.

Cestoda
Scolex Taenia solium
Tudományos besorolás
Királyság: Animalia Phylum: Platyhelminthes Class: Cestoda
Sorrend
Alosztály: Cestodaria Amphilinidea Gyrocotylidea Alosztály. Eucestoda Aporidea Caryophyllidea Cyclophyllidea Diphyllidea Lecanicephalidea Litobothridea Nippotaeniidea Proteocephalidea Pseudophyllidea Spathebothriidea Tetraphyllidea Trypanorhyncha

A biológiában, a galandférgek vagy cestodák a szalagszerű endoparazita laposférgek egy osztályát (Cestoda) alkotják, amelyek felnőttként gerincesek emésztőrendszerében, fiatalon pedig gyakran különböző állatok (köztigazdák) szervezetében élnek.

Az emberben leggyakrabban előforduló galandférgek közé tartozik a sertés-, a marha-, a hal- és a törpe galandféreg. A sertés- és marhahúsos galandféreggel kapcsolatos fertőzéseket taeniasisnak is nevezik.

A galandféreg-fertőzés, mivel az emberi táplálkozáshoz kötődik, megelőzhető betegség, amely az egyének és a társadalmak felelős cselekvésével elkerülhető. A megelőző intézkedések közé tartozik a hús, például a marha-, sertés- és halhús megfelelő főzése, valamint az emberi és állati hulladékok megfelelő kezelése. A sushi (nyers hal) fogyasztása gondos előkészítési eljárásokat igényel.

Áttekintés

A lágy laposférgek (phlum Platyhelminthes) teste szalag alakú, dorso-ventrálisan (felülről lefelé) lapított, és kétoldalt szimmetrikus. Akoelomáták, amelyekre jellemző, hogy három csíkréteggel rendelkeznek (ektoderma, mezoderma és endoderma), és nincs légző- és keringési rendszerük.

A cestoda a laposférgek négy osztályának egyike, a többi a Trematoda (laposférgek), a Monogenea és a Turbellaria. Míg a turbellariák, mint például a planariák, általában szabadon élnek, addig a cestodák, a trematodák és a monogeneák parazitaként élnek más állatokban vagy más állatokon.

A cestodákat kutikula (kemény, de rugalmas, nem ásványi eredetű borítás) borítja, és nincs valódi keringési vagy légzőrendszerük; kétoldali idegrendszerrel rendelkeznek.

A Cestoda osztályon belül két alosztály létezik, a Cestodaria és az Eucestoda. Messze a leggyakoribbak és legelterjedtebbek az Eucestodák, a Cestodaria alosztályba csak néhány szokatlan féregfaj tartozik. A ciklofilidák (az Eucestoda egy rendje) a legfontosabbak az ember számára, mivel megfertőzik az embereket, a háziállatokat és a haszonállatokat. Közülük négy jelentős nemzetség a Taenia, a Diphyllobothrium, az Echinococcus és a Hymenolepis.

A galandféreg-fertőzésben a kifejlett férgek a gazdaszervezet által előemésztett táplálékot veszik fel, így a férgeknek nincs szükségük emésztőrendszerre vagy szájra. Még a nagy galandférgek is csaknem teljes egészében szaporítószerkezetekből állnak, egy kis “fejjel” a rögzítéshez.

A galandférgek 15-30 láb (10 méter) hosszúra is megnőhetnek. A legnagyobb galandférgek akár 60 láb hosszúra is megnőhetnek (Kimball 2006). A legtöbb galandféreg az emberbe szennyezett táplálékkal jut be, ugyanúgy, ahogyan a másodlagos gazdaszervezetekbe, például bolhába, sertésbe, szarvasmarhába és így tovább.

Felnőttek morfológiája

A felnőtt galandférgek testfelépítése általában azonos, amely egy scolexből, amelyet a köznyelvben néha “fejnek” neveznek, egy nyakból és egy néhány vagy nagyszámú proglottidából álló strobilából áll, amelyeket néha “szegmenseknek” neveznek. Ezek az élősködők azért kapták a “szalagféreg” nevet, mert a strobillájuk úgy néz ki, mint egy szalagcsík.

