Un énorme ventre sur trois trimestres pendant environ neuf mois équivaut à dix petits doigts et orteils à la fin. De ce point de vue, on pourrait penser que les mathématiques de la grossesse devraient être assez simples. Mais lorsqu’il s’agit de déterminer la date d’accouchement d’une femme, les choses peuvent parfois devenir un peu obscures.
Après tout, il se peut que vous ayez perdu la trace de votre calendrier menstruel ou que vous ne soyez pas sûre de quel roulement dans le foin était le plus chanceux. Et à moins que vous n’ayez eu recours à la fécondation in vitro (FIV), votre médecin n’a aucun moyen non plus de connaître le moment exact de la conception.
Pour cette raison, la grossesse est calculée à partir du premier jour de votre dernière période menstruelle (ou LMP). Et à partir de ce jour, on compte 40 semaines de grossesse, et votre médecin sortira le stylo rouge pour marquer votre date d’échéance sur le calendrier – et vous mémoriserez probablement ce jour.
Parfois, cependant, votre date d’échéance peut être révisée. Voici plus d’informations sur les raisons pour lesquelles cela se produit afin que vous puissiez vous préparer à un éventuel changement dans vos plans d’accouchement.
Comment les dates d’accouchement sont-elles généralement calculées ?
Comme mentionné, votre date d’accouchement est calculée à partir du premier jour de votre LMP. Et comme la plupart des grossesses durent en moyenne 280 jours, soit 40 semaines, votre date d’échéance est comptée en avant avec ce laps de temps.
Si vous avez conçu par FIV, votre date d’échéance sera calculée à partir de votre date de transfert, en tenant compte du fait qu’un embryon de trois ou cinq jours a été utilisé.
Quoi qu’il en soit, n’oubliez pas que votre date d’échéance n’est finalement qu’une estimation. Chaque grossesse est différente, certains bébés sautant le pas et arrivant tôt et d’autres prenant leur temps et se montrant tard.
Pourquoi votre date d’échéance pourrait-elle changer ?
Votre grossesse sera remplie de rendez-vous, de tests, de mesures et plus encore, ce qui signifie que votre praticien aura beaucoup de temps pour vérifier vos progrès et éventuellement réviser votre date d’échéance.
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Voici quelques-unes des raisons les plus courantes pour lesquelles le jour d’arrivée de votre bébé pourrait devoir changer :
- Vous avez des règles irrégulières. Vos menstruations sont-elles irrégulières de temps en temps ? Il peut être assez difficile de déterminer une date d’arrivée en utilisant la méthode de la date de la dernière période pour les femmes ayant des cycles irréguliers – c’est pourquoi un examen échographique est souvent nécessaire pour déterminer l’âge gestationnel.
- Votre première date reposait sur le Doppler. De nombreuses grossesses sont d’abord confirmées par un moniteur de battements cardiaques Doppler, et non par une échographie. Si c’était vous, cela pourrait expliquer pourquoi le timing initial de votre médecin était décalé. (Une échographie précoce, généralement effectuée vers 6 à 9 semaines, peut donner l’estimation la plus précise de la date d’accouchement en mesurant la taille de l’embryon ou du fœtus.)
- Votre première échographie était au deuxième trimestre. Avez-vous eu votre toute première échographie au cours de votre deuxième trimestre ? Si c’est le cas, c’est une autre raison pour laquelle votre date d’échéance s’est décalée. Les échographies réalisées au cours du premier trimestre (et non du deuxième) donnent les prévisions les plus précises de la date d’accouchement, selon l’American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG).
- Votre hauteur de fond est supérieure à la moyenne. À chaque rendez-vous, vous aurez une mesure du fond de l’utérus, qui est la distance entre le sommet de votre os pubien et le sommet de votre utérus, et ce nombre est en étroite corrélation avec l’avancement de votre grossesse. Il se peut que la taille de votre utérus ne corresponde pas aux courbes de croissance standard (c’est-à-dire que vous mesurez grand). Et si les mesures sont décalées de trois semaines ou plus, dans de nombreux cas, votre date d’accouchement est déplacée pour en tenir compte.
- Vous avez des taux anormaux d’AFP. Entre la 14e et la 22e semaine, votre médecin demandera probablement une analyse de sang pour dépister l’AFP – abréviation d’Alpha fœtoprotéine, une protéine normalement produite par le foie et le sac vitellin de votre futur bébé ; les niveaux varient considérablement tout au long de la grossesse. (Cela fait souvent partie du dépistage quadruple.) Bien que des taux élevés d’AFP indiquent parfois une anomalie génétique potentielle, la raison numéro un est simplement que votre date d’accouchement a été mal calculée.
Comment un changement de date d’accouchement a-t-il un impact sur vos soins prénataux ?
Un changement de date d’accouchement ne devrait pas avoir beaucoup d’impact sur vos soins prénataux. En fait, votre routine devrait se poursuivre comme d’habitude, ce qui signifie que vous devriez respecter chaque contrôle et rendez-vous prévu à votre calendrier et transmettre toute préoccupation ou question que vous pourriez avoir avec votre praticien à chaque visite. Et si votre date d’accouchement change, essayez de ne pas vous laisser déstabiliser.
Rappelez-vous – quel que soit le jour de la naissance de votre bébé, il sera magnifique. Il n’y a vraiment aucun moyen de connaître la date d’arrivée exacte de votre bébé avant qu’il ne soit là, même si vous programmez une induction (il pourrait vous surprendre et arriver le premier). Appréciez l’élément de surprise et d’imprévisibilité – c’est un excellent exercice pour devenir parent !