Vyvanse (dimésylate de lisdexamfétamine) est un médicament stimulant délivré sur ordonnance, principalement utilisé pour traiter le TDAH (trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité) chez les adultes et les enfants et pour traiter les troubles de l’hyperphagie boulimique modérés à sévères.1 Les personnes prennent généralement un comprimé de Vyvanse chaque jour, habituellement le matin.2
Vyvanse est conçu de manière à offrir une certaine protection contre les abus. Cependant, l’abus est toujours possible. Certains peuvent abuser du médicament pour améliorer les performances cognitives – par exemple, pendant qu’ils étudient.

Les effets à long terme de l’abus peuvent inclure la dépendance, les problèmes cardiaques, la psychose, la paranoïa et les convulsions.

Potentiel d’abus du Vyvanse

Contrairement aux autres médicaments qui traitent le TDAH, notamment le Ritalin et l’Adderall, la conception chimique unique du Vyvanse signifie qu’il est activé dans le corps d’une manière différente des autres médicaments stimulants.

Le Vyvanse est classé comme un promédicament. Ces substances sont des versions chimiquement modifiées de produits pharmaceutiques qui doivent d’abord subir une conversion enzymatique pour devenir une forme active du médicament3.

Même si un moyen de dissuasion de l’abus a été conçu dans le médicament, il existe un certain potentiel d’abus du Vyvanse.

Lorsqu’une personne cherche à amplifier les effets d’un médicament, en particulier les médicaments sur ordonnance avec des mécanismes de libération prolongée, l’une des méthodes les plus courantes utilisées pour augmenter le « high » est d’écraser une pilule ou d’ouvrir une capsule et de renifler la poudre ou de la dissoudre dans une solution pour l’utiliser avec une aiguille.

Mais comme le Vyvanse nécessite une étape de conversion enzymatique à vitesse limitée pour devenir de l’amphétamine active, il peut être plus difficile pour les utilisateurs d’obtenir la poussée d’euphorie désirée, même s’ils le sniffent ou l’injectent3. En fait, une étude publiée dans le Journal of Psychopharmacology a révélé que lorsque le Vyvanse était administré par injection à des doses aussi élevées que 50 mg, il ne produisait pas d’effets euphoriques significatifs. Sur une échelle de « similarité avec la drogue », les sujets ont ressenti un « rush » beaucoup plus proche de la drogue avec la d-amphétamine qu’avec le Vyvanse. L’étude a également noté qu’il était très difficile d’extraire l’amphétamine active du produit par broyage.4

Cela pourrait donc décourager les gens d’en abuser. La revue Pharmacy and Therapeutics a noté que la structure du Vyvanse en tant que promédicament peut offrir un potentiel d’abus plus faible et réduit le risque d’interactions alimentaires ou médicamenteuses. C’est également le seul stimulant dont l’étiquetage dissuasif d’abus a été approuvé par la FDA.5,6

Malgré cela, la lisdexamfétamine reste un stimulant de type amphétamine. Même si un mécanisme de dissuasion de l’abus a été intégré au médicament, il existe un certain potentiel d’abus du Vyvanse, principalement par l’ingestion de doses plus importantes que celles prescrites.

Signes d’abus du Vyvanse

Les signes d’abus du Vyvanse comprennent :7

  • Pupilles dilatées.
  • Sudation.
  • Peau rougeâtre.
  • Réduction de l’appétit.
  • Douleurs d’estomac.
  • Vomissements.
  • Hyperactivité.
  • Impuissance.
  • Insomnie.
  • Transpiration.
  • Mauvaise coordination.
  • Anxiété.
  • Hostilité.
  • Pensées suicidaires ou homicides.

Un surdosage de Vyvanse peut inclure des symptômes tels que :2

  • Fièvre.
  • Nausea.
  • Vomissement.
  • Diarrhée.
  • Crampes d’estomac.
  • Douleurs musculaires.
  • Faiblesse.
  • Incitation.
  • Témorsions.
  • Hallucinations.
  • Confusion.
  • Agression.
  • Panique.
  • Respiration rapide.
  • Fréquence cardiaque rapide ou irrégulière.
  • Perte de conscience.
  • Coma.

L’ingestion d’une grande quantité de Vyvanse peut potentiellement être fatale et entraîner des convulsions et une insuffisance cardiaque8.

Risques d’abus à long terme

Bien que l’abus de Vyvanse soit un peu plus difficile que celui d’autres médicaments stimulants sur ordonnance, ce n’est pas impossible. En prenant plus que la dose recommandée, les utilisateurs peuvent subir une série d’impacts négatifs graves sur leur santé à long terme.

