A Drugs.com által orvosilag felülvizsgált. Utolsó frissítés: 2020. július 6.

• Farmakológia
• Alkalmazások
• Ellenejavallatok
• Adagolás
• Tárolás
• Interakciók
• Vigyelmeztetések
• Terhesség
• Betegoktatás

Előírás

(poe TASS ee um FOS fate & SOW dee um FOS fate)

Kifejezések

• Neutra-Phos
• Foszfát, Kálium és nátrium
• Nátrium-foszfát és kálium-foszfát

Adagolási formák

A segédanyagokra vonatkozó információk, ha rendelkezésre állnak (korlátozottan, különösen a generikumok esetében); konzultáljon az adott termék címkéjével.

Por oldatos készítmény, belsőlegesen alkalmazandó:

Phos-NaK: Kétbázisú kálium-foszfát, monobázisú kálium-foszfát, kétbázisú nátrium-foszfát és monobázisú nátrium-foszfát csomagonként (100s)

Generikus: Dibázikus kálium-foszfát, monobázikus kálium-foszfát, dibázikus nátrium-foszfát és monobázikus nátrium-foszfát csomagonként

Tabletta, belsőlegesen bevehető:

Av-Phos 250 Neutral: Monobázikus kálium-foszfát 155 mg, dibázikus nátrium-foszfát 852 mg és monobázikus nátrium-foszfát 130 mg

K-Phos Neutral: Monobázikus kálium-foszfát 155 mg, dibázikus nátrium-foszfát 852 mg és monobázikus nátrium-foszfát 130 mg

K-Phos No. 2: Káliumsav-foszfát 305 mg és nátriumsav-foszfát 700 mg

Phospha 250 Semleges: Monobázisos kálium-foszfát 155 mg, dibázisos nátrium-foszfát 852 mg és monobázisos nátrium-foszfát 130 mg

Foszfo-Trin 250 Semleges: Monobázisos kálium-foszfát 155 mg, dibázisos nátrium-foszfát 852 mg és monobázisos nátrium-foszfát 130 mg

Virt-Phos 250 Neutral: Monobázikus kálium-foszfát 155 mg, dibázikus nátrium-foszfát 852 mg és monobázikus nátrium-foszfát 130 mg

Generikus: 852 mg, és monobázisos nátrium-foszfát 130 mg

Márkanevek: Monobázisos kálium-foszfát 155 mg, dibázisos nátrium-foszfát 852 mg, és monobázisos nátrium-foszfát 130 mg

Brand Names: USA

• Av-Phos 250 Neutral
• K-Phos Neutral
• K-Phos Neutral No. 2
• Phos-NaK
• Phospha 250 Neutral
• Phospho-Trin 250 Neutral
• Virt-Phos 250 Neutral

Farmakológiai kategória

• Elektrolit-kiegészítő, Orális

Farmakológia

Lásd az egyes szereket.

Az abszorpció

1-20%

Kiválasztás

Az orális formák kiválasztódnak a széklettel

A hatás kezdete

Katarzis: Szájon át: 3-6 óra

Alkalmazás: Címkézett javallatok

Foszfát kiegészítés: Foszforpótlásként

Húgyúti savasítás: A vizelet foszfát és pirofoszfát mennyiségének növelésére

K-Phos No. 2: Vizelet savanyítószer emelkedett vizelet pH-jú betegek számára, hogy a kalcium oldható maradjon, és csökkentse az ammóniás vizelet okozta szagot és kiütéseket; növeli a metenamin antibakteriális hatását.

Ellenejavallatok

Hyperfoszfatémia; fertőzött vizeletfoszfátkövek; súlyos veseelégtelenség (<30% a normálisnál)

Adagolás: Felnőtt

Megjegyzés: Az adagolás elemi foszforban kifejezve.

