supraspinatus, 棘下筋

nervus suprascapularis

A14.2.03.014

Anatomical terms of neuroanatomy

肩甲上神経は腕神経叢の上幹から分岐した神経であり、肩甲上神経は腕神経叢の上幹から分岐しています。 肩甲骨から発生する2つの筋肉、すなわち棘上筋と棘下筋の神経支配を担っている。

構造

肩甲上神経は、第5および第6頸神経腹枝の結合によって形成される腕神経叢の上部幹から発生する。 上幹から分岐した後、この神経は首の後三角形を横切って、僧帽筋の下腹に平行に、僧帽筋の深部を通っています。 その後、肩甲骨の上縁に沿って肩甲上管を通り、肩甲上横靭帯の下方にある肩甲上切欠から入り、棘上窩に至ります。 その後、棘上筋の下を通り、肩甲骨の棘の外側縁を巻いて棘下窩に至り、棘上神経ノッチを通る。

機能

肩甲上神経は運動と感覚成分を含む混合末梢神経である。

運動神経

• 棘上筋
• 棘下筋（棘突起を通る）

感覚神経

• 肩甲上腕骨（肩甲峰）関節
• 上腕関節（肩関節）

棘上窩では棘上筋に、棘下窩では棘下筋に2本の枝が出る。

臨床的意義

• 肩甲上膜麻痺で、背部痛、上腕骨の外転・外旋に問題があり、棘上筋と棘下筋が衰える。 棘上筋は、腕の外転を0°～15°にする働きがある。
• 肩甲上神経陥没症候群は、肩の痛みと棘上筋と棘下筋の局部的な筋萎縮を引き起こします。 これは、肩甲上神経が肩甲上管の潜在的な解剖学的陥没部位に巻き込まれ、圧迫されることにより発症する可能性がある。

追加画像

• 

  後ろから見た、右側の肩甲上神経と腋窩神経です。

• 

  脊髄神経のコースを示す腕神経叢

  • Dukeで肩甲骨上神経を見る。 University Health System’s Orthopedics program

  This article incorporated text in public domain from page 932 of the 20th edition of Gray’s Anatomy (1918)

  1. ^ a b al-jp.レドゥアン アッザット Holding, keiv; Kachlik, David (2020). “”肩甲骨上部管””: Anatomical and topographical description andits clinical implication in entrapment syndrome”.肩甲骨上部管：解剖学的・地形学的説明と巻き込まれ症候群の臨床的意義. 解剖学の年鑑。 233：151593。doi:10.1016/j.aanat.2020.151593。 PMID 32898658.
  2. ^ a b c d e Avery, BW; Pilon, FM; Barclay, JK (November 2002). 「前肩甲靭帯と肩甲上神経陥没”. 臨床解剖学。 15 (6): 383-6。 PMID 12373728。 S2CID 9826767。

  • ansa pectoralis

  • cutaneous: 前腕内側皮
  • 腕内側皮

  • 尺骨。 筋性
  • palmar
  • dorsal (dorsal digital nerves)
  • superficial (common palmar digital, proper palmar digital)
  • deep

  • median/medial root: 上記参照

  • 肩甲下（上、下）
  • 胸背

  • axillary (superior lateral cutaneous of arm)

  • radial: 筋肉
  • 皮膚（腕の後方、腕の下外側。 前腕後面）
  • 表在性（背側趾神経）
  • 深部（後骨間）

  鎖骨上	根（肩甲背、長胸） 上幹部（肩甲上臓。 鎖骨下へ）
  鎖骨下		側索		medial cord	posterior cord
  その他