Les troubles neurologiques qui sont traités par les spécialistes de l’oreille, du nez et de la gorge (ORL) comprennent un groupe d’affections qui affectent l’équilibre. Le système nerveux comprend le cerveau, la moelle épinière et les nerfs qui transportent les messages entre eux. Les affections qui affectent votre équilibre peuvent causer des problèmes dans de nombreux aspects de votre vie quotidienne. L’équipe ORL de l’University of Miami Health System est expérimentée dans le diagnostic et la prise en charge de ces affections, afin que vous puissiez reprendre une vie plus active.
Nous assurons le diagnostic, le traitement et la gestion d’une grande variété de problèmes d’équilibre, notamment :
- Névrome acoustique : tumeur bénigne sur le nerf reliant l’oreille au cerveau
- Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) : dépôts de calcium dans l’oreille interne
- Hyps cochléaire : affecte l’équilibre de l’oreille interne
- Maladie de Ménière : trouble de l’oreille interne
- Syndrome de déhiscence du canal semi-circulaire supérieur (SSCD) : amincissement ou absence de l’os temporal de l’oreille interne
- Névrite vestibulaire : inflammation de l’oreille interne
Parce que l’oreille interne affecte l’équilibre du corps, ces conditions peuvent vous causer des problèmes d’équilibre. Les autres symptômes peuvent inclure :
- Ringlement dans les oreilles
- Sentiment de rotation (vertige)
- Sentiment de plénitude ou de pression dans les oreilles
- Perte auditive partielle ou complète
Tests
Test auditif
Votre ORL recommandera probablement un test auditif (audiométrie), au cours duquel une variété de tonalités et de sons sont diffusés dans chacune de vos oreilles, un par un, pour vérifier la présence d’une perte auditive.
Test d’équilibre
Les tests qui vérifient le fonctionnement de l’oreille interne permettent à votre ORL de déterminer l’ampleur de vos difficultés à garder l’équilibre.
Tests d’imagerie
Certains examens d’imagerie – comme l’imagerie par résonance magnétique (IRM) – peuvent être utilisés pour aider votre ORL à écarter d’autres pathologies pouvant causer des troubles de l’équilibre et à préciser votre diagnostic.
Traitements
Médicaments contre le mal des transports
Ces médicaments peuvent aider à réduire la sensation de tournoiement et à atténuer les nausées ou les vomissements.
Médicaments anti-nauséeux
Ces médicaments peuvent aider à réduire les sensations de nausée et de vomissement pendant un épisode de vertige.
Réhabilitation
Une thérapie de réhabilitation vestibulaire peut être en mesure d’aider à améliorer votre équilibre.
Aide auditive
Si vous avez subi une perte d’audition, une aide auditive peut améliorer votre capacité à entendre.
Dispositif de Meniett
Pour les cas de vertiges difficiles à traiter, votre ORL peut recommander un dispositif de Meniett, un traitement à domicile. Ce traitement consiste à appliquer une pression sur l’oreille moyenne pour améliorer l’échange de fluides. Un appareil appelé générateur d’impulsions de Meniett applique des impulsions de pression sur votre conduit auditif à travers un tube de ventilation.
Section du nerf vestibulaire
Cette intervention chirurgicale consiste à couper le nerf de l’équilibre. Elle est pratiquée lorsque les autres tentatives pour contrôler les crises de vertige récurrentes ont échoué. Cette procédure empêche les signaux d’équilibre anormaux – causés par la maladie de Ménière – d’atteindre le cerveau et de provoquer des symptômes.
Labyrinthectomie
Cette procédure chirurgicale consiste à enlever les organes d’équilibre de l’oreille interne pour tenter de cesser tout signal d’équilibre anormal d’atteindre le cerveau et de provoquer des symptômes. Comme cette intervention détruit également l’audition, elle n’est pratiquée que lorsqu’il n’y a plus d’audition utile dans l’oreille.
Injections transtympaniques de stéroïdes et de gentamicine
Ces techniques sont utilisées pour délivrer des médicaments directement dans l’oreille interne sans exposer l’ensemble du corps aux mêmes médicaments. Pour ce faire, on pratique en cabinet une petite incision dans le tympan et on injecte le médicament dans l’oreille moyenne, où il est ensuite absorbé par l’oreille interne à travers de fines membranes de séparation. Les stéroïdes sont généralement utilisés pour diminuer l’inflammation, tandis que la gentamicine est utilisée pour réduire ou éliminer les signaux émanant des organes d’équilibre de l’oreille interne (similaire à la labyrinthectomie décrite ci-dessus) tout en essayant de préserver l’audition.
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Le département d’oto-rhino-laryngologie se classe n°9 dans la nation selon U.S. News & World Report.Ce classement reflète le dévouement du département à l’excellence dans la recherche, les soins aux patients et les résultats. Les experts de l’UHealth Ear Institute fournissent des soins complets et innovants pour les troubles de l’oreille, de l’audition et de l’équilibre. Cela comprend le programme d’audition pour les enfants et le groupe de recherche clinique sur la surdité héréditaire, où plus de 15 % des mutations génétiques connues de la perte auditive ont été découvertes.
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