Dans son sens le plus large, l’intendance antimicrobienne englobe toute activité qui favorise l’utilisation judicieuse des agents antimicrobiens en médecine humaine, en médecine vétérinaire et en agriculture animale dans le monde entier pour aider à combattre la résistance antimicrobienne et à préserver l’efficacité des médicaments.

Dans la pratique clinique, l’intendance se concentre sur des interventions coordonnées conçues pour améliorer et mesurer l’utilisation appropriée des agents antibiotiques en favorisant le choix opportun du régime antimicrobien optimal en termes de dose, de durée du traitement et de voie d’administration1.

Les principaux objectifs de la gérance antimicrobienne sont les suivants :

• Ralentir la propagation des organismes résistants aux antimicrobiens.
• Prolonger la durée de vie des agents antimicrobiens existants et protéger l’efficacité des nouveaux agents.
• Améliorer la qualité des soins aux patients et minimiser les effets indésirables de la thérapie antimicrobienne, tels que la toxicité, les réactions allergiques et le risque accru d’infection à Clostridium difficile.
• Renforcer les capacités d’identification des organismes résistants et surveiller la prévalence des infections résistantes chez les personnes et les animaux.
• Réduire l’utilisation des agents antimicrobiens en médecine vétérinaire et en agriculture animale sans compromettre la santé animale et la capacité du système alimentaire à répondre aux demandes mondiales.
• Diminuer la contamination environnementale et l’exposition aux déchets antimicrobiens dans l’environnement.

Bien que les termes « intendance des antimicrobiens » et « intendance des antibiotiques » soient souvent utilisés de manière interchangeable, l’intendance des antimicrobiens favorise l’utilisation appropriée de tous les antimicrobiens, y compris les antibiotiques, les antiviraux, les antiprotozoaires et les antifongiques. L’intendance des antibiotiques, un sous-ensemble de l’intendance des antimicrobiens, comprend des interventions visant à prévenir les infections bactériennes résistantes aux médicaments, à sélectionner une antibiothérapie ciblée sur les bactéries sensibles ou résistantes et à réduire l’administration et l’utilisation inutiles ou inappropriées des antibiotiques.2-4

Le projet d’intendance des antimicrobiens du CIDRAP (ASP) offre des informations et des ressources éducatives de haute qualité et librement accessibles sur la pratique, la recherche et la politique en matière d’intendance des antimicrobiens. Il dispose d’un site Web dynamique et riche en contenu, conçu pour susciter la participation active d’un public international diversifié. Pour plus d’informations, consultez nos brochures : (1) pour les systèmes de santé et (2) pour la santé publique.
1. Barlam TF, Cosgrove SE, Abbo LM, et al. Résumé exécutif : mise en œuvre d’un programme de gérance des antibiotiques : directives de la Société des maladies infectieuses d’Amérique et de la Société pour l’épidémiologie de la santé d’Amérique. Clin Infect Dis 2016 15 mai;62(10):1197-202
2. Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology. La gestion responsable des antimicrobiens. Consulté le 16 avril 2017.
3. société américaine des maladies infectieuses. Nouvelles directives sur la gérance des antibiotiques : accent sur les conseils pratiques pour la mise en œuvre. 14 avril 2016
4. centres américains de contrôle et de prévention des maladies. Éléments fondamentaux des programmes hospitaliers de gestion responsable des antibiotiques. 7 mai 2015