Célkitűzés: A Greenfield-féle alsó véna cava (IVC) szűrő behelyezésének hosszú távú eredményei felnőtteknél jól dokumentáltak; hasonló adatok azonban nem állnak rendelkezésre gyermekbetegek esetében. A növekedés lehetősége és a fiatalabb betegek várható élettartamának növekedése hozzájárulhat a gyermekeknél elhelyezett szűrők természetes lefolyása közötti különbséghez. E vizsgálat célja az volt, hogy értékelje az IVC-szűrővel ellátott gyermekbetegek hosszú távú kimenetelét. Módszerek: A University of Massachusetts Memorial Medical Centerben áttekintették az IVC-szűrő behelyezésekor 18 éves vagy annál fiatalabb betegek kórlapjait és röntgenfelvételeit. A nyomonkövetési adatokat interjú, fizikális vizsgálat és vénás duplex ultrahangvizsgálat segítségével nyerték. Eredmények: 1983 és 1999 között összesen 15 IVC-szűrőt helyeztek be 18 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél. 10 betegnél az IVC-szűrő behelyezésének indikációja alsó végtagi mélyvénás trombózis (DVT) és/vagy tüdőembólia volt. Öt betegnél a tüdőembólia kialakulásának nagy kockázata miatt profilaktikus szűrőt helyeztek be mélyvénás trombózis hiányában. Az első nyolc szűrő behelyezéséhez a jobb belső nyaki véna sebészi feltárását alkalmazták. A többi szűrőt perkután, a jobb belső véna jugularis vénán vagy a jobb közös combvénán keresztül helyezték be. A szűrő behelyezésével kapcsolatban nem volt szövődmény vagy halálozás. A túlélő 14 beteg követése 19 hónaptól 16 évig terjedt. A hosszú távú követés során egyetlen betegnél sem fordult elő tüdőembólia. A kilenc beteg közül, akiknél alsó végtagi DVT alakult ki, háromnál enyhe, duplexvizsgálattal dokumentált közös combvénás reflux alakult ki. Az öt beteg közül, akiknél profilaktikus szűrőt alkalmaztak, négynél nem volt tünet vagy duplexvizsgálattal kimutatható reflux. A másik betegnek, aki paraplegikus volt, 11 évvel a szűrő behelyezése után kétoldali lábödémája volt, de nem volt vénás varikozitás, és a duplexvizsgálat nem mutatott refluxot. Egyik betegnél sem volt krónikus vénás elzáródás egyik csoportban sem. Következtetés: A hosszú távú követés során nem fordult elő tüdőembólia, IVC-trombózis, jelentős posztflebitikus tünetek vagy jelentős szűrővándorlás a Greenfield IVC-szűrővel ellátott 14 gyermekbeteg között. Ez a felnőtteknél tapasztaltakhoz hasonló biztonsági profilra és hatékonyságra utal. (J Vasc Surg 2001;34:820-5.)