A kígyóelleni immunglobulinok (antivenomok) az egyetlen specifikus kezelés a kígyómarás okozta mérgezésre. Az antivenomok képesek megelőzni vagy visszafordítani a kígyómarás okozta mérgezés legtöbb hatását, és döntő szerepet játszanak a mortalitás és a morbiditás minimalizálásában. Ezek a készítmények szerepelnek a WHO alapvető gyógyszerek listáján, és minden olyan egészségügyi alapellátási csomag részét kell képezniük, ahol kígyómarás előfordul. Jelenleg sürgősen biztosítani kell a biztonságos, hatékony és megfizethető antiméreganyagok elérhetőségét, különösen a fejlődő országokban élők számára, és javítani kell az antiméreganyagok gyártásának, importjának és értékesítésének szabályozási ellenőrzését.

Kígyómarás okozta mérgezések

A kígyómarás okozta mérgezés veszélye olyan közegészségügyi kockázat, amellyel a vidéki trópusokon sok embernek kell nap mint nap szembenéznie. Ezeken a területeken a kígyómarás okozta mérgezés gyakori oka a mezőgazdasági dolgozókat és vadászokat érintő munkahelyi sérüléseknek, amelyeknek jelentős társadalmi-gazdasági következményei vannak. A trópusi régiókban elterjedt nyitott lakások és a földön alvás gyakorlata szintén kiteszi az embereket az éjszakai kígyómarásnak. Összességében a kígyómarások leggyakoribb áldozatai a nők, a gyermekek és a mezőgazdasági termelők. A gyermekek kisebb testtömegük miatt gyakran súlyosabb következményeket szenvednek el, mint a felnőttek.

A mérges kígyók harapásai súlyos bénulást okozhatnak, amely megakadályozhatja a légzést; vérzési zavarokat, amelyek végzetes vérzéshez vezethetnek; visszafordíthatatlan veseelégtelenséget; és súlyos helyi szövetpusztulást, amely maradandó fogyatékosságot okozhat és végtagamputációhoz vezethet.

A kígyómarási problémák kezeléséhez elengedhetetlen annak ismerete, hogy egy adott régióban vagy országban mely mérges kígyófajok jelentik a legnagyobb veszélyt az emberi populációra. Ha nem a megfelelő fajból származó mérget választják ki, az előállított ellenméreg nem biztos, hogy hatékony a kígyómarások hatásai ellen azokban az országokban vagy régiókban, ahol a terméket forgalmazzák.

A WHO iránymutatások és globális adatbázis

A honlapon bemutatott, a kígyóelleni immunglobulinok előállítására, ellenőrzésére és szabályozására vonatkozó WHO-iránymutatások a kígyóelleni antiméreg előállításának és szabályozási ellenőrzésének minden lépésére kiterjednek, és tartalmaznak egy mellékletet, amely felsorolja a mérgek és ellenmérgek előállítása szempontjából klinikailag releváns mérges kígyók világszintű elterjedését.

Ez a dokumentum a nemzeti ellenőrző hatóságok és a gyártók számára nyújt útmutatást a biztonságos és hatékony ellenmérgek világszintű előállításának javítására irányuló erőfeszítéseikben. Továbbá, a WHO globális adatbázisát, beleértve a térképeket és a képtárat, azért hozták létre, hogy felhívják a figyelmet a Függelékben szereplő mérgeskígyók földrajzi képviseletére.

Ezt az erőfeszítést azért tették, hogy támogassák a közegészségügyi tisztviselőket, a beszerző ügynökségeket, a szabályozó hatóságokat és a gyártókat, akik részt vesznek a megfelelő ellenmérgek elkészítésével és alkalmazásával kapcsolatos döntéshozatalban, valamint hogy segítsék az ápolókat a kígyómarás okozta mérgezések klinikai kezelésében.

Hivatkozások

• International Society of Toxinology
• WHO Elhanyagolt trópusi betegségek: Kígyómarás
• World Directory Poison Centre
• World report on child injury prevention
• Fact sheet