A végtag elvesztése az okoktól függetlenül sosem könnyű. Mind mentálisan, mind fizikailag az amputáció negatívan érintheti az embert, és elkerülhetetlenül megváltoztatja az életét, valamint szerettei életét. Bár az amputáció utáni élet nem lesz sétagalopp, egyszerűen csak meg kell találni egy új rutint – egy új normális életet.

Az új amputáltak számára az egész folyamat ijesztőnek tűnhet, de mindig fontos emlékezni arra, hogy senki sem megy keresztül egyedül egy amputáción. Rengeteg forrás és szervezet áll rendelkezésre, hogy segítsen a műtét előtti konzultációktól kezdve az élethosszig tartó kortárstámogatási programokig.

A félelmek csillapításának jó módja, ha minél többet megtudunk arról, amitől félünk, ezért létrehoztuk ezt az útmutatót, hogy segítsünk az új amputáltaknak megérteni, hogyan kell kezelni az amputációt, elmagyarázva, mi történik ennek az életet megváltoztató műtétnek a különböző szakaszaiban.

Mire számíthat közvetlenül az amputáció után

Ha úgy döntött, hogy amputációra van szükség, szeretné megérteni, mire számíthat a műtét előtt és után. Az is hasznos lehet, ha megérti, mi történik a műtét alatt is, még akkor is, ha aludni fog közben.

Műtét előtt

Valószínűleg lesz egy rehabilitációs csapata, amely sebészeket, ápolókat, gyógytornászokat, foglalkozásterapeutákat és szociális munkásokat foglal magában. Ez a csapat fogja végigvezetni Önt a rehabilitációs terven, amelyet az Ön közreműködésével készítenek el. Olyan gyakorlatokat vagy nyújtásokat is adhatnak Önnek, amelyek segítenek a seb gyorsabb gyógyulásában.

Ha még nem választott protézist, ajánlott még a műtét előtt választani egyet. A műtétet követően nagyon szorosan együtt fog dolgozni a protézissel, és remélhetőleg hosszú távú kapcsolat alakul ki vele. Sokat fognak segíteni Önnek a műtétet követő első évben, amikor megtanulja, hogyan alkalmazkodjon a művégtagjához, és akár a rehabilitációs csapat tagja is lehet.

A rehabilitációs csapat tele van hozzáértő szakemberekkel, így ők a legjobb emberek, akikhez fordulhat bármilyen, a műtéttel vagy a rehabilitációval kapcsolatos kérdéssel vagy aggodalommal. Lényeges, hogy Ön aktívan részt vegyen a rehabilitációjában. A rehabilitációs csapata esetleg másokhoz is el tudja irányítani, akik már átélték az amputációt, így első kézből kaphat beszámolót valakitől, aki már volt ott, ahol Ön.

Emocionálisan teljesen normális, hogy megijed, megdöbben, dühös vagy túlterhelt. Ebben a helyzetben nem lehet rosszul viselkedni.

A műtét során

A végtag amputálásakor a sebész a sérült szöveteket is eltávolítja, a lehető legtöbb egészséges szövetet meghagyva. Az összetört csontdarabokat is eltávolíthatja, majd a megmaradt csont egyenetlen területeit elsimítja. A csont kisimítása lehetővé teszi, hogy a szövetek és az izmok megfelelően befedjék a csontot, és a sebész akár össze is varrhatja az izmokat a csonttal, hogy segítsen megerősíteni a területet.

A műtét után

A műtét utáni első nap gyakran a legnehezebb, amikor feldolgozza, hogy ami korábban csak elméleti volt, az most már valóság. A sebet kötszerrel és kompressziós zoknival fogják bekötözni, és esetleg meg is emelik, vagy betesznek egy sínt, hogy segítsenek csökkenteni a duzzanatot, ami nagyon valószínű a műtét után. Ebben az időszakban elsődleges fontosságú annak biztosítása, hogy a duzzanat alacsonyan maradjon, és a végtag maradványa – a végtagnak az a része, amely még a testhez van rögzítve – összezsugorodjon. A megfelelő gyógyulás megkönnyíti a későbbiekben a művégtag felszerelését.

A nővérek és a fizioterapeuták lesznek azok a szakemberek, akikkel közvetlenül a műtét után a legtöbbet fog találkozni, mivel valószínűleg oxigént fog kapni egy gépről, és folyadékot kap infúzióból. Lehet, hogy vizeletkatétert is felhelyeznek, hogy ne kelljen felállnia a mosdóba, mivel a sebet stabilan kell tartani.