A gazda vékonybelében lévő, előre megemésztett táplálék a szalagféreg fő táplálékforrása. A parazita általános testfelületét nagymértékben megnöveli a mikrovillák jelenléte. Ezért a gyors hatékonyság, amellyel a felszívódás végbemegy, a foltos papír felszívó hatásához hasonlítható.

A parazitáknak nincsenek légzőszervei sem, a galandférgek légzése főként anaerob vagy anoxibiotikus, a glikolízis a fő légzési útvonal. Ha oxigén válik elérhetővé, a test általános bélése légzőfelületként működik.

Minden féregférgnek vannak ideggyűrűi és a test hosszában végighúzódó oldalsó idegszálai. Fő kiválasztó egységeik a test egész parenchimájában elszórtan elhelyezkedő protonephrikus lángsejtek. A szűrt kiválasztóanyag a test teljes hosszában végighúzódó oldalsó hosszanti kiválasztócsatornákba ürül, és a test végén lévő kiválasztó póruson keresztül ürül ki.

Scolex

A scolex vagy “fej” a féreg elülső vége, és a végleges gazda bélrendszeréhez tapadva marad. Nem nagyobb egy gombostűfejnél, mégis a parazita kapaszkodójaként működik. Egyes csoportokban a scolexet a bothria uralja, amelyet néha “szívóbarázdáknak” neveznek, és úgy működik, mint a tapadókorongok. Más csoportoknál horgok és szívókorongok segítik a rögzülést. A ciklofilid cestodákat a scolexükön található négy szívószál jelenléte alapján lehet azonosítani, bár lehetnek rostellumok és horgok is.

Noha a scolex gyakran a kifejlett galandféreg legjellegzetesebb része, a diagnózis a székletben található peték és gravid proglottidák azonosításával történik, mivel a scolex a betegben rejtve marad.

Nyak

A galandféreg nyaka a scolex mögötti jól körülhatárolt, rövid, keskeny és szegmentálatlan terület. Dorso-ventrálisan lapított és viszonylag differenciálatlan sejttömegből áll. Ez a bimbózó zóna, növekedési zóna, a proliferáció vagy a szegmentáció területe, mivel itt képződnek az új proglottidák.

Strobila

A strobila alkotja a test fő részét, és láncszerűen elrendezett szegmensek vagy proglottidák lineáris sorozatából áll. A proglottidák száma az E. granulosus háromtól a T. saginata kétezerig terjed. Ezek azonban három különböző fajtába sorolhatók, nevezetesen az éretlen, az érett és a gravid proglottidákba.

Az érett proglottidák a legelülső, közvetlenül a nyak mögött elhelyezkedő proglottidák. Rövidebbek és szélesebbek, és nem rendelkeznek szaporítószervekkel.

A kifejlett proglottidák a strobila középső részét foglalják el, és körvonaluk szögletes. A galandférgek hermafroditák (hím és nőstény nemi szervek egyazon egyedben) és protandroszok (a hímivarúak érnek előbb), ezért az elülső érett proglottidák csak hímivarú nemi szervekből állnak, míg a hátulsók egymás mellett hím- és nőivarú szerveket is tartalmaznak. Így egy érett proglottida teljes szaporodási egységet alkot, és petéket termel vagy önmegtermékenyítéssel, vagy más érett proglottidákkal történő keresztmegtermékenyítéssel. Néhány korai biológus azt javasolta, hogy mindegyik egyedet egyetlen szervezetnek kell tekinteni, és hogy a galandféreg valójában proglottidák kolóniája.

A gravid proglottidák a strobila hátsó részében fordulnak elő, és hosszabbak, mint a szélességük. Ezek a proglottidák nem állnak több szaporítószervből, mint az erősen elágazó méhből, amely tele van megtermékenyített petékkel a fejlődés különböző stádiumaiban. A terminális gravid proglottidák a test többi részétől vagy egyesével (pl. T. saginata), vagy kis csoportokban (pl. T. solium) válnak le egy apolízisnek nevezett folyamat révén. Ez a jelenség a parazita hosszának korlátozására és a fejlődő embriónak a gazdaszervezet székletében történő külső átvitelére szolgál.

