Le bon traitement commence par les bons tests et diagnostics. C’est pourquoi le département d’urologie pédiatrique de l’hôpital pour enfants du Colorado utilise une gamme de technologies, de tests et de services pour obtenir rapidement des résultats précis. Nos urologues pédiatriques utilisent une variété de tests pour diagnostiquer et traiter les problèmes de vessie et d’urologie chez les enfants. Nous expliquons ces procédures à chaque enfant et à sa famille afin de les mettre à l’aise et de faire en sorte que chaque enfant se sente aussi sûr et confortable que possible pendant le test.

Tests de diagnostic urologique

Radiographie des reins, de l’uretère et de la vessie (KUB)

Ce test est généralement utilisé pour visualiser les selles dans les intestins. C’est un test non invasif, donc aucune préparation spéciale n’est nécessaire. Le test prend généralement moins d’une minute et les résultats seront disponibles immédiatement pour que le médecin de votre enfant les examine. La position de votre enfant pendant le test peut varier, mais généralement il sera allongé.

Test d’uroflow

Un test d’uroflow mesure le débit, le modèle et le volume du flux urinaire. Nos prestataires de santé effectuent ce test dans une salle d’examen privée. Votre enfant urinera dans des toilettes spéciales qui mesurent électroniquement le débit et la force du jet d’urine. Le médecin de votre enfant examinera ces résultats et les utilisera pour aider à créer un plan de soins pour les habitudes vésicales de votre enfant.

Scanner de la vessie par ultrasons

Un scanner de la vessie est un instrument portable non invasif à ultrasons qui mesure le résidu post-mictionnel (RPM). Le RVP est la quantité d’urine restant dans la vessie après la miction. L’échographiste place une petite baguette (transducteur) directement sur la peau de votre enfant avec un gel à ultrasons pour créer les images. Un radiologue examine ensuite les résultats et consulte le médecin de votre enfant, qui détermine les prochaines étapes. L’examen ne nécessite aucune préparation particulière, n’est pas douloureux et dure généralement environ 30 secondes. Le médecin de votre enfant utilisera les résultats du test pour déterminer si votre enfant vide complètement sa vessie après avoir uriné.

Test urodynamique

Ce test évalue la fonction du système urinaire chez les enfants qui sont incapables de contrôler la miction. Parmi les conditions qui peuvent causer ce problème, on trouve le spina bifida, les lésions de la moelle épinière, les anomalies des voies urinaires ou le syndrome de VACTERL. VACTERL signifie anomalies vertébrales, atrésie anale, anomalies cardiaques, fistule trachéo-œsophagienne, anomalies rénales et anomalies des membres.

Pendant ce test, le prestataire de soins de santé placera de très petits cathéters (tubes) dans la vessie et le rectum pour mesurer la pression lorsque la vessie se remplit et se vide. Selon la raison de l’étude, un colorant spécial peut être utilisé pour remplir la vessie de votre enfant, ce qui peut ensuite être vu sur les images radiographiques prises pendant l’examen. Ces images de la vessie peuvent aider le médecin de votre enfant à identifier les anomalies de la structure de la vessie et du flux urinaire. Ce test peut prendre de 30 à 45 minutes. Les résultats de ce test peuvent aider le médecin de votre enfant à diagnostiquer un problème de stockage ou de vidange de l’urine. Le médecin utilisera également les résultats pour élaborer un plan de soins unique pour votre enfant.

Échographie rénale ou vésicale

C’est un test non invasif et non douloureux qui génère des images du rein et de la vessie de votre enfant. Le professionnel de santé placera du gel sur le dos de votre enfant et sur la zone de sa vessie. L’échographiste place une petite baguette (transducteur) sur la peau de votre enfant pour voir les reins et la vessie. L’examen est effectué dans le service de radiologie et dure généralement environ 20 minutes. Les résultats seront immédiatement disponibles pour le médecin de votre enfant.

Test de cystourethrogramme mictionnel

Un test de cystourethrogramme mictionnel (VCUG) est un test peu invasif qui est effectué pour voir les voies urinaires internes de votre enfant. Ce test peut être utilisé pour évaluer des problèmes urinaires tels que le reflux vésico-urétéral, les valves urétrales postérieures, les dysfonctionnements de la miction et les urétérocèles. Cet examen est réalisé dans le service de radiologie.

Le professionnel de santé placera un très petit cathéter dans la vessie de votre enfant à travers son urètre, et il remplira la vessie avec un colorant spécial. Une fois la vessie de votre enfant remplie, le prestataire retirera le cathéter et votre enfant pourra uriner. Pendant le remplissage et la vidange de la vessie, des clichés radiographiques seront pris afin que le médecin puisse voir à quoi ressemblent l’urètre, la vessie et les reins de votre enfant. L’examen dure généralement environ 20 minutes et les résultats seront immédiatement disponibles pour le médecin.

Scanner rénal MAG 3

C’est un examen peu invasif qui est utilisé pour déterminer la fonction du rein de votre enfant. Il est également effectué pour vérifier la façon dont l’urine s’écoule du rein vers la vessie. Ce test est le plus souvent utilisé pour diagnostiquer un blocage des reins, également connu sous le nom d’obstruction de la jonction urétéro-pelvienne (UPJ).

Un prestataire de soins de santé placera une perfusion dans la veine de votre enfant et lui administrera un traceur spécial par voie intraveineuse. Ce traceur peut ensuite être suivi pendant qu’il est filtré par le rein et s’écoule dans la vessie. L’examen est réalisé dans le service de radiologie et dure généralement environ une heure. Parfois, les jeunes enfants doivent être mis sous sédatif en raison du temps nécessaire pour rester immobile pendant ce test.

Procédures urologiques

Chirurgie mini-invasive

La chirurgie urologique mini-invasive est une méthode de chirurgie diagnostique qui utilise des incisions moins nombreuses et plus petites que la chirurgie traditionnelle, ainsi qu’une caméra pour assurer la précision. Nos médecins urologues utilisent ce type de chirurgie pour diagnostiquer et traiter les troubles du rein, de la vessie et d’autres organes de la cavité abdominale.

Traitement physique du plancher pelvien

Le traitement physique du plancher pelvien permet d’apprendre aux enfants qui ont des difficultés à contrôler leur vessie et leurs intestins comment contracter et détendre les muscles de leur plancher pelvien. L’objectif de la thérapie est d’aider votre enfant à mieux contrôler le moment où il va aux toilettes.

L’intervention de Mitrofanoff

L’intervention de Mitrofanoff est une procédure chirurgicale qui permet de créer un canal de l’extérieur de l’abdomen de votre enfant vers sa vessie en utilisant l’appendice. Nos experts du Centre international de soins colorectaux et urogénitaux l’utilisent pour aider les enfants qui ont des difficultés à drainer leur vessie, comme ceux qui ont des problèmes de vessie dus à un spina-bifida, une exstrophie de la vessie ou un blocage de la vessie.

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