Mi az intravénás urográfia?
Az intravénás urográfia (más néven intravénás pielográfia) egy röntgenvizsgálat, amelyet a vesék, húgyvezetékek, húgyhólyag és húgycső problémáinak felmérésére használnak. Ezek a struktúrák alkotják a húgyutakat. A húgyvezetékek olyan csövek, amelyek az egyes vesékből a hólyagba vezetnek. A húgycső a húgyhólyagból kiinduló cső, amely a vizeletet továbbítja.
A húgyutak nem látszanak jól a szokásos röntgenfelvételeken. Az intravénás urográfiával azonban kontrasztanyagot fecskendeznek egy vénába (“intravénás” injekció). A festék az Ön véráramában halad, a veséiben koncentrálódik, és a veséi által termelt vizelettel együtt távozik a húgyvezetékeken keresztül.
A festék blokkolja a röntgensugarakat, így a vesék, a húgyvezetékek és a húgyhólyag szerkezete tisztán, fehéren látszik a röntgenfelvételeken.
A keletkező röntgenképeket intravénás urogrammnak (IVU), de nevezhetjük intravénás pielogramnak (IVP) is.
Mire használják az intravénás urográfiát?
Az intravénás urográfia számos probléma felmérésében segíthet. Például:
- Vesekövek. A vesében vagy a veséből a húgyhólyagba vezető csőben (a húgyvezetékben) lévő kő általában elég jól látható.
- Vizeletfertőzések. Ha hólyag- vagy vesegyulladásai vannak, amelyek visszatérnek (kiújulnak), az IVU segíthet kideríteni, hogy van-e elzáródás vagy más rendellenesség a húgyutakban.
- Vér a vizeletben. Ennek különböző okai lehetnek, például fertőzés, gyulladás és vesedaganat. Az IVU segíthet az ok tisztázásában.
- A húgyutak bármely részének elzáródása vagy károsodása gyakran látható az IVU-n.
Milyen előkészületeket kell tennem az intravénás urográfia előtt?
- A veséjének képesnek kell lennie a festék kiszűrésére. Ezért ritkán végzik el, ha veseelégtelensége van. Az eljárás előtt vérvizsgálatra lehet szüksége annak ellenőrzésére, hogy nincs-e veseelégtelensége.
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen allergiája van, különösen a kontrasztanyagokra, például a jódra allergiás.
- Az eljárás előtt néhány órával megkérhetik, hogy ne egyen. Ez biztosítja, hogy a belei (belei) üresek legyenek az ételtől, ami tisztábbá teszi a röntgenképeket.
- Elképzelhető, hogy az eljárás előtt egy nappal hashajtót kaphat. Ennek célja a belek kiürítése, ami a röntgenfelvételeket tisztábbá teszi.
- Egy beleegyező nyilatkozat aláírását kérhetik Öntől, hogy megerősítse, megértette az eljárást.
- Ha cukorbeteg, és metformin nevű gyógyszert szed, előfordulhat, hogy az eljárás előtt két nappal abba kell hagynia a metformint. Ennek oka, hogy a metformin és a kontrasztanyag kombinációja hatással lehet a vesére. (Ezt, valamint azt, hogy hogyan kezelje a cukorbetegségét ezen időszak alatt, részletesebben meg kell beszélnie kezelőorvosával.)
Hogyan történik az intravénás urográfia
Azt fogják kérni, hogy viseljen köpenyt, és feküdjön le egy kanapéra. Ezután kontrasztanyagot fecskendeznek a kezében vagy a karjában lévő vénába. Ez egy kicsit csíphet. A festék ezután a veséken keresztül elkezd beszűrődni a csövekbe, amelyek az egyes vesékből a húgyhólyagba vezetnek (a húgyvezetékekbe).
Ezután egy sor röntgenfelvételt készítenek a hasáról (hasüregéről), általában 5-10 percenként. Az egyes röntgenfelvételek között Ön a heverőn marad; az utolsó röntgenfelvétel elkészítése előtt azonban megkérhetik, hogy álljon fel, hogy kiürítse a hólyagját. Az eljárás általában 30-60 percig tart. Néhány képet azonban bizonyos körülmények között órákkal később is elkészíthetnek.
Az eljárás befejezése után azonnal hazamehet. Rögtön utána normálisan ehet.
Vannak mellékhatásai vagy kockázatai az intravénás urográfiának?
- A festék beadásakor kipirulást vagy meleg érzést és fémes ízt érezhet a szájában. Ezek általában gyorsan elmúlnak.
- A festékkel szembeni allergiás reakció az esetek kis részében fordul elő. A tünetek enyhék lehetnek – például viszkető bőrkiütés és az ajkak enyhe duzzanata. Súlyosabb tünetek ritkán fordulnak elő – például légzési nehézségek és az alacsony vérnyomás miatti összeesés. Hangsúlyozni kell, hogy a súlyos reakciók ritkák, és az eljárást végző kórházi osztályon szükség esetén teljes újraélesztő berendezés áll rendelkezésre.
- Az akut vesekárosodás ritka szövődmény.
Az intravénás urográfiával kapcsolatos néhány egyéb szempont
- A terhes nőknél lehetőség szerint nem szabad röntgenvizsgálatot végezni, mivel fennáll annak a csekély kockázata, hogy a röntgensugarak rendellenességet okozhatnak a születendő gyermeknél. Ezért a röntgenvizsgálat előtt megkérdezik a nőket, hogy terhesek-e, vagy terhesek lehetnek-e.
- Az intravénás urográfiát nem végzik olyan gyakran, mint régebben. Ennek oka az egyéb szkennelési technikák fejlődése. Bizonyos veseproblémákat ma már gyakrabban vizsgálnak olyan technikákkal, mint az ultrahangvizsgálat, a CT-vizsgálat és az MRI-vizsgálat.