A medialis kollaterális szalag (MCL) sérülése akkor következik be, ha a szalag megnyúlik, részlegesen elszakad vagy teljesen elszakad (szakad). A medialis kollaterális szalag (MCL) egy széles, vastag szövetszalag, amely a térd belső oldalán fut végig a combcsonttól (femur) a sípcsonton (tibia) a térdtől körülbelül négy-hat hüvelyknyire lévő pontig.
A medialis kollaterális szalag fő funkciója, hogy megakadályozza a láb túlságosan befelé történő kinyúlását, de segít stabilan tartani a térdet, és lehetővé teszi a térd elfordulását is.
A medialis kollaterális szalag rekonstrukciójának előkészítése
A felkészülés a sebésztől függ. Általánosságban elmondható, hogy:
- Kerülnie kell bizonyos gyógyszereket. Kezelőorvosa kérheti, hogy kerülje az olyan gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők szedését, amelyek növelhetik a vérzés kockázatát.
- Előzetesen koplaljon. Attól függően, hogy milyen típusú érzéstelenítésben részesül, orvosa kérheti, hogy a beavatkozás előtt hat-tizenkét órával ne egyen, illetve ne igyon.
- Intézzen el egy fuvart. A beavatkozás után nem viheti haza magát, ezért győződjön meg róla, hogy lesz valaki, aki felveszi Önt. Ha egyedül él, kérjen meg valakit, hogy ellenőrizze Önt aznap este, vagy ideális esetben maradjon Önnel a nap hátralévő részében.
- Válasszon bő ruházatot. Viseljen laza, kényelmes ruházatot, például bő tornanadrágot, csúszós cipőt, ha térdízületi artroszkópiára kerül sor, hogy a beavatkozás után könnyen fel tudjon öltözni.
Mediális oldalszalag (MCL) műtét
Az MCL műtétet általában a térd belső oldalán lévő kis bemetszésen keresztül végzik. Nem artroszkópiásan végzik, mivel ez a szalag nem a térdízület belsejében van.
Ha a medialis oldalszalag elszakadt ott, ahol a combcsonthoz (femur) vagy a sípcsonthoz (tibia) csatlakozik, a sebész a szalagot nagy öltésekkel vagy fémcsavarral vagy csontkapoccsal újra a csonthoz rögzíti. Ha a szakadás a szalag közepén történt, a sebész a szakadt végeket összevarrja.
ÚJJAVÍTÁS
Átlagosan hat hétig tart a medialis kollaterális szalag (MCL) rekonstrukciójának gyógyulása. A legtöbb MCL-szakadás kezdeti kezelése a fájdalom és a gyulladás csökkentésére összpontosít a térdben, miközben a térd stabilizálása érdekében immobilizálja a térdet. Ez magában foglalja:
- Pihenés, jegelés és a térd megemelése
- Fájdalomcsillapítók, például aszpirin és ibuprofen szedése a fájdalom és a duzzanat enyhítésére
- Könnyű gipsz vagy merevítő viselése, amely lehetővé teszi, hogy a térd előre és hátra mozogjon, miközben korlátozza az oldalirányú mozgást. Általában a sérülés súlyosságától függően 72 órán át ajánlott a térdet így mozdulatlanul tartani. A gipsz vagy a merevítő úgy is kialakítható, hogy a térdet egyáltalán nem tudja behajlítani. Ha ez a helyzet, akkor úgy kell módosítania a viselkedését, hogy ne kelljen guggolnia, térdelnie vagy lehajolnia.
- Meg kell próbálnia a lábát magasan tartani, még akkor is, ha egy székben ül, hogy csökkentse a térd vérellátását.
- Amint a fájdalom és a duzzanat alábbhagy, megkezdődik a rehabilitáció, amely olyan gyakorlatokat tartalmaz, amelyekkel visszaállítható a térd ereje és normál mozgástartománya.
- Ha térde fájdalmat érez e gyakorlatok végzése közben, a további irritáció megelőzése érdekében lassan kell haladnia
Kockázat
Rizikó kezelése:
-
- A szövődmények leghatékonyabb kezelése a megelőzés. Például a fertőzés kockázata csökkenthető a műtét előtti antibiotikum adásával
- A vérrögképződés kockázata csökkenthető az embólia elleni harisnya használatával.
- A térd merevsége gyakran kezelhető fizikoterápiával és merevítőkkel.
- Mivel a legtöbb szövődmény hatékonyan kezelhető, ha időben felismerik, ha a betegnek kérdései vagy aggályai vannak a műtét utáni lefolyással kapcsolatban, a lehető leghamarabb tájékoztatni kell a sebészt.