A rehabilitáció néhány napon belül megkezdődik, de többnyire nagyon egyszerű és kíméletes nyújtó gyakorlatokból áll, amelyek segítenek fenntartani az összes többi végtag mozgásterjedelmét. A fizioterapeuta valószínűleg néhány olyan gyakorlaton is végigvezeti Önt, amelyekkel megelőzhető a vérrögök kialakulása.

Amint a műtét előtt, most is fontos, hogy bármilyen kellemetlenséget vagy aggodalmat közöljön a rehabilitációs csapattal. Ide tartoznak a kötésekben lévő nyomáspontok vagy a végtagban jelentkező fájdalmak.

A seb teljes gyógyulása négy-nyolc hétig tart, de valószínűleg csak legfeljebb 14 napig marad a kórházban. A hosszabb kórházi tartózkodás célja, hogy az orvosok figyelemmel kísérhessék a gyógyulását, és szemmel tarthassák az olyan állapotokat, amelyek akadályozhatják a megfelelő gyógyulást, mint például a cukorbetegség vagy az artériák megkeményedése. Fájdalomcsillapítókat és más gyógyszereket is felírnak a fertőzések megelőzésére.

A gyógyulási folyamat

Milyen a felépülés az amputáció után? Nos, a rövid válasz az, hogy hosszú, és évekig is eltarthat. A hosszú válasz az, hogy az amputáció nem csupán egy végtag fizikai elvesztését jelenti – hanem az ember egész életmódjának újraszabályozását is, és sok olyan dolog újratanulását igényli, amelyek korábban természetesek voltak.

A gyógyulási folyamat három fő összetevővel kezdődik:

• Fizikai terápia és rehabilitáció
• A szövődmények kockázatának kezelése
• Mozgékonyság és függetlenség visszanyerése

Ha protézist tervez, hónapokba telhet, amíg a művégtagot felszerelik, ezért a gyógyulás egyik legfontosabb része a fizikoterápia.

Fizikoterápia és rehabilitáció

A rehabilitáció egyik része a megmaradt végtagjaiban lévő izmok erősítése, a másik része pedig az ön függetlenségre való törekvés segítése. Kezdetben a fizikoterápia nehéz és frusztráló lesz, de ne feledje, hogy ez az első lépés ahhoz, hogy újra talpra álljon – képletesen és talán szó szerint is.

A terapeutája nem fogja elvárni, hogy már az első napon megerőltesse magát. Ehelyett gyengéd mozdulatokkal fog kezdeni, amelyek fokozatosan egyre aktívabbá és megerőltetőbbé válnak. Meg fogja tanulni, hogyan tornáztassa a többi testrészének izmait, amelyeket többet fog használni, mint a műtét előtt.

Amikor kiengedik a kórházból, egy foglalkozásterapeuta meglátogathatja otthonát, hogy megnézze, szükség van-e bármilyen módosításra, hogy alkalmazkodjon a megváltozott mozgásképességéhez. Lehet, hogy például rámpára van szüksége.

Az ezt követő hetekben továbbra is többet fog látni a kórházból, mivel vissza kell térnie, hogy cserélje a kötéseket, és hogy az orvos lássa, hogyan gyógyul a sebe, és hogyan alkalmazkodik az új otthoni életéhez. Előfordulhat, hogy végül visszatér a varratok eltávolítására, ami után kompressziós zoknit kezd el viselni a végtagján, hogy az még jobban zsugorodjon. A zsugorodásra azért van szükség, mert ez formálja a csonkot, ami segít abban, hogy könnyebben és kényelmesebben illeszkedjen a protézishez.

A csonk gyógyuló seb lesz, és mint minden más gyógyuló sebnek, ennek is megfelelő ellátásra van szüksége a gyógyulás felgyorsítása és a fertőzések megelőzése érdekében. A legjobb, ha a csonkot nem meríti vízbe, például ha fürdik.

A szövődmények kockázatának kezelése

Mint minden nagyobb műtétnél, az amputációnál is fennáll a szövődmények kockázata. Ezek közé tartozhatnak:

• Szívproblémák, beleértve a szívrohamot
• Mélyvénás trombózis, ami a lábad vénáiban kialakuló vérrögöt jelenti
• A gyógyulás lelassulása, esetleg fertőzés miatt
• Tüdőgyulladás
• Pantom végtagtünet, ami gyakori az amputáltaknál

A további műtét szükségessége is lehetséges, különösen, ha fájdalom jelentkezik, például megvastagodott idegek miatt, vagy ha több szövetet kell eltávolítani.

