Le coït urétral ou coït per urethram est la pénétration sexuelle de l’urètre féminin par un objet tel qu’un pénis ou un doigt. Ce n’est pas la même chose que le sondage urétral, l’acte d’insérer un outil médical spécialisé dans l’urètre comme une forme d’activité sexuelle ou fétichiste.

L’insertion sans formation de corps étrangers dans l’urètre comporte un risque important que des soins médicaux ultérieurs soient nécessaires. Les cas documentés de rapports urétraux semblent être survenus entre des couples hétérosexuels ; une étude de la littérature médicale mondiale disponible en 1965 a rapporté des comptes rendus de treize cas distincts. En 2014, 26 cas avaient été documentés dans la littérature médicale, dont beaucoup chez des personnes atteintes de dysgénésie müllerienne qui pratiquaient des rapports urétraux sans le savoir. Cependant, l’étirement de l’urètre requis par cette forme de rapport sexuel aurait également entraîné une perte totale et permanente du contrôle du sphincter urétral (incontinence urinaire) ; en outre, ce type de rapport sexuel présente un risque très élevé d’infection de la vessie pour le partenaire réceptif. Ils peuvent également entraîner une dilatation permanente de l’urètre et une incontinence pendant les rapports sexuels. Les symptômes actuels des rapports urétraux involontaires sont l’infertilité primaire, la dyspareunie (douleur pendant les rapports) et l’incontinence. Les conséquences plus graves comprennent l’éviscération par l’urètre et la rupture de la vessie.