男性のパイプカットは永久避妊手段として行われますが、婚姻関係の変化や生殖の目標によって、手術を元に戻すことを検討する場合もあります。 ほとんどの場合、精管切除後の妊娠は、逆手術を行った場合に可能です。

精管切除後の妊娠は、逆手術を行うほど単純なものではありません。 手術自体に費用がかかることもありますし（保険が適用されないことも多い）、必ずしも効果があるとは限りません。 パイプカット手術の成功には、パートナーの年齢、パイプカット手術からの期間、パイプカット手術の種類、パイプカット手術前の不妊の問題など、いくつかの要因が影響します。

しかし、追加の不妊の問題がなく、パイプカット手術から8年未満であれば、パイプカット後に妊娠できるチャンスは十分にあります。 パイプカット後9年以上経過している場合、パイプカット反転手術後の妊娠の可能性は50％を下回ります。 しかし、全体的には精管切除後の妊娠の確率はかなり高く、50％～70％のカップルが妊娠しています。

精管切除反転術後に期待すること

精管切除反転術は術後の合併症がほとんどありません。 3～4週間は激しい運動を避け、最低でも2週間は性交渉を控えることが推奨されています。 平均して、男性精管切除術の反転手術後、3～6ヶ月で精子が戻ってきます。 しかし、パイプカット後の妊娠に必要な好ましい精子数に達するには、より長い時間がかかる場合があります。

医師は、処置の数ヵ月後に精液分析を行い、精子数をチェックします。 その結果が良好であれば、半年から1年以内に妊娠できる可能性が高いです。

精管切除術後の妊娠がどの程度早く達成できるかは、いくつかの要因によります。

• 精子が戻ってくるまでにかかる時間
• どのようなタイプの精管切除術を行ったか
• その他の不妊の問題

精管切除後に妊娠する確率を上げる方法

精管切除術を逆にする前に、女性パートナーが不妊症か検査を受けていることが重要です。 彼女に不妊要因がある場合、自然妊娠の可能性が低いのであれば、反転手術を行う意味がない場合もあります。 また、女性パートナーが35歳以上の場合、妊娠するには時間が重要であり、精子が戻るかどうかを確認するために反転手術後1年まで待つのは望ましくないかもしれません。 このような場合、精子採取と体外受精が最良の選択肢となるかもしれません。

パイプカット反転手術を行う場合、妊娠の確率を高めるためにできることがいくつかあります：

• 股間部の過度の加熱（ホットタブ、熱い風呂、シートウォーマーなど）は避けてください。
• 精子の生産と健康に影響を与える飲酒と喫煙をやめる
• 頻繁にセックスをして、彼女の妊娠可能な時期を確実にキャッチする
• 精子の動きを阻害しない、生殖機能に優しい潤滑剤を使う

医師とパイプカット反転手術を計画するとき、反転が効果的ではないときに備えて手術中に精子を採取することを要求するかもしれません。 そうすれば、体外受精（IVF）で妊娠するために、あなたの精子を使用することができます。

精管切除術の反転が有効でない場合はどうなるのでしょうか。 精子を採取し、凍結しておけば、パートナーの卵子と受精させ、妊娠を成立させることができます。 精子を凍結していない場合は、体外受精を行う前に精巣精子吸引術（TESA）を行い、精子を採取することができます。