Mobilitás és függetlenség visszanyerése

Mihelyt kiengedik a kórházból, meg kell tanulnia, hogyan végezze a mindennapi tevékenységeket a módosított testével. Rehabilitációs csapata megfelelő mobilitási eszközöket, valamint életviteli segédeszközöket tud biztosítani Önnek, amelyek segítik a mindennapi életbe való visszatérését.

Ezek az eszközök alapvető fontosságúak lesznek, amikor hozzászokik ahhoz, hogy a szokásos háztartási feladatokat és tevékenységeket a végtagmaradványával kezdje el, és arra tervezték őket, hogy segítsék az amputáltak függetlenségének növelését.

A hosszú távú ellátás és a felépüléshez vezető út

A hosszú távú felépülésnek két része van:

1. fizikai felépülés
2. érzelmi felépülés

A fizikai és érzelmi felépülés egyaránt olyasmi, amit a műtét idejétől kezdve fog csinálni, de míg a fizikai felépülésnek valószínűleg van egy végdátuma, az érzelmi felépülés folyamatos lehet.

Fizikai felépülés

A fizikai felépülés magában foglalja a fizioterápiát, amelyet valószínűleg heti három-öt alkalommal kell majd elvégeznie. Mint már említettük, a fizikoterápia talán házimunkának tűnhet, de ez a felépülés egyik legkritikusabb része, mivel segít a szervezetnek alkalmazkodni az új normális állapothoz. A fizioterápiás gyakorlatok célja, hogy megtanulja, hogyan ossza újra a súlyát és az egyensúlyt a hiányzó alsó végtagokkal, vagy hogyan gyakorolja a többi, gyakrabban használt végtagját anélkül, hogy megsérülne.

Ezeket a gyakorlatokat úgy tervezték, hogy segítsenek a személynek visszatérni a szokásos rutinjához azáltal, hogy újra megtanulja, hogyan végezze a mindennapi tevékenységeket. A gyakorlatok segítenek az izmok megerősítésében, hogy jobban tudja irányítani a végtagokat. Hasonlóképpen a rehabilitáció abban is segít, hogy megtanuljon az amputált végtag nélkül élni, ami csökkenti a fantom végtag szindróma kialakulásának esélyét.

A meglévő végtagok gondozásának megtanulása – különösen, ha az amputáció valamilyen betegség, például cukorbetegség következménye volt – és a meglévő végtagok aktív, jobb ápolása, hogy azok ne szenvedjenek kárt, szintén szükséges leckék a fizikai felépülés során.

Mihelyt alkalmas lesz a művégtagra, megtanulja, hogyan mozogjon a művégtaggal, és megszokja a vele való életet. Azt is meg fogja tanulni, hogyan ápolja a protézisét.

Emocionális felépülés

Az amputációval kapcsolatban nincsenek rossz érzések, ezért az érzelmi felépülés ugyanolyan fontos, mint a fizikai felépülés. Az amputáció pszichológiai hatása az érzelmek skáláját járhatja be, a gyász és a gyász a leggyakoribb érzelmek közé tartozik. A gyász néha elég erős ahhoz, hogy egy szerettünk halálához hasonlítsuk.

Három fő ok, amiért az amputáció ilyen erős hatással lehet az ember életére:

1. Az amputált végtag érzésének és érzékelésének hiányához való hozzászokás.
2. Az amputált végtag funkciójának hiányához való hozzászokás.
3. Az új testképhez való alkalmazkodás.

Az, ahogyan mások látják a testét, szintén megváltozhatott, és az ezzel való megbirkózás szintén jelentős tényező.

A negatív gondolatok rendkívül gyakoriak és nagyon is normálisak ebben az időszakban, és lehetnek az átmeneti frusztrációtól vagy szomorúságtól az öngyilkossági gondolatokig. A rehabilitációs csapatnak figyelemmel kell kísérnie ezeket a gondolatokat, és amint kiengedik a kórházból, tanácsadásra vagy terápiára irányíthatják, hogy segítsenek konstruktívan kezelni ezeket az érzéseket.

A negatív érzések nagyobb valószínűséggel vannak jelen, ha az amputációra hirtelen került sor – például egy baleset vagy hasonló trauma után. Ha nincs lehetőség arra, hogy hozzászokjon ahhoz a valósághoz, amit az amputáció jelent, hihetetlenül nehéz lehet megbirkózni vele a későbbiekben.

Néha képtelen vagy nem hajlandó elfogadni az amputációt mint valóságot. Egyesek nem hajlandók elfogadni, hogy az amputáció miatt meg kell változtatniuk az életmódjukat, és elutasíthatják a segítséget. Máskor előfordulhat poszttraumás stressz zavar, különösen, ha az amputáció súlyos trauma következménye.