Foszfátpótlás: Szájon át: 250-500 mg naponta 4-szer

Húgyúti savanyítás (K-Phos No. 2): Szájon át: 250 mg naponta 4-szer; 2 óránként 250 mg-ra emelhető, ha a vizelet nehezen savasodik (maximum: 2000 mg/nap)

Adagolás módosítása egyidejű terápia esetén: Jelentős gyógyszerkölcsönhatások léteznek, amelyek az adag/gyakoriság módosítását vagy elkerülését teszik szükségessé. További információért tekintse meg a gyógyszerkölcsönhatások adatbázisát.

Adagolás: Geriátriai

A felnőtt adagolásra való hivatkozás.

Adagolás: Gyermekgyógyászat

Megjegyzés: A megfelelő foszfátpótlás meghatározásakor vegye figyelembe a nátrium- és káliumkationok hozzájárulását. Minden mmol foszfát 31 mg elemi foszfort tartalmaz. Az adagolás foszfát/foszforban kifejezve.

Foszfor: Megfelelő bevitel (AI) (IOM 1997): Szájon át:

1-6 hónapos korig: 3,2 mmol/nap

7-12 hónapos korig: Foszfor: 8,9 mmol/nap

Foszfor: 8,9 mmol/nap

Foszfor: 8,9 mmol/nap: (IOM 1997): Ajánlott napi bevitel (RDA) és becsült átlagos szükséglet (EAR): Szájon át:

1-3 éves korig: RDA: 14,8 mmol/nap, EAR: 12,3 mmol/nap

4-8 éves korig: RDA: 16,1 mmol/nap, EAR: 13,1 mmol/nap

9-18 éves korig: RDA: 40,3 mmol/nap, EAR: 34 mmol/nap

Hypofoszfatémia, fenntartó terápia: Megjegyzés: Az adagot egyénre kell szabni, és az alapul szolgáló etiológiától függően változhat: Csecsemők, gyermekek és serdülők: 2-3 mmol/kg/nap osztott adagokban, általában legalább 4 osztott adagban (Kliegman 2016)

Táplálékkiegészítés: Szájon át: Av-Phos 250 Neutral, K-Phos Neutral, Phospha 250 Neutral, Virt-Phos 250 Neutral: Gyermekek >4 évesek és serdülők: 250 mg (1 tabletta) naponta 4-szer (étkezéskor és lefekvéskor)

Adagolás módosítása egyidejű terápia esetén: Jelentős gyógyszerkölcsönhatások léteznek, amelyek az adag/gyakoriság módosítását vagy elkerülését teszik szükségessé. További információért tekintse meg a gyógyszerkölcsönhatások adatbázisát.

Rekonstitúció

Orális por: Keverjen el 1 csomagot 75 ml vízben vagy gyümölcslében; jól keverje össze és azonnal adja be. A megfelelő hígítás segíthet megelőzni a koncentrált orális káliumkészítményekkel kapcsolatos GI-károsodást.

Adagolás

Etkezéskor és lefekvés előtt egy pohár vízzel adjuk be.

Orális por: Beadás előtt vízben vagy gyümölcslében kell felhígítani.

Étrendi megfontolások

Az étkezésekkel együtt kell bevenni. A termékek a foszfáton kívül káliumot és nátriumot tartalmaznak.

Tárolás

Orális por: Szobahőmérsékleten tárolandó; nedvességtől óvni kell.

Tabletták: 20°C és 25°C (68°F és 77°F) között tárolandó. Fénytől és nedvességtől óvni kell. A Virt-Phos nedvességgel való érintkezése felületi elszíneződést vagy eróziót okozhat.

Meghatások a gyógyszerekkel

Aliskiren: A káliumsók fokozhatják az aliszkiren hiperkalémiás hatását. Figyelje a terápiát

Alfa-/Béta-agonisták (közvetett hatásúak): A húgysavasító szerek csökkenthetik az alfa-/béta-agonisták (közvetett hatásúak) szérumkoncentrációját. Monitorozza a terápiát

Amantadin: A húgysavképző szerek csökkenthetik az amantadin szérumkoncentrációját. Monitorozza a terápiát

Amphetaminok: A húgyúti savasító szerek csökkenthetik az amfetaminok szérumkoncentrációját. Terápia monitorozása

