脊髄腫瘍の種類

10月 14, 2021

痛みの原因となる脊髄腫瘍には、一般的に原発性腫瘍と二次性(転移性)腫瘍の2種類があります。

  • 原発性脊髄腫瘍は、脊柱内の骨、椎間板、神経、または他の要素に成長するなど、脊柱に由来します。 原発性脊髄腫瘍は通常、非がん性(良性)で、若年者に発生する。 血管腫は、最も一般的な良性の原発性脊髄腫瘍の一つです。1,2 骨肉腫と多発性骨髄腫は、がん性(悪性)の原発性脊髄腫瘍の中で最も一般的な2つの腫瘍です。
  • 二次性脊椎腫瘍(転移性腫瘍)は、体の他の場所で始まったがんから脊椎に転移した腫瘍である。 これらの腫瘍は脊椎で最もよく見られるタイプで、癌性(さらに広がる可能性があり、一般的に成長が速い)です。 肺、乳房、および前立腺からのがん細胞は、広がって脊椎に留まる可能性が最も高いです。

診断された脊椎腫瘍の約90%が転移性であると推定されます3。

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位置による脊髄腫瘍

脊髄腫瘍はまた、脊髄の内側または外側の位置に基づいて分類することができます。

硬膜外腫瘍

脊髄の最も外側の保護層(硬膜)外に形成する脊髄腫瘍は硬膜外腫瘍として知られています(硬膜外腫瘍)。 これらの腫瘍は一般に転移性で、体の別の場所にあるがんから広がったものです。

硬膜内-髄外腫瘍

硬膜内-髄外(硬膜の内側)腫瘍は、脊髄を覆う最も外側の層(硬膜)の下、脊髄の外側で成長します。 通常、これらの腫瘍は良性で、ゆっくりと成長します。 3496>

  • 脊髄を取り巻く膜に発生する髄膜腫で、中年以上の女性に多くみられます。4
  • 脊髄から出た神経根から発生する神経鞘腫瘍(神経鞘腫および神経線維腫)。 これらの腫瘍は、神経学的症状を引き起こす前に何年も存在することがあります。

髄内腫瘍

髄内腫瘍は、脊髄の内部で成長し、通常、神経系に物理的支持と絶縁を提供する細胞(グリア細胞)から生じます。 これらの腫瘍は、頸椎(首)に最も多く発生する。5 良性の傾向があり、腫瘍を除去する手術は困難な場合がある。 髄内腫瘍の最も一般的な2つのタイプは、星細胞腫と上衣腫です。

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脊髄腫瘍のタイプと位置、およびそれが引き起こしている症状についてできるだけ多くの情報を収集することは、正確な診断に達するために重要です

脊髄腫瘍と腰痛

  • 1.Spinal Tumorsを参照。 米国神経外科医会。 https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Tumors. 2019年10月25日閲覧
  • 2.Ciftdemir M, Kaya M, Selcuk E, Yalniz E. Spinal tumors of the spine.脊椎腫瘍. World J Orthop. 2016; 7(2): 109-116. doi: 10.5312/wjo.v7.i2.109.
  • 3.Ziu E, Mesfin FB.の項参照。 がん、脊椎転移。 . で。 StatPearls 。 トレジャーアイランド(フロリダ州): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441950/.
  • 4.Sun T, Plutynski A, Ward S, Rubin JB. Cell Mol Life Sci. 2015; 72(17):3323-42.
  • 5.Tobin MK、Geraghty JR、Engelhard HH、Linninger AA、Mehta AI.Cell.Mol.LifeSci.2015; 72(17):3323-42.
  • 5.Sun T. 髄内脊髄腫瘍:現在および将来の治療戦略のレビュー。 Neurosurg Focus. 2015; 39(2):E14. doi: https://doi.org/10.3171/2015.5.FOCUS15158.

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