Pantom végtag szindróma

Az amputáció leggyakoribb pszichológiai mellékhatása a fantom végtag szindróma, amikor az ember azt hiszi, hogy érzi az amputált végtagot. Bár az amputáltak többsége úgy érzi, hogy érzi az amputált végtagot, nem mindegyikük érez fájdalmat benne. A fantomérzés a gerincvelőből és az agyból ered.

A fantomfájdalom viszont még mindig rejtélyes. A fantomfájdalom okáról szóló elméletek szerint a fantomfájdalomnak köze van az agy amputáció utáni átrendeződéséhez. Amikor egy végtagot amputálnak, megszakad a kommunikáció bizonyos idegek neuronjai és az agy között. Végül ezek az idegsejtek újra aktiválódnak, és a megmaradt idegek bemenetére reagálva újra kommunikálni kezdenek az aggyal. Néha a maradék végtagra gyakorolt nyomás váltja ki ezt a kommunikációt, és az amputált személy fantomfájdalmat érez.

A fantomfájdalom és a fantomérzés egyaránt gyakori jelenség, és általában az idősebb amputáltakat érinti. Kialakulhat közvetlenül az amputáció után, de akár hetekkel, hónapokkal vagy évekkel később is. A stressz, a szorongás és a félelem mind a fantomfájdalom lehetséges kiváltói, maga a fájdalom pedig a fájdalmas és görcsös érzéstől az égő vagy sokkoló érzésig terjedhet.

Néhány ember úgy találja, hogy a fantomfájdalom megszűnik, ha már van protézisük, de néhány otthoni gyógymód segíthet a fantomfájdalom enyhítésében, például:

• A végtagot meleg törülközőbe vagy melegítőpárnába burkolni.
• Hideg krém vagy jégpakolás alkalmazása a végtagra.
• A maradék végtag masszírozása és a hiányzó végtag mentális gyakorlása.
• Pozícióváltás felállással vagy mozgással.
• Ha van protézise, alsóvégtag-amputáció esetén néha segít a protézis felhelyezése és a séta.
• A maradék végtag izmainak megfeszítése és lassú lazítása.

Protetika – Felszerelés és gondozás

A műtét után körülbelül két-három héttel lesz alkalmas a művégtagra. A sebnek elég jól kell gyógyulnia ahhoz, hogy megkezdődhessen az illesztés – amelynek során a végtagról gipszet készítenek. Ez akár hat hétig is eltarthat, ha a seb nem gyógyult be megfelelően, vagy a gyógyulás hosszabb időt vesz igénybe.

A protézis általában hét részből áll:

1. Gélpárnás felület a végtag bőrének védelmére és a nyomás beállítására
2. Függesztőrendszer a művégtag testhez való csatlakoztatására
3. A foglalat, amely a végtagra rögzülő rész
4. A csuklók és függelékek
5. Endoszkeletális kapcsolatok rendszere az ízületek és függelékek összekapcsolására, miközben állíthatóságot biztosít
6. Lágy, habos anyag, amely az izmokat utánozza, és védi az endoszkeletális kapcsolatokat is
7. Szintetikus bőr, amelyet az anatómiai alakzat teljes felületén alkalmaznak az emberi bőr utánzása érdekében

A protézis felszerelése

A gyógyulás után a protézisész gipsz vagy 3D képalkotás segítségével lenyomatot készít a végtagjáról, amelyet aztán módosítani kell, hogy jobban illeszkedjen a végtaghoz. Egy olyan foglalatot készítenek, amely kényelmesen illeszkedik a csonkhoz, és egy ideiglenes, diagnosztikus protézist rögzítenek hozzá. Az aljzat illeszkedése döntő fontosságú, mivel ez a rész közvetlenül a csonkhoz fog illeszkedni, és rendkívül kényelmesnek kell lennie mind a kényelem, mind a biztonság érdekében.

Az ideiglenes végtagot arra használják, hogy az Ön egyéni igényei alapján kiigazításokat végezzenek. Az ideiglenes végtag segít az alkatrészek különböző kombinációinak tesztelésében a kényelem, a stabilitás, a funkciók és a hatékonyság beállítása érdekében. Mivel minden egyes protézis végtag egyedi az azt viselő személyhez, sok beállítást és próbát kell elvégezni, mielőtt a végleges termék elkészül. Általában hét és 18 alkalom között kell felkeresnie a protézist, és körülbelül 16 ideiglenes vagy mintadarabot készítenek, mielőtt elkészülne a végleges darab.

