Megjelent részletek:

Időről időre olyan gyermekeket értékelünk, akiket szabálytalan szívverés miatt utalnak be. Ez a kifejezés jellemzően olyan szívritmusra utal, amely nem tűnik egészen szabályosnak. A szabálytalan szívverés egy kicsit különbözik a szívdobogástól. A szívdobogás kifejezés arra az érzésre utal, hogy a szív nem ver rendesen. A szívdobogásban szenvedő gyermekek úgy érezhetik, hogy a szívük gyorsan ver, szünetet tart vagy kihagyja az ütéseket. A szabálytalan szívverés viszont általában olyasmi, amit az orvos hall, amikor meghallgatja a szívet. Sok olyan gyermek, akinél szabálytalan szívverés gyanúja merül fel, teljesen jól érzi magát.

A legtöbb esetben a szabálytalan szívverés kóros. A szabálytalan szívverés leggyakoribb oka gyermekeknél az elszigetelt korai szívdobogás. Mind a korai pitvari összehúzódások, mind a korai kamrai összehúzódások viszonylag gyakoriak gyermekeknél. Szerencsére ezek sok esetben teljesen jóindulatúak lehetnek.

Előfordulhat, hogy egy szabálytalan szívverés miatt beutalt gyermekről kiderül, hogy teljesen normális. A gyaníthatóan szabálytalan szívverés egyik oka, amely teljesen normális, a sinus aritmia. Valójában nem igazán szeretem a “szinusz aritmia” kifejezést, mert az aritmia kifejezés inkább abnormális szívritmust sugall. A szinuszos aritmia azonban teljesen normális. Sőt, szeretem azt mondani a szülőknek, hogy ez a normális, egészséges szív jele!

A szinuszos aritmia a szívritmus normális, légzéssel járó ingadozására utal. Belégzéssel, vagyis belégzéssel a mellüreg kitágul, és a tüdő levegőt vesz fel. A belégzés azért történik, mert a mellkasban negatív nyomás jön létre. Ez a negatív nyomás a szívre is hatással van – a belégzéssel kissé nagyobb mennyiségű vér tér vissza a szívbe. Emiatt a szív térfogata kissé megnő. A szív falai, különösen egészséges gyermeknél, érzékenyek erre az enyhe megnyúlásra. A szív erre úgy reagál, hogy kissé gyorsabban ver. Kilégzéssel, vagyis kilégzéssel ennek az ellenkezője történik. Ahogy a szív térfogata kissé összezsugorodik, a szívverés pillanatnyilag lelassul.

A mellkasi nyomás ezen változásai miatt normális lehet, ha egy teljesen egészséges, nyugodtan lélegző gyermeknél a szívritmus időszakosan felgyorsul és lelassul. Bizonyos esetekben ezek a változások igen kifejezettnek tűnhetnek! Érthető, hogy ezeket a normális változásokat alkalmanként összetéveszthetik egy kóros szívritmuszavarral vagy korai szívdobogással. Szerencsére egy egyszerű EKG vagy ritmuscsík segíthet tisztázni a dolgokat ezekben a kétes esetekben. Összefoglalva tehát, a szabálytalan szívverés bizonyos esetekben bizonyára teljesen normális lehet. A szinuszos ritmuszavar jó példa erre.