Par exemple, une mauvaise utilisation des stimulants du système nerveux central comme le Vyvanse peut accélérer le développement de la tolérance, de la dépendance physiologique et de la dépendance. Un certain degré de tolérance et de dépendance peut se développer même chez les personnes qui prennent le médicament tel que prescrit.

  • Avec la tolérance, les effets du médicament deviennent moins prononcés avec le temps. Une personne qui a développé une tolérance à un médicament peut avoir besoin de doses de plus en plus élevées pour obtenir l’effet désiré.
  • La dépendance signifie que le système d’une personne s’adapte à la présence du médicament et ne fonctionne normalement que lorsque le médicament est présent. Lorsque la personne arrête de prendre la drogue, elle peut ressentir des symptômes de sevrage.
  • La dépendance est un comportement compulsif de recherche de drogue qui peut interférer avec plusieurs aspects de la vie de la personne, comme sa santé, son travail et ses relations.7,8

Les symptômes de sevrage du Vyvanse peuvent inclure :9

  • Un sommeil excessif.
  • Fatigue.
  • Sautes d’humeur.
  • Dépression.
  • Végétation excessive.
  • Cravations.

Les autres effets graves à long terme de la mauvaise utilisation de Vyvanse, dont certains peuvent être associés à des décès, comprennent :8,10

  • Tension artérielle chroniquement élevée.
  • Palpitations cardiaques et arythmies.
  • Douleurs thoraciques/ crise cardiaque.
  • Accident vasculaire cérébral.
  • Crises d’épilepsie.
  • Caractéristiques psychotiques-hallucinations, paranoïa, délires.
Misconceptions sur les médicaments contre le TDAH

Malheureusement, l’abus de médicaments contre le TDAH est répandu, en particulier chez les jeunes.

De nombreux étudiants qui ne souffrent pas de TDAH prennent des médicaments stimulants en croyant que ces médicaments amélioreront leurs résultats scolaires ou augmenteront leurs capacités cognitives. Des études ont révélé que le taux d’abus de stimulants sur ordonnance chez les étudiants des collèges atteint 17%.11 Une autre étude réalisée par un chercheur de l’Université du Kentucky a révélé que 30% des étudiants de cette école avaient abusé des médicaments contre le TDAH pour les aider à étudier.12

L’enquête Monitoring the Future (MTF) suit les élèves des collèges et des lycées, étudiant leurs comportements, leurs actions et leurs attitudes dans une grande variété de domaines. En 2018, les chercheurs de MTF ont déterminé que 1,8 % des élèves de 8e année, 4,1 % des élèves de 10e année et 4,6 % des élèves de 12e année avaient abusé de l’Adderall à un moment donné de leur vie13.

Malgré une utilisation abusive pour améliorer les performances cognitives, les preuves sont mitigées quant à savoir si ces médicaments améliorent réellement les performances.

  • Une étude a révélé que les médicaments stimulants peuvent améliorer certaines fonctions cognitives chez les personnes qui ne souffrent pas de TDAH.14
  • Une autre étude a révélé que les médicaments peuvent améliorer les déficits cognitifs, comme la mémoire, mais pas les performances. Et ils n’augmentent pas le QI.15
  • Enfin, une étude de 2018 a révélé que les Adderall ont peu d’impact sur les performances cognitives chez les étudiants collégiaux qui ne souffrent pas de TDAH.16

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez abusez du Vyvanse, parlez-en à votre médecin ou envisagez de vous faire aider dans un programme de réadaptation des toxicomanes. L’arrêt du médicament peut prévenir les effets à long terme sur votre santé et vous aider à éviter des conséquences potentiellement graves, comme une overdose.

Plus d’informations sur les effets à long…Effets à long terme

  • Effets permanents de la consommation de drogues
  • Kratom
  • Lunesta
  • Marijuana
  • Méthadone
  • PCP
  • Phénobarbital
  • Valium

Sources

. National Alliance on Mental Illness. Amphétamine (Vyvanse).

. Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, Medline Plus. (2016). Lisdexamfétamine.

. Administration des aliments et des médicaments. (2017). VYVANSE (dimésylate de lisdexamfétamine) capsules, pour usage oral, CII.

. Institut national sur l’abus des drogues. (2018). Stimulants sur ordonnance.

. Gouvernement d’Australie du Sud. Gestion du sevrage des amphétamines.

. Reynolds, J. (2017). Pourquoi il est risqué pour les collégiens de prendre des médicaments contre le TDAH pour les aider à étudier. U.S. News and World Report.

. Cooper, A. (2011). Les étudiants du collège prennent des médicaments contre le TDAH pour avoir de meilleures notes. CNN.

. Institut national sur l’abus des drogues. Étude Monitoring the Future : Tendances de la prévalence de diverses drogues.

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