A protézis kiválasztása több szempontot is figyelembe vesz, többek között:

• Aktivitás szintje
• Egészségügyi aggályok
• Az amputáció mértéke
• Kozmetikai megjelenés a funkcionalitással szemben
• Kiegészítő, speciális végtagok szükségessége

Egy magasabb amputáció több részből álló protézist igényelhet, vagy egy sportoló extra protézist szeretne kifejezetten sportoláshoz. Például egy kerékpárosnak szüksége lehet a karprotézis és a kerékpár módosítására a biztonságos kerékpározáshoz.

Normális, hogy némi fájdalmat érez, amikor először veszi fel az új protézist, mivel a szervezetének hozzá kell szoknia az új kiegészítőhöz. Mégis, mindig jó ötlet, ha minden fájdalmat vagy kellemetlenséget – például csípést vagy szúrást – leír a protézisésznek, arra az esetre, ha a művégtagot bármilyen módon módosítani kellene.

A protézis gondozása

A protézisész szakember, és érti a dolgát, ezért a legjobb, ha hallgat az utasításaira és tanácsaira. Ugyanilyen fontos, hogy feltegye saját kérdéseit, és bármiben – bármennyire is butaságnak tűnik Önnek – felvilágosítást kapjon. Valószínűleg rengeteg információt fog kapni, és ez nagyon megterhelő lehet. Jó ötlet, ha jegyzeteket készít a protézissel való találkozások során, hogy később vissza tudjon hivatkozni rájuk. Hasonlóképpen, jegyezze fel a találkozók között felmerülő kérdéseit, hogy ne felejtse el feltenni azokat a protézisvezetőnek.

Néhány általános tipp minden új amputáltra alkalmazható:

• Ne vigye túlzásba. Csábító lehet, hogy felvegye a protézist, és visszatérjen az amputáció előtti életéhez, de ne feledje, hogy az egész teste gyógyul az amputációból, ezért rengeteg időre van szüksége a pihenéshez és az alkalmazkodáshoz. A protézisfelelős meg fogja adni Önnek a viselési ütemtervet, ezért feltétlenül tartsa be azt, hogy elkerülje a szövődményeket.
• Használjon segédeszközöket. Az olyan segédeszközök, mint a botok, hasznosak lehetnek az alsó protézis viselésének első heteiben. Az emberi test természetesen minden nyomást a megmaradt végtagra akar helyezni, de meg kell tanulnia, hogyan tudja a súlyát egyenletesen elosztani a protézis és a megmaradt végtagja között. A segédeszköz használata segít Önnek abban, hogy a súlyt fokozatosan a protézisre helyezze át.
• Ne hagyja figyelmen kívül a protézis változását. Bármilyen jól gondozza is a protézisét, az eltörhet. Ha felhelyezéskor kattogást, nyikorgást vagy nyikorgást hall a protéziséből, mutasson rá a protézisfelelősnek. Ne feledje, hogy a protézisét személyre szabottan az Ön számára készítik, ezért bármilyen változás károsan befolyásolhatja a fejlődését.
• Dolgozzon azon, hogy protézis nélkül is aktív legyen. Fel kell építenie az állóképességét a protézis viseléséhez, hogy visszatérhessen a nagymértékben független élethez.
• Ne hagyja figyelmen kívül a végtagot. Naponta vizsgálja meg a csonkját, és jelezze a protézisvezetőnek a bőrpír, a hólyagok vagy a fájdalom minden jelét. Ügyeljen arra, hogy minden egyes protézis levétele után antibakteriális szappannal és meleg vízzel tisztítsa meg protézisét. Később győződjön meg róla, hogy teljesen száraz, mielőtt felveszi a protézist.

A csonk mérete egy ideig ingadozni fog, mielőtt végleges méretre állna be. A cél az, hogy a lehető legkisebb legyen, ezért a zsugorító zokni viselése elengedhetetlen, amikor nem viseli a művégtagot. Ahogy a nevük is mutatja, a zsugorító zoknik segítenek a csonkot kisebb, kerekebb formára formálni. Természetesen, ahogy a csonk mérete és alakja változik, az aljzatot is ennek megfelelően kell beállítani, hogy a protézis továbbra is kényelmes maradjon.

Ha műlábat kap, tisztában kell lennie a sarokmagassággal. A művégtag egy meghatározott sarokmagassághoz készül – valószínűleg a megmaradt végtagja sarokmagasságával egyezik meg a legkényelmesebb cipőjében -, így a megmaradt végtagja sarokmagasságának beállítása kibillentheti a testét, ami aztán további komplikációkhoz vezethet a későbbiekben. Mindig egyeztessen protézisével, mielőtt megváltoztatja a sarokmagasságot.

