LMC). Bien que de nombreux symptômes et signes aient été similaires, les infections, les lymphadénopathies, l’infiltration tissulaire et l’atteinte du système nerveux central étaient plus fréquentes chez les patients qui présentaient une leucémie blastique. Une leucocytose marquée, une basophilie et une hypercellularité de la moelle étaient présentes dans les deux groupes. Bien que les patients des deux groupes présentaient des caractéristiques morphologiques ressemblant à une leucémie aiguë, la cytologie suggérant une leucémie lymphocytaire aiguë était plus fréquente chez les patients qui présentaient initialement une leucémie blastique. Les anomalies mégacaryocytaires, plaquettaires et érythroïdes étaient plus fréquentes chez les patients ayant des antécédents de LMC. Bien que certaines caractéristiques cliniques et morphologiques des patients ayant présenté une leucémie blastique aient suggéré le diagnostic de LMC en crise blastique, des études chromosomiques ont été nécessaires pour identifier certains de ces patients. Dans les deux groupes de patients, plusieurs schémas thérapeutiques ont été utilisés. Des rémissions complètes ont été obtenues chez deux patients ; tous deux présentaient une leucémie blastique, avaient une morphologie « lymphoblastique » et ont été traités avec des agents chimiothérapeutiques généralement utilisés pour le traitement de la leucémie lymphocytaire aiguë. Il semble que la morphologie de la crise blastique puisse être importante dans le choix du régime de traitement.