Abstract

末梢感覚神経線維の機能障害によって起こる感覚性多発ニューロパチは、よく見られる糖尿病神経障害からまれな感覚神経障害まである不均一な疾患群である。 症状、視力、時間経過、重症度、およびその後の病的状態は様々であり、罹患した繊維の種類とその根本原因に依存する。 小さな有髄および無髄神経線維の損傷は神経障害性疼痛を生じ、大きな有髄感覚求心性の損傷は固有感覚障害および運動失調を生じます。 これらの疾患の原因は、代謝性疾患、毒性疾患、感染性疾患、炎症性疾患、自己免疫疾患、遺伝性疾患など多岐にわたります。 特発性感覚性多発ニューロパチーは、除外診断として考えるべきであるが、一般的である。 診断には、神経伝導を含む電気生理学的検査、神経組織の病理組織学的分析、血清検査、時には自律神経検査や脳脊髄液の分析が必要である。 これらの疾患の治療は、根本的な原因によって異なり、免疫療法、危険因子の軽減、対症療法、遺伝子治療（トランスサイレチン型家族性アミロイドポリニューロパシーに対して最近開発されたRNA干渉療法やアンチセンスオリゴヌクレオチド療法など）などが行われることがある。 これらの疾患の多くは、指示された治療法がなく、症例管理は対症療法と支持療法にとどまっている。 これらの多発性神経炎における神経損傷の基礎となる病態生理をさらに研究し、治療の進歩につなげることが必要である

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