Az egész nap egy foglalatba szorítva elkerülhetetlenül megizzasztja a maradék végtagját. A tisztaság különösen fontos. Az izzadság és a szennyeződés felhalmozódása különböző bőrproblémákhoz vezethet, köszönhetően a kialakuló baktériumoknak. Ezenkívül a végtagja valószínűleg szagot fog árasztani. Amellett, hogy minden nap megtisztítja a csonkját, a protézis viselése előtt megpróbálhat némi szódabikarbónát szórni a csonkra, hogy csökkentse az izzadás mennyiségét. Hasonlóképpen, vény nélkül kapható izzadásgátlót is kenhet a csonkra, mielőtt felveszi a protézist. És miközben tisztálkodik, ne felejtse el megtisztítani az aljzatot is.

A jó hír az, hogy minél többet viseli a protézist, annál kevésbé fog izzadni, ahogy a szervezete hozzászokik az új normális állapothoz. Ennek ellenére folyamatosan ellenőrizze a maradék végtagját, hogy nincs-e rajta sérülés – például hólyagok vagy érzékeny területek -, valamint a megmaradt végtagját is, különösen akkor, ha az amputáció oka egészségügyi problémák, például cukorbetegség volt.

Protézisképzés:

Mint minden mással az életben, a gyakorlat teszi a mestert, és ez az új protézis felhelyezésénél sincs másképp. Úgy érezheti, hogy a protézis viselése pontosan olyan lesz, mintha visszakapná amputált végtagját, és bár a tudomány és a technológia elég messzire jutott ahhoz, hogy ez közelebb álljon az igazsághoz, az emberi testnek még mindig szüksége van bizonyos szintű edzésre az alkalmazkodáshoz.

A természetes az, ahogy az emberi test reagál egy olyan dologra, mint az amputáció. Amikor egy végtagot elveszítünk, a test automatikusan nagyobb terhet ró a megmaradt végtagokra, hogy pótolja az elvesztett végtagot. A művégtagképzés azt jelenti, hogy a testet rávesszük arra, hogy elfelejtse azt, ami természetes, és újra megtanulja, hogyan működjön úgy, mintha még mindig az összes eredeti végtaggal dolgozna.

Ha például amputálták az egyik lábát, a test természetes reakciója az lesz, hogy a terhet a megmaradt lábra hárítja. Egy protézis esetében azonban a testének meg kell tanulnia, hogyan ossza el egyenletesen a súlyt a műláb és a megmaradt láb között. Ha a súly nagy részét továbbra is a megmaradt lábára helyezi a protézis helyett, az különböző egészségügyi problémákat okozhat a későbbiekben – és valószínűleg kényelmetlen lesz.

Testének átképzése

Függetlenül attól, hogy melyik végtagot amputálták, testének átképzésre lesz szüksége ahhoz, hogy a protézissel megfelelően működjön.

Láb- vagy lábamputáció esetén például járástréningre lesz szükség, amely megtanítja a testét arra, hogyan járjon újra természetesen a sántítás helyett. Ez kulcsfontosságú, mivel a helyes járásmód segít csökkenteni a hátat és a lábakat érintő többszörös sérülések kockázatát. A járástréning segít levenni a nyomást a végtagról, ami csökkenti a sérülés esélyét.

Hasonlóképpen, ha kar- vagy kézamputáción esett át, újra meg kell tanulnia, hogyan végezzen el sok olyan dolgot, amit korábban természetesnek tartott, például hogyan öltözzön fel egyedül. Egy foglalkozásterapeuta valószínűleg megtanítja Önnek az amputációval való önálló életvitelhez szükséges tippeket és trükköket – mind a protézissel, mind a protézis nélkül történő teendők elvégzéséhez. A cipőfelvétel, a vacsora elkészítése és még a vezetés is mind olyan dolgok, amelyeket újra kell tanulnia, még protézissel is.

Az ok az, hogy a protézis nem képes utánozni sok olyan nagyon finom motoros képességet, amelyre az emberi kéz képes. Ez nem azt jelenti, hogy nem tudod elvégezni a finommotorikus készségeket igénylő dolgokat, csak azt, hogy új módszereket kell megtanulnod. Egy foglalkozásterapeuta segít megtanulni, hogy utánozzon néhány ilyen finommotoros készséget, például az evőeszközzel való evéshez vagy a lépcsőn való fel- és lemászáshoz szükségeseket.

