La spondyloarthrite axiale (SPA) est une arthrite inflammatoire dont le principal symptôme est la douleur dorsale

La spondyloarthrite axiale est un terme générique et elle comprend :

La spondylarthrite ankylosante (SA)

Lorsque des modifications des articulations sacro-iliaques ou de la colonne vertébrale sont visibles à la radiographie.

Spondyloarthrite axiale non radiographique

Lorsque les modifications radiographiques ne sont pas présentes mais que l’inflammation est visible à l’IRM ou que vous avez des symptômes.

Environ 7 personnes sur 10 atteintes de spondyloarthrite axiale non radiographique présentent une inflammation visible au niveau des articulations sacro-iliaques ou de la colonne vertébrale lors d’une IRM du dos.

Environ 3 personnes sur 10 peuvent ne pas avoir d’inflammation visible à l’IRM malgré des symptômes de douleurs dorsales. Certains peuvent ne jamais développer d’inflammation visible à l’IRM. Les raisons de ce phénomène ne sont pas encore bien comprises mais peuvent être dues à la sensibilité de l’IRM.

Les symptômes typiques de la SpA axiale (AS) comprennent :

• Instauration lente ou graduelle de la douleur et de la raideur du dos sur des semaines ou des mois, plutôt que sur des heures ou des jours
• Raidesse et douleur tôt le matin, s’estompant ou s’atténuant au cours de la journée avec l’exercice
• Persistance pendant plus de 3 mois (par opposition à l’apparition par courtes crises)
• Sentiment de mieux après l’exercice et de moins bien après le repos
• Perte de poids, en particulier dans les premiers stades
• Fatigue ou fatigue
• Sentiment de fièvre et sueurs nocturnes

Que se passe-t-il ?

C’est une forme douloureuse et progressive d’arthrite inflammatoire. Elle affecte principalement la colonne vertébrale mais peut aussi toucher d’autres articulations, tendons et ligaments.

D’autres zones comme les yeux et l’intestin peuvent aussi parfois être touchées.

1. L’inflammation se produit à l’endroit où les ligaments ou les tendons s’attachent à l’os. On parle alors d’enthèse
2. L’inflammation est suivie d’une certaine usure de l’os au niveau de l’attache. C’est ce qu’on appelle l’enthésopathie
3. A mesure que l’inflammation diminue, la guérison se produit et un nouvel os se développe. Le mouvement devient restreint lorsque l’os remplace le tissu élastique des ligaments ou des tendons
4. La répétition de ce processus inflammatoire entraîne une nouvelle formation osseuse et les os individuels qui constituent votre colonne vertébrale (vertèbres) peuvent fusionner

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