Angiotenzin II receptor blokkolók: A káliumsók fokozhatják az angiotenzin II receptor blokkolók hiperkalémiás hatását. Monitor terápia

Angiotenzin-konvertáló enzim gátlók: A káliumsók fokozhatják az angiotenzin-konvertáló enzim gátlók hiperkalémiás hatását. Terápia ellenőrzése

Antacidok: Csökkentheti a kálium-foszfát szérumkoncentrációját. Kezelés: Fontolja meg az antacidok és az orális kálium-foszfát adagolásának legalább 2 órával történő elkülönítését a jelentős kölcsönhatás kockázatának csökkentése érdekében. Fontolja meg a terápia módosítását

Buroszumab: A foszfátkiegészítők fokozhatják a Burosumab káros/toxikus hatását. Kerülje a kombinációt

Kalcium-sók: Csökkenthetik a foszfát-kiegészítők felszívódását. Kezelés: Ez csak az orális foszfát- és kalciumadagolásra vonatkozik. Az orális foszfát-kiegészítők szájon át történő adagolása a lehető legtávolabb az orális kalciumsó beadásától minimalizálhatja a kölcsönhatás jelentőségét. Fontolja meg a terápia módosítását

KlórproPAMID: A vizelet savasító szerek növelhetik a klórproPAMID szérumkoncentrációját. Figyelje a terápiát

Drospirenon: A káliumsók fokozhatják a Drospirenon hiperkalémiás hatását. Monitorozza a terápiát

Eplerenon: Fokozhatja a káliumsók hiperkalémiás hatását. Kezelés: Ez a kombináció ellenjavallt olyan betegeknél, akik magas vérnyomás kezelésére eplerenont kapnak. Kálium-kiegészítőkre lehet szükség a hipokalémia kezelésére/megelőzésére kiválasztott szívelégtelenségben szenvedő, eplerenont és nagy dózisú hurokdiuretikumokat kapó betegeknél. Fontolja meg a terápia módosítását

Erdafitinib: A szérum foszfátszint-csökkentő szerek csökkenthetik az erdafitinib terápiás hatását. Kezelés: Kerülni kell a szérum foszfátszintet módosító szerek együttes alkalmazását az erdafitinib-bel a szérum foszfátszint alapján történő kezdeti dózisemelési időszak előtt (14-21. nap). Fontolja meg a terápia módosítását

Heparin: Fokozhatja a káliumsók hiperkalémiás hatását. Figyelje a terápiát

Heparinok (alacsony molekulasúlyúak): Fokozhatják a káliumsók hiperkalémiás hatását. Monitorozza a terápiát

Vaskészítmények: Csökkentheti a foszfátkészítmények felszívódását. Kezelés: Az orális foszfátkészítményeket az orális vaskészítmény beadásától a lehető legtávolabb adjuk be, hogy minimalizáljuk ennek a kölcsönhatásnak a jelentőségét. Fontolja meg a terápia módosítását

Magnéziumsók: Csökkenthetik a foszfát-kiegészítők szérumkoncentrációját. Kezelés: Adjon szájon át szedhető foszfátkészítményeket az orális magnéziumsó beadásától a lehető legtávolabb, hogy minimalizálja ennek a kölcsönhatásnak a jelentőségét. Fontolja meg a terápia módosítását

Mecamilamin: A vizelet savasító szerek csökkenthetik a mecamilamin szérumkoncentrációját. Figyelje a terápiát

Multivitaminok/ásványi anyagok (ADEK-kal, folsavval, vassal): Csökkentheti a foszfátkészítmények szérumkoncentrációját. Kezelés: Adjon szájon át szedhető foszfát-kiegészítőket a lehető legtávolabb a vastartalmú szájon át szedhető multivitaminok beadásától, hogy minimalizálja ennek a kölcsönhatásnak a jelentőségét. Fontolja meg a terápia módosítását

Nicorandil: Fokozhatja a káliumsók hiperkalémiás hatását. Figyelje a terápiát

Káliumkímélő diuretikumok: A káliumsók fokozhatják a káliumkímélő diuretikumok hiperkalémiás hatását. Kezelés: Kerülje a káliumkímélő diuretikum és káliumsó együttes alkalmazását. Ez a kombináció csak jelentős hipokalémia esetén alkalmazható, és csak akkor, ha a szérum kálium szorosan ellenőrizhető. Fontolja meg a terápia módosítását

