Egyes nőknél normális lehet, hogy kevesebb vérzésük van a menstruáció alatt. A kevesebb vérzés lehet genetikai eredetű, és ha rákérdezünk, kiderülhet, hogy a nő édesanyjának és/vagy nővérének is csökkent a vérzése a menstruáció alatt. A terhesség normális esetben előfordulhat ilyen típusú csökkent vérzéssel a menstruáció alatt. A meddőség előfordulási gyakorisága ugyanolyan, mint a normális véráramlású nőknél. Az alkotmányos ritka menstruáció talán azzal magyarázható a legjobban, ha az endometrium érrendszerének szokatlan elrendeződését vagy viszonylagos érzéketlenségét feltételezzük.

A csökkent menstruációs vérzés a hormonális fogamzásgátló módszerek, például az orális fogamzásgátló tabletták, a hormonokat kibocsátó spirálok (például Mirena) vagy a hormonális implantátumok, például a Depo-Provera gyakori mellékhatása. A legtöbb hormonális fogamzásgátlóban található viszonylag alacsony ösztrogéntartalom csökkenti a méhnyálkahártya növekedését, így a menstruáció során viszonylag kevés méhnyálkahártya marad. Sok nő ezt a mellékhatást a hormonális fogamzásgátlók használatának előnyének tartja.

A menstruáció vagy menstruáció általában a reproduktív élet végpontjain, azaz közvetlenül a pubertás után és közvetlenül a menopauza előtt fordulhat elő. Ennek oka, hogy ilyenkor a peteérés szabálytalan, és a méhnyálkahártya nem fejlődik ki normálisan, de más időszakokban jelentkező normális problémák is okozhatnak hiányos vérzést. Az alacsony pajzsmirigyhormonszint, a magas prolaktinszint, a magas inzulinszint, a magas androgénszint és más hormonproblémák miatti anovuláció szintén okozhat hiányos menstruációt.

Egy ilyen gyakori okok ellenére a hipomenorrhea technikailag még mindig a menstruációs vérzés rendellenességének számít, és az egyéb mögöttes orvosi problémákat orvosnak kell kizárnia.