Bien qu’une vasectomie masculine soit réalisée comme un moyen permanent de contrôle des naissances, des changements dans l’état matrimonial ou les objectifs de reproduction peuvent vous amener à envisager de faire inverser la procédure. Dans la plupart des cas, une grossesse après une vasectomie est possible lorsqu’une inversion est effectuée.
La grossesse après une vasectomie n’est pas aussi simple que le fait de subir la procédure d’inversion. La procédure elle-même peut être coûteuse (souvent non couverte par l’assurance), et elle n’est pas toujours efficace. Plusieurs facteurs affectent le succès d’une inversion de vasectomie, notamment l’âge du partenaire, le temps écoulé depuis une vasectomie, le type de vasectomie et les problèmes de fertilité avant la vasectomie.
Cependant, vous avez de bonnes chances d’obtenir une grossesse après une vasectomie s’il n’y a pas de problèmes de fertilité supplémentaires et si votre vasectomie remonte à moins de 8 ans. Si votre vasectomie remonte à 9 ans ou plus, vos chances d’obtenir une grossesse après une inversion de vasectomie tombent en dessous de 50 %. Mais globalement, les chances de tomber enceinte après une vasectomie sont assez élevées, avec 50 % à 70 % des couples qui conçoivent.
Ce à quoi il faut s’attendre après une inversion de vasectomie
Les inversions de vasectomie ont peu de complications post-opératoires. Il est recommandé d’éviter toute activité physique intense pendant 3 à 4 semaines et d’éviter les rapports sexuels pendant au moins 2 semaines. En moyenne, vos spermatozoïdes reviendront dans les 3 à 6 mois après une procédure d’inversion de vasectomie masculine. Cependant, cela peut prendre plus de temps pour atteindre un nombre favorable de spermatozoïdes nécessaire pour une grossesse après une vasectomie.
Votre médecin effectuera une analyse de sperme pour vérifier votre nombre de spermatozoïdes quelques mois après la procédure. Si les résultats sont bons, il est probable que vous puissiez concevoir dans un délai de six mois à un an. Si les résultats ne sont pas bons, votre médecin répétera l’analyse de sperme dans quelques mois supplémentaires pour voir si votre nombre de spermatozoïdes a simplement pris plus de temps pour revenir à la normale.
Il est possible pour les couples de tomber enceinte dès quelques semaines après une inversion de vasectomie alors que d’autres peuvent prendre jusqu’à deux ans.
La rapidité avec laquelle vous obtenez une grossesse après une inversion de vasectomie dépend de quelques facteurs :
- Le temps qu’il faut pour que les spermatozoïdes reviennent
- Le type de réparation de vasectomie qui a été effectué
- Autres problèmes de fertilité
Comment augmenter vos chances de tomber enceinte après une vasectomie
Avant de faire inverser votre vasectomie, il est important de faire tester votre partenaire féminine pour des problèmes de fertilité. Si elle présente des facteurs d’infertilité, il peut ne pas être judicieux de procéder à une inversion si la conception naturelle est peu probable. De plus, si votre partenaire féminine a plus de 35 ans, le temps est essentiel pour concevoir et vous ne voudrez peut-être pas attendre jusqu’à un an après l’opération d’inversion pour voir si vos spermatozoïdes reviennent. Dans ces cas, le prélèvement de sperme et la FIV peuvent être la meilleure option.
Si vous allez de l’avant avec une inversion de vasectomie, voici certaines choses que vous pouvez faire pour améliorer vos chances de tomber enceinte :
- Évitez la chaleur excessive dans la région de l’aine (jacuzzis, bains chauds, sièges chauffants, etc.), car la chaleur nuit aux spermatozoïdes
- Arrêtez de boire et de fumer, car les deux affectent la production et la santé des spermatozoïdes
- Ayez des rapports sexuels fréquents afin d’être sûr de saisir sa fenêtre fertile
- Utilisez des lubrifiants favorables à la fertilité qui n’inhiberont pas la mobilité des spermatozoïdes
Lorsque vous planifiez votre chirurgie d’inversion de vasectomie avec votre médecin, vous pourriez demander que les spermatozoïdes soient prélevés pendant la procédure au cas où l’inversion ne serait pas efficace. De cette façon, vos spermatozoïdes pourraient être utilisés plus tard pour obtenir une grossesse par fécondation in vitro (FIV).
Que se passe-t-il si l’inversion de vasectomie n’est pas efficace ?
Si vous ne parvenez pas à concevoir dans l’année qui suit et/ou si le nombre de vos spermatozoïdes n’a pas l’air bon six mois ou plus après avoir subi une inversion de vasectomie, vous devriez envisager une FIV. Si votre sperme a été prélevé et congelé lors de votre vasectomie initiale ou de l’inversion, il peut être utilisé pour féconder l’ovule de votre partenaire afin de mener à bien une grossesse. Si les spermatozoïdes n’ont pas été mis en banque lors de l’une ou l’autre procédure, une aspiration testiculaire de sperme (TESA) peut être effectuée pour récolter vos spermatozoïdes avant de réaliser une FIV.