Élettartam

Egy kevés kivételével a legtöbb galandféreg digenetikus, ami azt jelenti, hogy a felnőtt stádiumot és az ivaros szaporodást az elsődleges gazdaszervezetben, a lárvastádiumot pedig a másodlagos gazdaszervezetben fejezi be.

A felnőttek letört gravid proglottidái megtermékenyített peték ezreit tartalmazzák onchoszférás lárvákkal. A talajra érve a proglottidák végül szétesnek, és a lárvák kiszabadulnak.

A másodlagos gazdák (sertés a T. solium esetében, szarvasmarha és bivaly a T. saginata esetében) a lárvákkal szennyezett élelmiszer fogyasztásával fertőződnek. A másodlagos gazdaszervezet gyomrában a lárvák a proteolitikus enzimek hatására elveszítik védőburkukat, és kikelnek a kampós hexakantilárvák. A hexacanthok a bél nyálkahártyáját átszúrva bejutnak a véráramba, és a test különböző szervein keresztül tesznek utazást, végül a gazdaszervezet csíkos izomzatában landolnak. Ott telepednek meg, hogy hólyagférgekké vagy cysticercusokká fejlődjenek.

Az ilyen fertőzött hús megfelelő főzés nélküli fogyasztása a parazita bejutásához vezet az elsődleges gazdaszervezetbe. A cysticercusok a vékonybélben aktívvá válnak, scolexet fejlesztenek, és a kifejlett galandféreg miniatűrjeivé alakulnak át. A scolex segítségével maradványaik a bélnyálkahártyához tapadnak a villik között, és megismétlik a ciklust.

A galandféreg-fertőzés

A felnőtt galandféreg-fertőzés az emésztőrendszer parazita cestodák általi fertőzése. A galandféreglárvák néha a nem eléggé átsütött ételek fogyasztásával kerülnek a szervezetbe. Az emésztőrendszerbe kerülve a lárva kifejlett galandféreggé fejlődik, amely évekig élhet és nagyon nagyra nőhet. Ezenkívül sok galandféreglárva tüneteket okoz egy köztes gazdaszervezetben.

A féreg által az emberben okozott betegséget általában cestodiázisnak nevezik. A tünetek a fertőzést okozó fajtól függően széles skálán mozognak, az egyszerű felső hasi diszkomfortérzéstől és hasmenéstől a parazita toxinjai által okozott súlyos idegrendszeri zavarokig. A fertőzések azonban általában tünetmentesek. A fertőzött személy székletében gravid proglottidák (féregszelvények) vagy peték találhatók. A galandférgek azáltal károsítják gazdaszervezetüket, hogy ellopják a létfontosságú tápanyagokat, alultápláltságot és vérszegénységet okoznak, és a többszörös fertőzés bélelzáródást okozhat.

A Taenia solium (sertés galandféreg) és a T. saginata (marha galandféreg) az ember leggyakoribb galandférgei. Lárvastádiumukban a sertés, illetve a szarvasmarha a köztes gazda. Az ember a lárváikkal (cysticercus) fertőzött nyers vagy nem kellően átsütött hús (főként sertés- vagy marhahús) fogyasztásával fertőződhet meg ezekkel a parazitákkal. A marhahúsos galandféreg hosszabb, mint a sertés galandféreg, és nem rendelkezik rostellummal, valamint horgokkal a scolexen. A tünetek általában hasi fájdalom, hasmenés, hányinger és egyéb gyomor-bélrendszeri tünetek. Néha a parazita a vakbélbe, a hasnyálmirigybe vagy az epevezetékbe vándorolhat, súlyos hasi fájdalmat okozva.

A T. solium parazita veszélyes szövődménye, a ciszticerkózis, akkor léphet fel, ha a fordított perisztaltika miatt önfertőzés következik be, vagy az ember másodlagos gazdaként a szennyezett élelmiszerben lévő onkoszfora lárvákat jut a szervezetébe, és a lárvák a bélcsatornán kívül fejlődnek. A kiszabadult hexacanth lárvák a belekből az izomszövetbe, a csontvelőbe, az ujjakba és egyes esetekben a központi idegrendszerbe (neurociszticerkózis) juthatnak. Ez utóbbi fertőzés görcsrohamokhoz és egyéb neurológiai problémákhoz vezethet (Merck 2005).

