La vessie est un organe rond, en forme de sac, qui stocke l’urine. Elle est située dans la région pelvienne, juste en dessous des reins et juste derrière l’os pelvien. Bien qu’il s’agisse essentiellement d’un réservoir de stockage charnu, sa conception est très complexe.

Taille

La vessie a généralement la taille d’un gros pamplemousse, selon le Weill Cornell Medical College. Elle peut cependant s’étirer beaucoup plus en cas de besoin, et se rétrécit à nouveau lorsqu’elle est vide. En fait, elle peut contenir environ 16 onces (près d’un demi-litre) d’urine à la fois pendant deux à cinq heures confortablement, selon la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) des États-Unis.

Il est normal d’uriner environ six à huit fois sur une période de 24 heures, selon la Cleveland Clinic. Des passages plus fréquents aux toilettes peuvent indiquer un problème au niveau de la vessie, bien qu’il soit courant d’uriner davantage en vieillissant.

Fonction

La vessie est reliée aux reins par deux longs tubes appelés uretères. Lorsque l’urine est produite par les reins, elle descend dans les uretères jusqu’à la vessie, où elle est stockée. La vessie comporte quatre couches .

De l’intérieur vers l’extérieur, l’épithélium est la première couche à l’intérieur de la vessie. Il agit comme un revêtement pour la vessie. La lamina propria est la couche suivante. Elle est constituée de tissu conjonctif, de muscles et de vaisseaux sanguins. La couche qui entoure la lamina propria est appelée muscularis propria ou muscle détrusor. Selon le John Hopkins Pathology, cette couche est constituée de faisceaux musculaires épais et lisses. La dernière couche, externe, est le tissu mou périvésical, qui est constitué de graisse, de tissu fibreux et de vaisseaux sanguins.

Les autres parties de la vessie sont situées au fond du sac. Une ouverture au fond de la vessie est reliée à l’urètre. Un sphincter circulaire et musculaire se pince pour empêcher l’ouverture et l’urètre de laisser échapper de l’urine.

Lorsqu’une personne urine, les muscles détrusor se contractent pour presser l’urine hors de la vessie tandis que le sphincter se détend pour ouvrir l’ouverture de la vessie et de l’urètre. L’ouverture au fond de la vessie vide l’urine dans l’urètre, où elle s’évacue ensuite du corps.

Maladies &conditions

De nombreuses maladies et affections peuvent trouver leur origine dans la vessie. « Les problèmes de vessie les plus courants que je vois dans ma pratique chez les femmes sont les envies fréquentes d’uriner et les fuites d’urine », a déclaré S. Adam Ramin, chirurgien urologue et fondateur de Urology Cancer Specialists à Los Angeles, en Californie. Les fuites et les envies fréquentes d’uriner sont souvent dues à une capacité réduite de la vessie et à une hyperactivité de la vessie. Selon la clinique Mayo, une vessie hyperactive peut être causée par un large éventail d’affections, notamment la constipation et un excès de caféine dans l’organisme. Les fuites d’urine, ou incontinence, peuvent également être causées par des spasmes de la vessie ou par le stress. Une écharpe vésicale est parfois utilisée pour traiter l’incontinence urinaire d’effort.

« Les problèmes de vessie les plus courants chez les hommes sont les mictions fréquentes la nuit et la vidange incomplète de la vessie. Cela est généralement dû à une hypertrophie de la prostate qui provoque une obstruction de la vidange de la vessie », a déclaré Ramin à Live Science.

Les infections de la vessie peuvent être une autre cause de miction fréquente. Les infections de la vessie, également appelées cystites, font partie des infections bactériennes les plus courantes, selon Harvard Health. Environ un tiers des femmes ont une infection de la vessie au moins une fois. Certains des symptômes comprennent des brûlures ou des douleurs pendant la miction, le besoin d’uriner beaucoup bien que seule une petite quantité d’urine soit évacuée à chaque fois, des besoins soudains d’uriner, des douleurs dans le bas-ventre et une urine trouble ou sanglante.

Un autre problème qui peut trouver son origine dans la vessie est le cancer de la vessie. Environ 577 400 personnes aux États-Unis vivent avec un cancer de la vessie, selon l’Institut national du cancer. Ce cancer touche généralement les personnes âgées, bien que des personnes plus jeunes soient connues pour développer un cancer de la vessie, selon la Mayo Clinic. Certains symptômes du cancer de la vessie comprennent la présence de sang dans les urines, des mictions fréquentes ou douloureuses et des douleurs dorsales ou pelviennes.

Un prolapsus antérieur, également appelé prolapsus de la vessie ou cystocèle, est un problème de vessie spécifique aux femmes. Il se produit lorsque le tissu entre la vessie et la paroi vaginale d’une femme s’affaiblit en raison d’une tension. Cet affaiblissement permet au tissu de s’étirer et la vessie se bombe dans le vagin, selon la Mayo Clinic.

Les calculs vésicaux sont causés par une urine concentrée qui se cristallise dans la vessie. Généralement, les personnes qui ont des problèmes pour vider leur vessie ont des problèmes de calculs vésicaux, selon la Mayo Clinic. Bien que de nombreux calculs vésicaux soient si petits qu’ils peuvent à peine être vus à l’œil nu, on a découvert qu’un homme avait un calcul vésical de forme ovoïde qui pesait 770 grammes (1,7 lb) et mesurait 1,5 kg. (770 grammes) et mesurait 12 cm sur 9,5 cm sur 7,5 cm (4,7 pouces sur 3,7 pouces sur 3 pouces). Il ne s’agit cependant pas du plus gros calcul vésical jamais enregistré. Le plus gros calcul vésical mesurait 7 pouces de long, 5 pouces d’épaisseur et 3,7 pouces de haut (17,9 x 12,7 x 9,5 cm), et pesait 4,2 lbs. (1,9 kg), selon le Guinness World Records.

Promouvoir une bonne santé de la vessie

Parfois, il n’y a pas d’autre choix que de retenir l’urine, mais cela peut ne pas être bon pour la vessie. « Retenir son urine pendant une courte période de temps, généralement jusqu’à une heure, est généralement correct », a déclaré Ramin. « Cependant, la rétention prolongée et répétée de l’urine peut entraîner une dilatation excessive de la capacité de la vessie, la transmission d’une pression excessive dans les reins et l’incapacité de vider complètement la vessie. Ces problèmes peuvent à leur tour entraîner une infection urinaire, une cystite et une détérioration de la fonction rénale. »

Boire beaucoup d’eau tout au long de la journée peut également aider à prévenir les calculs vésicaux en empêchant la concentration des minéraux qui causent ces calculs. La Mayo Clinic suggère de demander à un professionnel de la santé la quantité d’eau dont le corps a besoin en fonction de l’âge, de la taille et du niveau d’activité.

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