A betanítás időigénye egyénenként változik, és tovább bonyolíthatja a használt protézis típusa. Minden protézis sajátos gyakorlást igényel, mivel nincs két egyforma művégtag. Pontosan tudnia kell, hogyan használja a saját protézisét, hogy nagymértékben független életet élhessen.

A függetlenség fontossága

A protézisképzés és a foglalkozásterápia fő célja a függetlenség. Régebben az amputáció a korábbi életének teljes végét jelentette. A technológia nem volt elég fejlett ahhoz, hogy az amputáltak önállóan végezhessenek dolgokat. Ehelyett nagymértékben függtek másoktól.

Most a technológia és az emberi test és elme megértése olyan messzire jutott, hogy az amputáltaknak már nem kell másoktól függeniük ahhoz, hogy teljes életet éljenek. Képzéssel, életviteli segédeszközökkel és folyamatos támogatással az amputáltak visszatérhetnek önálló életükhöz. Sportolhatnak, főzhetnek, vezethetnek – bármit, amit csak akarnak.

A függetlenség hatása túlmutat a fizikai rehabilitáción – az érzelmi rehabilitáció szempontjából is létfontosságú. Az amputációval számos érzés jár együtt, és a függetlenség visszanyerése segíthet abban, hogy jobban önmagadnak érezd magad. Az önállóság és a korábban gondolkodás nélkül végzett feladatokhoz való visszatérés segíthet abban is, hogy jobban megbarátkozzon új testképével és új valóságával. Ez erősítheti az önbizalmát, és segíthet enyhíteni a gyász és a düh érzéseit, amelyek gyakran kísérik az amputációt.

Újbóli kihívások – Hogyan befolyásolja az amputáció az ember életét?

Nem számít, mennyire készül fel, valószínűleg még mindig olyan kihívásokkal fog találkozni, amelyekre nem gondolt. Lehet, hogy úgy érzi, hogy az amputáció korlátozza, hogy mit tehet és mit nem, de ezek a korlátozások inkább arra késztetik, hogy megváltoztassa azt, ahogyan a dolgokat teszi. A kar- vagy kézamputációval élők számára kihívást jelenthet, hogy újra megtanulják, hogyan végezzenek látszólag egyszerű feladatokat, például fogat mosni. Akinek lábamputáción esett át, annak elkerülhetetlenül újra kell tanulnia, hogyan járjon és fusson.

Szerencsére az amputációval élők számára az életviteli segédeszközök segítséget nyújthatnak, és arra ösztönözhetik őket, hogy önállóbb életet éljenek. A zöldségek aprítását segítő eszközöktől kezdve a kádba való be- és kimászást megkönnyítő fogantyúig szinte bármit, amit egy nem amputált személy meg tud csinálni, egy amputált személy is megteheti.

A fürdőszobai tevékenységek gyakran a legnagyobb gondot jelentik az új amputáltak számára. Még ha nem is bánja, hogy segítséget kér a konyhában vagy a házimunkában, a fürdőszobai teendőket mindenki szívesebben végzi egyedül. Mint említettük, mivel a protézisek nem képesek utánozni az egyes feladatokhoz szükséges finommotorikus készségeket – például a fogkefe megfelelő fogmosáshoz való megfogását -, az életviteli segédeszközök kicsit megkönnyítik ezeket a feladatokat. Akár saját kezűleg is készíthet néhány életviteli segédeszközt, például ragasztószalagot vagy más csúszásgátlót tekerhet a fogkefére, hogy a protézis jobban meg tudja fogni azt.

Az amputáció kezelésének módja

Amint említettük, az amputáció érzelmi hatása súlyos lehet, és nincs rossz módja az amputáció kezelésének. A gyász, a düh, a depresszió csak néhány a lehetséges érzelmek közül, amelyeket érezni fog – és ezek mind érvényesek és nagyon is normálisak. A lényeg az, hogy hogyan birkózik meg ezekkel az érzésekkel, bármilyenek is legyenek azok.

Az amputációval való megbirkózásnak vannak egészséges és egészségtelen módjai. Például az amputációd valóságának és hatásának elutasítása egészségtelen módja a megbirkózásnak. Íme néhány egészséges módszer az amputáció feldolgozására:

