• C’est normal ?
• Pourquoi mon bébé ronfle-t-il
• Respiration bruyante
• Quand consulter un médecin
• Conseils pour contrôler

Le ronflement est un problème courant que beaucoup de personnes rencontrent. Le ronflement est une respiration bruyante qui ressemble au bruit d’un hochet (1). Nous n’associons généralement pas le ronflement aux bébés. Pourtant, le ronflement, et même le reniflement, peuvent se produire chez les bébés. Quelle pourrait en être la raison ?

MomJunction vous explique les causes probables du ronflement et du reniflement régulier d’un bébé, ainsi que les moyens d’y remédier. Alors, commençons.

Le ronflement et le reniflement sont-ils normaux chez les bébés ?

Oui, ils sont normaux chez la plupart des bébés, y compris les nouveau-nés. Un bébé sur dix ronfle presque toutes les nuits (2). Le ronflement se produit lorsque les voies respiratoires de la gorge sont obstruées ou rétrécies, ce qui fait que l’air inhalé fait vibrer les tissus de la gorge. Les muscles du bébé, y compris les muscles du cou, se détendent pendant le sommeil, appuyant ainsi sur la paroi postérieure (paroi arrière) des voies respiratoires, ce qui provoque le ronflement du bébé. Cependant, il se peut que ce ne soit pas aussi simple.

L’Académie américaine de pédiatrie recommande aux parents d’être attentifs au mode de ronflement de leur bébé (3), car cela est vital pour détecter et résoudre à temps les problèmes sous-jacents s’il y en a.

NOTE : Le reniflement est un autre son que les bébés émettent lorsqu’ils souffrent de voies respiratoires obstruées. C’est un son complémentaire au ronflement.

Qu’est-ce qui cause le ronflement et le reniflement chez les bébés ?

La fréquence et les chances qu’un bébé ronfle et renifle diminuent à mesure qu’il grandit. Cependant, ils peuvent être induits en raison de certaines anomalies et pourraient être le symptôme d’une condition médicale :

Narines bouchées

Les narines bouchées sont fréquentes chez les bébés car les nourrissons ne peuvent pas encore souffler le mucus de leur nez. Une narine bouchée peut également être due à des anomalies anatomiques. Celles-ci sont normalement rares mais peuvent être graves, par exemple l’atrésie des choanes(4). Il s’agit d’une affection congénitale où une structure osseuse ou cartilagineuse bloque l’arrière d’une narine. Il peut en résulter un faible débit d’air par le nez, ce qui fait que le bébé ronfle pendant son sommeil. Il existe également une condition appelée cloison nasale déviée, où un passage nasal est droit tandis que l’autre est tordu. Cela rétrécit le passage d’une narine et peut entraîner des ronflements et des reniflements.

Symptômes : Le bébé peut montrer une gêne dans sa respiration et avoir le nez qui coule en permanence. Un passage nasal rétréci peut amener le bébé à respirer par la bouche.

Traitement : La chirurgie peut corriger l’état en retirant la structure osseuse qui obstrue la narine. Si l’os ne peut pas être retiré, un trou est percé dans l’os, et un stent est inséré pour empêcher la repousse. Pour la déviation de la cloison nasale, la chirurgie peut facilement redresser les voies nasales. Si le nez du bébé est obstrué par du mucus, alors un praticien médical le retirera à l’aide d’une pompe nasale.

Froid et bave

Le froid peut provoquer une accumulation de mucus dans la narine et entraîner des ronflements (5). Un rhume peut entraîner une congestion nasale, ce qui peut provoquer une constriction des voies respiratoires et donc faire ronfler le bébé pendant son sommeil. De plus, les bébés qui font leurs dents peuvent saliver beaucoup, et cette bave peut ruisseler vers leur cavité nasale lorsqu’ils sont couchés sur le dos, ce qui les fait ronfler.

Symptômes : Si le bébé a un rhume, alors il peut présenter d’autres symptômes d’un rhume comme un nez qui coule et peut-être une légère fièvre. S’il fait ses dents, alors il peut baver beaucoup.

Traitement : Une simple pompe nasale et une solution saline peuvent être utilisées sous surveillance médicale pour traiter l’obstruction nasale.

Asthme et allergies

L’asthme et les allergies peuvent également déclencher des ronflements et des reniflements, bien qu’ils ne soient pas les seuls symptômes de l’asthme (6). L’asthme a souvent un lien direct avec les allergies respiratoires, et donc l’asthme induit par les allergies peut conduire au ronflement.

Symptômes : Le bébé présentera tous les autres symptômes majeurs de l’asthme, tels que l’essoufflement et la fatigue rapide pendant le jeu.

Traitement:L’asthme ne peut pas être guéri mais peut être géré efficacement avec des médicaments respiratoires faciles à administrer.

Adenoïdes ou amygdales hypertrophiées

Une infection des adénoïdes et des amygdales peut provoquer une pression de constriction sur les voies respiratoires (7). Comme mentionné précédemment, cela peut conduire à l’apnée du sommeil.

