Pour de nombreuses femmes, les méthodes basées sur la sensibilisation à la fertilité (FABM) sont remarquables pour rendre les cycles de notre corps beaucoup moins mystérieux et beaucoup plus compréhensibles. Cela n’est pas moins vrai que pour la période post-partum – oui, même cette période après l’accouchement où les hormones sont partout. Que vous établissiez un graphique ou non, cette période peut être déroutante pour de nombreuses femmes qui espèrent ajouter un peu d’espace entre le nouveau bébé et le suivant. La bonne nouvelle, c’est qu’il existe des méthodes permettant aux femmes d’éviter naturellement la grossesse.

Directement après le travail et l’accouchement, l’expulsion du placenta et du bébé entraîne un changement spectaculaire dans la composition hormonale de la maman. On peut supposer que les deux semaines suivant la naissance, une femme n’ovulera pas – allaitement ou pas (bien que les rapports sexuels soient probablement loin de la liste des priorités à ce stade !) Mais ce qui se passe avec le cycle de fertilité d’une femme après ces deux premières semaines post-partum est unique pour chaque femme, en fonction de ses facteurs environnementaux, de sa constitution hormonale et des habitudes alimentaires de son bébé. Une fois que les hormones d’ovulation commencent à s’activer, de nombreuses femmes trouvent que leurs cycles sont irréguliers, longs, difficiles à tracer et particulièrement difficiles à trouver des « jours d’infertilité ». Alors, éclaircissons un peu tout cela, d’accord ?

Méthode de l’Aménorrhée lactationnelle (MAMA)

L’idée que l’allaitement maternel empêche la grossesse est en fait basée sur la science solide de la façon dont la lactation affecte les hormones reproductives. La prolactine veut être l’hormone dominante. L’allaitement entraîne la production de prolactine. Par conséquent, techniquement parlant, l’allaitement rend infertile. C’est de là que vient l’idée de la méthode de l’aménorrhée lactationnelle (MAMA). Selon la MAMA, vous pouvez vous considérer comme infertile si :
1. Votre bébé a moins de 6 mois.
2. Vous n’avez pas encore eu vos règles.
3. Votre bébé n’a pas reçu d’aliments complémentaires (lait maternisé ou solides), ni de tétines artificielles (biberons ou sucette).
L’élément #2 pour moi est toujours un peu un casse-tête – il semble que la qualification elle-même conteste la méthode, mais faisons avec pour le moment.
Ce qui complique les choses, c’est lorsque les femmes suivent les conseils grand public sur l’allaitement qui neutralisent le pouvoir que les hormones d’allaitement ont pour supprimer l’ovulation. Par exemple, de nombreuses femmes croient que le tire-lait produit le même effet hormonal que la succion d’un bébé, mais c’est en fait très différent. Un tire-lait fonctionne par succion plutôt que par succion et ne fournit pas la même stimulation sur le mamelon que la prise du sein par un bébé ; par conséquent, il ne produit pas autant de prolactine. C’est très important à savoir !
L’allaitement écologique
Il existe aussi ce qu’on appelle l’allaitement écologique (AE) qui prolonge la période de non-ovulation au-delà des 6 premiers mois et comporte des stipulations plus rigoureuses. Il comprend le cododo, l’allaitement à la demande, une séparation limitée (voire nulle) entre la mère et le bébé, et l’absence de pompe, de biberon ou de sucette. Le Fertility Appreciation Collaborative to Teach the Science (FACTS) note que si l’EBF est une forme de méthodes de sensibilisation à la fertilité pour éviter les grossesses, elle ne fait pas l’objet de suffisamment de recherches actuelles sur son efficacité pour qu’ils la considèrent comme fondée sur des preuves.

Pour autant, de nombreuses femmes ne jurent que par elle, tandis que d’autres mères trouvent le respect de toutes les normes sacrément impossible, en particulier les mamans qui travaillent à l’extérieur de la maison. Dans notre culture actuelle (c’est-à-dire que nous ne vivons pas dans un village où les gens offrent des coups de main à gauche et à droite), il peut être très difficile pour les mamans de tenir sans s’épuiser considérablement. Et pourtant, certaines mamans s’obstinent à suivre toutes les règles à la lettre, et tante Flo décide de se présenter quand même. Cela nous rappelle la priorité de la cartographie des biomarqueurs lorsqu’il s’agit de prédire les périodes fertiles.

Cartographie avec d’autres méthodes basées sur la sensibilisation à la fertilité

La bonne nouvelle est que nos biomarqueurs nous donnent une assez bonne fenêtre sur ce qui se passe avec nos hormones. Pour les mamans qui cherchent à éviter une grossesse, il est important de choisir une méthode de sensibilisation à la fertilité et de prêter attention à ces biomarqueurs, plutôt que de croire l’affirmation générale selon laquelle les mères qui allaitent ne peuvent pas tomber enceintes.

LAM et EBF peuvent être utilisés conjointement avec la cartographie, quelle que soit la méthode basée sur la sensibilisation à la fertilité qu’une maman décide d’adopter. Billings, SymptoThermal (également enseigné par la Ligue de Couple à Couple), et FEMM ont tous des protocoles post-partum, et je recommanderais à une mère de choisir une méthode et de s’y tenir. Le facteur le plus important est de travailler avec un instructeur certifié.

La période du post-partum est une période de transition difficile même pour l’affrètement le plus aguerri. Votre instructeur doit vous aider à trouver quels biomarqueurs vous voulez privilégier pour ce moment particulier. Car ce dont vous avez besoin ce mois-ci peut être différent du mois dernier. Et Dieu sait ce qui sera utile le mois prochain.
Heureusement, la technologie progresse et il y a plus d’options que jamais pour rendre le charting aussi transparent que possible. Les wearables comme temp drop facilitent la prise de température pour la maman qui a des habitudes de sommeil inhabituelles (et sporadiques). Le moniteur de fertilité Clearblue donne aux mamans un regard objectif sur les niveaux d’hormones. Et les bandelettes de progestérone Ovulation Double Check peuvent servir de vérification croisée après l’ovulation. Avec l’aide de ces outils, un instructeur peut aider à reconstituer ce qui fonctionne (ou pas) pour une maman post-partum en déchiffrant les jours fertiles et infertiles.
Enfin, la patience est le meilleur atout d’une nouvelle maman. C’est vraiment une saison. Ces cycles vont se remettre sur les rails, ils ont juste besoin de temps. Selon le protocole FEMM, il peut falloir jusqu’à 6 cycles pour que les hormones se régulent. Si après 6 cycles, les cycles sont toujours irréguliers et difficiles à déchiffrer, cela vaut la peine d’examiner plus en profondeur les niveaux hormonaux.
Alors, l’allaitement maternel aide-t-il à prévenir la grossesse ? Oui, c’est possible. Les nouvelles mamans devraient-elles tout de même enregistrer et prêter attention aux biomarqueurs comme le liquide cervical qui les renseignent sur leur fertilité ? Oui. Mais comme l’expérience de chaque femme peut être si différente, l’enregistrement des biomarqueurs passe toujours en premier.
Oh, et détendez-vous, n’oubliez pas de profiter de votre nouveau paquet de vie !

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