1. Fogadja el és ismerje el az érzéseit: Bármilyenek is legyenek az érzéseid, ne hagyd figyelmen kívül őket – még a negatívakat sem. A jó és rossz érzések elismerése az első lépés a kezelésükhöz. Ahelyett, hogy arra kényszerítené magát, hogy mindig pozitív legyen, engedje meg magának, hogy szomorú vagy dühös legyen, ha így érzi – és emlékeztesse magát, hogy szabad így éreznie.
2. Koncentráljon az útra: Az amputáció utáni rehabilitációnak nincs idővonala. Mindenkinél más és más, és akár évekig is eltarthat. Az érzelmi rehabilitáció gyakran élethosszig tartó feladat, ezért a végcélra való összpontosítás ritkán segít. Ehelyett tanulja meg értékelni az eddigi fejlődését, és próbáljon meg nem azon rágódni, hogy milyen messze van még hátra. A rehabilitáció milliónyi apró lépésből áll, és minden egyes kis lépés olyan előrelépés, amelyet érdemes megünnepelni.
3. Találjon célt: Legyen az spirituális, önzetlen vagy csak szórakozásból, találjon valamit, ami miatt reggelente izgatottan ébred fel. Vannak, akik szeretnek önkénteskedni olyan szervezetekben, amelyek amputáltakat segítenek, míg mások hobbit űznek, hogy elsajátítsák. Bármi legyen is az, találja meg, csak győződjön meg róla, hogy örül, hogy él, és a gyógyulásért dolgozik.
4. Tanuljon meg új módon gondolkodni magáról: Ahelyett, hogy arra koncentrálnál, amit már nem tudsz megtenni, próbálj meg arra koncentrálni, amit még meg tudsz tenni – és amit az amputáció óta megtanultál. Ha átrendezi azt, ahogyan önmagát látja, az erősítheti a mentális egészségét és az önbizalmát, és segít normalizálni az amputáltakat mások számára.
5. Beszélgessen más amputáltakkal: Bármennyire is jószándékúak a szerettei és a rehabilitációs csapat, hacsak nem amputáltak ők is, nem tudják, milyen az Ön számára. Az amputáltakat támogató csoportok olyan teret jelenthetnek, ahol valóban úgy érezheti, hogy megértik a tapasztalatait, mert nagy az esélye annak, hogy más amputáltak is átélték már ezt. Emellett releváns megküzdési mechanizmusokkal is szolgálhatnak, amelyekre a nem amputáltak nem gondoltak.

A folyamatos támogatás fontossága

A rehabilitáció egy folyamatos folyamat, ezért győződjön meg arról, hogy a támogatás is folyamatos. Míg a társak támogatása alapvető fontosságú, ugyanilyen fontos a rehabilitációs csapat támogatása is. A háziorvosa, a fizioterapeutája, a protézise és a terapeutája csak néhány tagja a folyamatos támogató csapatának – olyan emberek, akikkel az amputációját követően sok éven keresztül kapcsolatot fog építeni és találkozni fog.

A folyamatos támogatás az a hely, ahol a szerettei is támogatást kaphatnak – ők valószínűleg gyászt és veszteséget vagy akár csak stresszt éreznek majd az amputációja miatt. A folyamatos támogatás biztosítása Önnek és szeretteinek biztosítja, hogy Ön soha ne szenvedjen.

Függetlenül attól, hogy Ön teljesen új amputált vagy már évtizedek óta az, senki sem mentes attól, hogy időnként segítségre szoruljon. Bár az életkor előrehaladtával egyre kevésbé lesz szüksége rá, nem valószínű, hogy eljön az az idő, amikor egyáltalán nem lesz szüksége segítségre.

A technológia fejlődése ellenére a protézisekkel kapcsolatos problémák nem egyszeri esetek, így a protézisszakértője korlátlan ideig az Ön életében marad, hogy segítsen bármilyen felmerülő probléma vagy gond esetén. Az érzelmi rehabilitáció ritkán fejeződik be, ezért terapeutája vagy tanácsadója szintén az Ön életében marad, hogy segítsen Önnek továbbra is megbirkózni az új valósággal. Ráadásul az érzelmi reakciók hétről hétre változhatnak – a lényeg az, hogy soha nem lesz egyedül.

Kérjen átfogó amputációs rehabilitációt a Post Acute Medicalnál

A támogatás a rehabilitációs csapatával kezdődik és ér véget, és a Post Acute Medicalnál elkötelezettek vagyunk amellett, hogy egy összefüggő amputációs rehabilitációs tervvel segítsük a rehabilitációját, amely magában foglalja az egyéni kezelési tervet, a munka/otthon elemzéseket és a családi tanácsadást.

Tudjuk a folyamatos támogatás fontosságát, ezért programunk az elbocsátás utáni szolgáltatásokat is kínál Önnek és családjának.

Ha tapasztalt, professzionális klinikusokat keres a folyamatos támogatást nyújtó rehabilitációs csapatához, keresse meg az Ön közelében lévő Post Acute Medical telephelyet, és foglaljon időpontot a létesítmény megtekintésére.