Les adénoïdes et les amygdales font toutes deux partie du système lymphatique, qui joue un rôle majeur dans la protection du système respiratoire contre les infections, mais elles sont elles-mêmes vulnérables aux infections. Une adénoïde ou une amygdale infectée va augmenter de taille et obstruer les minuscules voies respiratoires du bébé, le faisant ronfler et renifler.

Symptômes : Les amygdales hypertrophiées peuvent être facilement repérées près du côté latéral de la gorge, à l’intérieur de la bouche du bébé. Un adénoïde n’est pas visible par la bouche, et l’hypertrophie peut être diagnostiquée par des symptômes tels que la respiration chronique par la bouche, la mâchoire ouverte et la respiration difficile par le nez. L’adénoïde hypertrophié peut être vu sur une radiographie latérale.

Traitement : Les infections des amygdales et des adénoïdes peuvent être traitées par des médicaments antibiotiques. Dans le cas d’infections sévères, le tissu peut devoir être enlevé chirurgicalement.

Apnée obstructive du sommeil

C’est une des principales causes de ronflement chez les bébés. L’apnée obstructive du sommeil se produit lorsque les voies respiratoires d’un bébé sont partiellement ou complètement obstruées lorsque la section antérieure des voies respiratoires fait pression sur la section postérieure. L’air qui passe dans les voies respiratoires fait alors vibrer les tissus du cou, provoquant le ronflement.

L’apnée du sommeil est souvent causée par l’accumulation de mucus dans les voies respiratoires du bébé ou en raison d’autres problèmes comme l’hypertrophie des adénoïdes ou des amygdales.

Symptômes : Le ronflement quotidien est un des symptômes de l’apnée du sommeil. Le bébé se réveille en sursaut au moins une fois pendant le sommeil, haletant, et suffoquant. Cela s’accompagne de reniflements, parfois.

Durant la journée, l’enfant peut sembler excessivement somnolent, même en l’absence de tout autre problème médical.

Traitement : Les bébés ont un cerveau en développement, qui ne peut être privé d’oxygène même pendant quelques secondes. Par conséquent, cette affection nécessite une attention médicale rapide. Un médecin examinera la cause sous-jacente de l’apnée du sommeil (obstruction, mucus, etc.) et proposera un traitement. Une intervention chirurgicale n’est nécessaire que dans quelques cas extrêmes. Habituellement, le ronflement s’atténue sans intervention médicale invasive.

Désordres génétiques et neuromusculaires

Un bébé peut ronfler en raison d’un faible tonus musculaire et de traits faciaux causés par des troubles génétiques tels que le syndrome de Down. Cette condition entraîne une langue élargie, un nez aplati et une mâchoire plus petite – tous ces éléments pouvant obstruer les voies respiratoires. Certains troubles neuromusculaires tels que l’infirmité motrice cérébrale ou la dystrophie musculaire relâchent les muscles de la langue, ce qui entraîne sa chute en arrière et l’obstruction des voies respiratoires (8).

Symptômes : Un bébé présentera d’autres symptômes classiques de ces troubles génétiques et neuromusculaires. Le ronflement lui-même n’est pas un symptôme principal de ces troubles.

Traitement : Il n’y a généralement pas de traitement pour ces troubles, mais les parents peuvent apprendre à les gérer avec une formation dispensée par un médecin.

Un médecin peut diagnostiquer efficacement chacun de ces troubles. Une fois que votre bébé suit le traitement, vous devez vous assurer qu’il reçoit les médicaments à temps.

Parfois, ce qui ressemble au ronflement du bébé peut être autre chose. Découvrez-en plus ci-après.

Quand cela ressemble à un ronflement mais que ce n’en est pas un ?

Il peut arriver que le bébé semble ronfler, mais que le son provienne de sa gorge. C’est ce qu’on appelle le stridor, qui est le terme médical pour une respiration bruyante. Cela peut être dû aux raisons suivantes.

• Le stridor est assez souvent causé par une laryngomalacie, qui est principalement une condition congénitale, où la doublure cartilagineuse molle au sommet du larynx supérieur commence à se replier vers l’intérieur, et finit par s’effondrer dans les voies respiratoires. Le bébé respire généralement bruyamment avec un son qui ressemble à un ronflement. Il provient du larynx, où l’air rencontre une résistance due à la constriction provoquant la vibration du tissu.

• Symptômes : Le principal symptôme de la laryngomalacie est une respiration bruyante et un son fort ressemblant à un ronflement provenant de la gorge lorsque le bébé est endormi. Le bébé peut même avoir une respiration sifflante en expirant et ronfler pendant l’allaitement ou juste après avoir été nourri. Cela se produit parce que les bébés n’ont pas la capacité d’avaler et de respirer simultanément, car le larynx est positionné plus haut dans leur cou (9).

