Q: ガングリオン嚢腫とは何ですか、またどのように治療するのですか

A: ガングリオン嚢腫は、皮膚のすぐ下にある硬くてゼラチン状の液体で満たされた袋です。 これは、近くの関節または腱鞘の裏地から発生したもので、茎によって接続されたままになっています。 このような嚢胞は、通常、手首（通常は上側）または足の甲に発生し、肩、脊椎、または膝に発生することはあまりありません。 ガングリオン嚢胞は、歴史的に人々が聖書のような重い本を使って平らにしようとしたため、「聖書のこぶ」と呼ばれています。

ガングリオン嚢胞の正確な原因は分かっていません。 そのうちのいくつかは、手首の捻挫や足の指をぶつけたときのような、急性の外傷に起因するようです。 しかし、より一般的には、使いすぎ（例えば、頻繁にピアノを弾いたり、削岩機を使ったりすること）による累積的な微小外傷から発症すると考えられています。

ガングリオン嚢胞の中には、何の問題もないものもありますが、痛みや不快感を伴うものもあります。 例えば、神経を圧迫する嚢胞は、うずき、焼け付き、またはしびれを生じます。関節または腱を圧迫する嚢胞は、痛みを生じ、場合によっては関節の動きを制限することがあります。

ガングリオン嚢腫があると思われる場合は、医師に相談してください。医師は隆起を感じ（皮膚の下で少し動くはずです）、おそらく脂肪腫（良性の脂肪性腫瘍）などの固形腫瘍を除外するために明るい光を当てると思われます。 光はしばしば嚢胞を照らしますが、固形腫瘍を照らすことはありません。

嚢胞に症状がない場合は、医師が経過を観察するだけでよいでしょう。 ガングリオン嚢胞の半数以上は、最終的に自然に治癒しますが、これにはしばらく（数年）かかることもあります。

不快感や美観を損ねるような嚢胞の場合は、針でゼリー状の液体を吸引して排出することもあります。 しかし、この処置の後、嚢胞は高い確率で再発します。 また、手術で嚢胞だけでなく、嚢胞と関節や腱鞘をつなぐ茎も切除する方法もあります。

どのような治療法であっても、ガングリオン嚢胞を発生させる原因となった典型的なオーバーユースに対処しておかなければ、非外科的治療の場合は嚢胞が再発し、外科的切除の場合は新しい嚢胞が形成される可能性があります。