A harmadik galandféregfaj, a Diphyllobothrium latum, nyers, fertőzött halak fogyasztásával fertőződik. A halak fertőzött rákfélék fogyasztásával fertőződnek meg, amelyek a kezeletlen szennyvíz fogyasztásával fertőződtek meg. Ez a galandféreg a Taenia saginata és a Taenia solium tüneteihez hasonló tüneteket okoz, de gyengeség és fáradtság is előfordulhat (Clark 2002).

A hidatidaféreg, az Echinococcus granulosus a kutyák, macskák stb. parazitája; köztes gazdája pedig a szarvasmarha. Az emberek azonban véletlenül lenyelhetik onchofór lárváit a szennyezett ételekkel és italokkal vagy a fertőzött kutyákkal és macskákkal való gondatlan érintkezés miatt. A legtöbb kárt a cysticercus lárvák okozzák, amelyek cisztává fejlődnek a májban, a tüdőben, és néhány esetben az agyban, a szívben, a csontvelőben, a vesében, a lépben, az izmokban stb. is. A hidatidaciszta az emberben 12-20 év alatt futballméretűre nőhet, ami műtétet tesz szükségessé.

Az ember másik gyakori galandférge a törpe galandféreg, a Hymenolepis nana. Ugyanaz a gazda szolgál a lárvák (cysticercus) és a kifejlett egyed fejlődésére, anélkül, hogy köztigazdára lenne szükség (monogenetikus állapot). Egyes patkánybolhák és bogarak azonban köztigazdaként működhetnek, hogy megkönnyítsék a parazita szaporodását. A monogenetikus állapotban az onkofór lárvák a szennyezett táplálékkal kerülnek lenyelésre; a felszabaduló hexacanth lárvák behatolnak a cimpák nyálkahártyájába; a ciszticerkóros lárvák a cimpákban fejlődnek és a cimpák megrepedésével jutnak vissza a lumenbe. Az önfertőzés következtében a cysticercoidák a nyálkahártyára tapadnak a cillik között, és kifejletté fejlődnek. Ez a parazitizmus tünetmentes, hacsak nincs súlyos fertőzés.

Kezelés

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) irányelvei szerint a kezelés jellemzően a praziquantel nevű vényköteles gyógyszerrel történik. A praziquantel általában jól tolerálható. Egyéb hatékony gyógyszerek a mepakrin (Atebrin), a diklorofén és a jamesan. Néha egynél több kezelésre van szükség (CDC 2004).

Mivel mind az elsődleges, mind a másodlagos gazdák táplálkozás útján fertőződnek, a személyes higiénia és a közösségi szintű higiénia, valamint a házi- és kedvtelésből tartott állatok higiéniája kiemelt fontosságú. Ugyanakkor a vágóhidakon a hús gondos ellenőrzését, a rossz minőségű, nyers vagy nem kellően átsütött sertés- és marhahús kerülését, valamint a szennyvízelvezetés megfelelő higiéniai ellenőrzését kell gyakorolni (Mayo Clinic 2006).

Vö. még

• Cysticercosis
• Schistosomiasis

• Campbell, N. A., J. B. Reece és L. G. Mitchell. 1999. Biológia. Benjamin Cummings. ISBN 0805330445.
• Centers for Disease Control, Division of Parasitic Diseases (CDC). 2004. Hymenolepis fertőzés. Parazita betegségekről szóló tájékoztató adatlap. Retrieved November 10, 2007.
• Clark, G. N. 2002. Galandféreg betegségek. Gale Encyclopedia of Medicine reprinted in Healthline.com. Retrieved November 10, 2007.
• Kimball, J. W. 2006.Tapeworms (cestoda). Kimball’s Biology Pages. Retrieved November 10, 2007.
• Mayo Clinic. 2006. Galandféreg fertőzés. Mayo Clinic. Letöltve 2007. november 10.
• Merck. 2005. Galandféreg fertőzés. The Merck Manuals of Medication Information, második otthoni kiadás. Online változat. Retrieved November 10, 2007.

Megjegyzések: Az egyes képek használatára bizonyos korlátozások vonatkoznak.