Salicilátok: A kálium-foszfát növelheti a szalicilátok szérumkoncentrációját. Figyelje a terápiát

Szukralfát: Csökkentheti a foszfátkészítmények felszívódását. Kezelés: Ez csak a szájon át történő foszfátbevitelre vonatkozik. Az orális foszfát-kiegészítők legalább 2 órával a szukralfát előtt történő beadása csökkentheti a kölcsönhatás jelentőségét. Fontolja meg a terápia módosítását

Mellékhatások

Az alábbi mellékhatások és előfordulási gyakoriságok a termék címkéjéből származnak, hacsak másként nem szerepel.

Egyébként lásd az egyes szereknél.

Gyakoriság nem meghatározott:

Kardiovaszkuláris: Bradycardia, szívritmuszavar, mellkasi fájdalom, ödéma, alsó végtagi ödéma, tachycardia

Központi idegrendszer: Zavartság, szédülés, fáradtság, fejfájás, nehézlábúság, zsibbadás, paresztézia, görcsroham, bizsergő érzés, tetánia (nagy dózisú foszfát esetén)

Endokrin & anyagcsere:

Gasztrointesztinális: Alkalózis, hiperkalémia, súlygyarapodás

Gasztrointesztinális: Hasmenés, puffadás, hányinger, szájparesztézia, torokfájás, gyomorfájás, hányás

Húgyháztartás:

Lokális: Csökkent vizeletürítés

Lokális: Helyi fájdalom (kéz és láb)

Neuromuszkuláris & váz: A végtagok izomgörcsei, izomgyengesége, izomgyengesége, ostealgia, bénulás

Renális: Arthralgia, asthenia, végtagfájdalom, izomgörcsök, végtagok izomgyengesége, ostealgia, bénulás

Renális: Heveny veseelégtelenség

Légzőszervi: Dyspnoe

Egyébek: Fokozott szomjúság

Figyelmeztetések/elővigyázatossági intézkedések

Mellékhatásokkal kapcsolatos figyelmeztetések:

– Hashajtó hatás: A terápia első napjaiban enyhe hashajtó hatás jelentkezhet; ha a hashajtó hatás fennáll, csökkentse az adagot vagy hagyja abba az alkalmazást a hasmenés javulásáig.

Kórképekkel kapcsolatos aggályok:

– Mellékveseelégtelenség: Súlyos mellékveseelégtelenségben szenvedő betegeknél (pl. Addison-kór)

– Szívbetegség: Óvatosan alkalmazható szívbetegségben szenvedő betegeknél, beleértve a szívelégtelenséget (különösen a digoxint kapó betegeknél) és a magas vérnyomást.

– Dehidráció: Akut dehidratációban szenvedő betegeknél óvatosan alkalmazható.

– Ödéma: Óvatosan alkalmazható perifériás vagy tüdőödémás betegeknél.

– Hepatikus károsodás:

– Hipernátrémia: Óvatosan alkalmazható hypernatraemiás betegeknél.

– Myotonia congenita: Óvatosan alkalmazható myotonia congenita-ban szenvedő betegeknél.

– Pancreatitis: Akut pancreatitisben szenvedő betegeknél óvatosan alkalmazható.

– Mellékpajzsmirigy betegség: Óvatosan alkalmazható hypoparathyreosisban szenvedő betegeknél.

– Vesekövesség: Veseköves betegeknél a foszfátterápia megkezdésekor előre kialakult kövek távozhatnak.

– Vesekárosodás: Óvatosan alkalmazható vesekárosodásban vagy krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél; alkalmazása ellenjavallt súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (<30%-a normálértéknek).

– Rák: Óvatosan alkalmazható rachitisben szenvedő betegeknél; növelheti a csontvázon kívüli meszesedés kockázatát.