• Un larynx rétréci provoque le son lorsque le bébé respire pendant l’alimentation. Gardez à l’esprit, cependant, qu’il ne s’agit pas exactement d’un ronflement puisque les vibrations se situent beaucoup plus bas dans les voies respiratoires que dans le ronflement réel.

• Traitement : La laryngomalacie guérit souvent d’elle-même et, dans la plupart des cas, aucune intervention médicale n’est nécessaire. En plus d’être congénitale, cette affection peut être déclenchée par un reflux gastro-œsophagien, auquel cas l’acide régurgité enflamme les cartilages du larynx, provoquant leur affaissement et une constriction de la respiration. Un médecin traitera donc le reflux pour atténuer l’inflammation du larynx. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale appelée supraglottoplastie peut être nécessaire. Elle consiste à tailler l’excès de tissu du pli et à faire plus de place pour le passage de l’air.

Bien que ces conditions justifient une attention médicale, il existe certaines situations où vous devez emmener votre petit chez un médecin rapidement.

Quand consulter un médecin ?

Voici quelques scénarios où vous devez rapidement emmener votre bébé chez un médecin (10) :

1. Lorsque la respiration est erratique : si le bébé arrête de respirer pendant plusieurs secondes tout en ronflant, alors il y a quelque chose de sérieux qui se passe, et vous ne devez pas attendre que son ronflement s’atténue de lui-même. Rester essoufflé, même pendant quelques instants, peut avoir un impact négatif sur les organes internes du bébé.

1. Lorsque le bébé ronfle et renifle fréquemment/à chaque fois qu’il dort : Une certaine quantité de ronflement et de reniflement est normale, mais s’il ronfle chaque fois qu’il dort, et pendant des semaines et des mois, alors cela pourrait être un indicateur d’un problème médical sous-jacent.

1. Lorsque le son du ronflement et du reniflement est strident ou trop fort : Vous savez que quelque chose ne va pas lorsque le ronflement ressemble à un bruit qui vous perce les oreilles. Un ronflement fort pour un tout petit bébé n’est pas normal, et vous devriez demander à un médecin de regarder.

1. Lorsque le ronflement interfère avec le sommeil : Si le ronflement les maintient éveillés ou les empêche de profiter d’un sommeil continu, alors faites-les examiner par un médecin.

Conseils pour contrôler le ronflement et le reniflement d’un bébé

Voici quelques procédures de base que vous pouvez suivre pour contrôler le ronflement et le reniflement de votre bébé (11):

1. Faites-les dormir dans la bonne position : La meilleure chose que vous pouvez faire est de faire dormir le bébé dans la bonne position. On recommande généralement aux adultes de dormir sur le côté pour éviter les ronflements, mais cette position n’est pas sûre pour le bébé, donc n’essayez jamais cela. La meilleure position pour le sommeil de votre bébé est sur le dos. Lorsque vous le couchez sur le dos, vous pouvez incliner sa tête dans une direction pour atténuer les risques de constriction des voies respiratoires. Continuez à alterner et à incliner la tête vers différents côtés à intervalles réguliers.

1. Gardez les allergènes à l’écart : Maintenir un environnement de sommeil propre permet d’éviter l’exposition à des allergènes potentiels qui peuvent causer des rhumes, des allergies et d’autres problèmes respiratoires qui conduisent à des ronflements et des reniflements. Gardez la chambre du bébé bien ventilée.

1. Utilisez un humidificateur si les conditions sont sèches : L’air sec peut irriter les voies respiratoires en développement du bébé.Si l’air est trop sec, vous pouvez envisager d’utiliser un humidificateur. Les humidificateurs sont des appareils qui pompent la vapeur d’eau dans l’air afin de maintenir un niveau d’humidité optimal pour faciliter la respiration. Il ne traite pas les ronflements et les reniflements mais peut aider à rendre la respiration plus confortable pour le bébé.

1. Utilisez des gouttes de sérum physiologique ou un aspirateur : Si le bébé a un nez bouché qui provoque le ronflement, le nettoyage du nez doit être le recours immédiat. Pour nettoyer le nez, vous pouvez utiliser des gouttes salines. Cependant, l’utilisation de gouttes salines ne doit se faire que sous contrôle pédiatrique car elles peuvent être médicamenteuses (12). Vous pouvez également envisager d’utiliser une seringue à poire nasale ou un aspirateur pour éliminer le mucus. Cela ouvrira le passage nasal du bébé et pourrait éventuellement soulager le ronflement aussi.

Ne tentez pas de remèdes ou de médicaments contre le ronflement en vente libre car ils ne sont pas destinés aux bébés. Un certain ronflement est acceptable, mais si la condition est chronique et que le ronflement et le reniflement deviennent plus bruyants chaque jour, alors emmenez votre bébé chez le médecin. Une action opportune peut prévenir des complications qui pourraient autrement être graves.

Avez-vous une expérience à partager sur le ronflement et le reniflement du bébé ? Dites-le nous dans la section des commentaires ci-dessous.

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