Par Dev K. Mishra, M.D.
Président, Sideline Sports Doc
Professeur adjoint clinique de chirurgie orthopédique, Université de Stanford
Points clés :
- Une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour reprendre le sport si vous êtes diagnostiqué avec une hernie sportive
- La chirurgie de la hernie sportive nécessitera généralement environ 13 semaines pour reprendre le sport, bien que certains athlètes d’élite puissent être en mesure de revenir aussi rapidement que 4 semaines
Une « hernie sportive » est une blessure des tissus mous autour de l’aine, impliquant généralement les muscles abdominaux et les adducteurs muscles de l’intérieur de la cuisse. Cette blessure consiste le plus souvent en un certain nombre de déchirures partielles dans la zone où les tendons s’insèrent sur les os du bassin. Cette blessure peut porter d’autres noms tels que « pubalgie athlétique » et « blessure du muscle central ».
Chez un athlète, il s’agit d’une blessure qui nécessitera fréquemment une intervention chirurgicale. Parmi les clés d’un retour réussi au sport après une intervention chirurgicale, on peut citer :
- Trouver un médecin compétent dans le diagnostic et la chirurgie d’une hernie sportive
- Travailler avec un kinésithérapeute après la chirurgie ayant une expérience dans la rééducation des muscles centraux
- Suivre attentivement les protocoles de retour au sport, et aussi s’assurer que vous êtes mentalement confiant quant à votre retour au sport
La plupart des gens devraient viser un retour au sport à peu près au début de la 13e semaine après la chirurgie, bien que certains athlètes d’élite suivent un protocole agressif qui pourrait permettre un retour dans les 4e à 6e semaines après la chirurgie.
Diagnostic et options
Vous pouvez lire les principes généraux impliqués dans le diagnostic, ainsi qu’une option de réhabilitation non chirurgicale possible sur le site Web de l’American Academy of Orthopedic Surgeons. D’après mon expérience, si un athlète est diagnostiqué avec une hernie sportive, l’option de rééducation est souvent infructueuse et un grand nombre de ces athlètes optent pour la chirurgie.
Le calendrier général de récupération après une chirurgie de la hernie sportive
Il y aura quelques variations d’un chirurgien à l’autre, mais en général, vous pouvez vous attendre à quelque chose comme ceci :
- Semaine 1 : béquilles pendant quelques jours, puis marche limitée ; commencer la thérapie physique
- Semaine 2 : marche jusqu’à environ 30 minutes
- Semaines 3-4 : augmenter la marche, commencer le vélo stationnaire, éventuellement la natation, améliorer la démarche, commencer la stabilisation du tronc
- Semaines 5-8 : normaliser l’amplitude des mouvements, augmenter la forme cardiovasculaire, augmenter la force et la stabilisation du tronc
- Semaines 9-12 : faire progresser la force+puissance+agilité, commencer la préparation des mouvements spécifiques au sport
- Semaine 13 : retour au sport
Ce que j’ai fourni ci-dessus est un calendrier très approximatif mais fonctionne généralement bien pour la plupart des étudiants ou des athlètes adultes. Les athlètes d’élite qui ont accès à du personnel 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 pour les aider à se rétablir peuvent être en mesure de se rétablir beaucoup plus rapidement.
Si vous suivez les conseils de votre chirurgien et de votre kinésithérapeute, les résultats sont généralement exceptionnels, la plupart des études médicales publiées montrant un retour réussi au jeu à tous les niveaux de sport pour plus de 90 % des personnes.