– Szöveti lebontás: Kiterjedt szöveti lebomlásban szenvedő betegeknél (pl. súlyos égési sérülések) óvatosan alkalmazható.

Monitorozási paraméterek

Szérum kálium, nátrium, kalcium, foszfor, magnézium (a káliumpótlás elősegítése érdekében) és vesefunkció rendszeres időközönként

Képződési kockázati tényezőKépződési szempontok

Preeklampsziás betegeknél óvatosan alkalmazható.

A további információkért olvassa el az egyes monográfiákat.

Betegoktatás

Mire alkalmazható ez a gyógyszer?

– Az alacsony foszfátszint kezelésére vagy megelőzésére szolgál.

Minden gyógyszer okozhat mellékhatásokat. Sok embernek azonban nincs mellékhatása, vagy csak kisebb mellékhatásai vannak. Hívja kezelőorvosát vagy kérjen orvosi segítséget, ha az alábbi mellékhatások bármelyike vagy bármely más mellékhatás zavarja Önt, vagy nem múlik el:

– Hasi fájdalom

– Hányás

– Hányinger

FIGYELEM/FIGYELEM: Még ha ritka is, néhány embernél nagyon súlyos és néha halálos mellékhatások jelentkezhetnek a gyógyszer szedése során. Azonnal szóljon kezelőorvosának vagy kérjen orvosi segítséget, ha az alábbi, nagyon rossz mellékhatásra utaló jelek vagy tünetek bármelyike jelentkezik:

– Magas káliumszint, mint például rendellenes szívverés, zavartság, szédülés, ájulás, gyengeség, légszomj, zsibbadás vagy bizsergő érzés.

– Gyors szívverés

– Súlyos hasmenés

– Súlyos fejfájás

– Izomgörcsök

– Rohamok

– Légszomj

– Túlzott súlygyarapodás

– A karok vagy lábak duzzanata

– Túlzott súlygyarapodás

– A karok vagy lábak duzzanata

.

– Súlyos erő- és energiavesztés

– Csontfájdalom

– Ízületi fájdalom

– Nehézségérzet a karokban vagy lábakban

– Vizeletürítési képtelenség

– Fokozott szomjúság

– Allergiás reakció jelei, mint például kiütés; csalánkiütés; viszketés; vörös, duzzadt, hólyagos vagy hámló bőr, lázzal vagy anélkül; zihálás; szorító érzés a mellkasban vagy a torokban; légzési, nyelési vagy beszédproblémák; szokatlan rekedtség; vagy a száj, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Figyelem: Ez nem az összes mellékhatás teljes körű felsorolása. Ha kérdései vannak, beszéljen kezelőorvosával.

Fogyasztói információk használata és jogi nyilatkozat: Ez az információ nem használható fel annak eldöntésére, hogy ezt a gyógyszert vagy bármely más gyógyszert szedjen-e vagy sem. Kizárólag az egészségügyi szolgáltató rendelkezik azzal a tudással és képzettséggel, hogy eldöntse, mely gyógyszerek a megfelelőek egy adott beteg számára. Ez az információ nem minősít egyetlen gyógyszert sem biztonságosnak, hatékonynak vagy jóváhagyottnak bármely beteg vagy egészségügyi állapot kezelésére. Ez csak a betegtájékoztatóból származó, a gyógyszer alkalmazására vonatkozó általános információk korlátozott összefoglalója, és nem célja, hogy teljes körű legyen. Ez a korlátozott összefoglaló NEM tartalmazza az összes rendelkezésre álló információt a gyógyszerrel kapcsolatos lehetséges felhasználási módokról, utasításokról, figyelmeztetésekről, óvintézkedésekről, kölcsönhatásokról, mellékhatásokról vagy kockázatokról. Ez a tájékoztatás nem szolgál orvosi tanácsadásra, diagnózis felállítására vagy kezelésre, és nem helyettesíti az egészségügyi szolgáltatótól kapott információkat. A gyógyszer alkalmazásának kockázatairól és előnyeiről szóló információk részletesebb összefoglalásáért, kérjük, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával és olvassa el a teljes betegtájékoztatót.