A medialis malleoláris törések a talusra gyakorolt közvetlen ütésből vagy a talusnak a fibulát követő rotációja vagy oldalirányú mozgása során fellépő feszültségből erednek. Medialis malleoláris egyenértékű törésről akkor beszélünk, ha a deltaszalag mély rostjai elszakadnak, de a csont ép marad. A medialis malleolus anterior colliculus része a deltaszalag felszíni rostjai által felszakadhat. A mély rostok épek maradhatnak vagy elszakadhatnak. A szalagkötés szintje feletti törés a deltoid szalagot a distalis malleoláris töredékhez rögzítve hagyja.

Röntgen-, MRI- és CT-vizsgálat a nem elmozdult finom medialis malleolus stressztörésről

Ha nem elmozdult és nincs más társuló törés, ezek néha nem műtéti úton, nem terhelhető gipsszel, majd Cam Walkerrel és fizikoterápiával kezelhetők.

A következő képeken különböző síkokban készült CT felvételek szemléltetik a medialis malloelus nem jelentős elmozdulással járó törését.

Ha elmozdult, akkor műtétre van szükség a törés anatómiai helyreállításához. Általában legalább kétféle rögzítést alkalmaznak az esetleges rotáció csökkentésére. A rögzítés magában foglalja a csavarokat, a csavart és/vagy a csapot, a csapokat vagy adott esetben a feszítőszalagot.

A lenti CT-felvételek egy elmozdulással járó medialis malleoláris törést mutatnak, amely a megfelelő gyógyulás és a hosszú távú szövődmények elkerülése érdekében műtéti helyreállításra szorul.

A medialis malleolus-törés ORIF előtti és utáni röntgenfelvételei

A medialis malleoluson áthaladó egyenes ferde törést (balra) perkután, minimálisan invazív műtéttel, két sebészeti csavarral (jobbra) javították, amelyek lehetővé teszik a redukciókat és a törés jobb gyógyulását. Ez a bokaízületet is rögzíti a törés helye mentén, hogy csökkentse a későbbi ízületi gyulladás kockázatát.

Intraartikuláris artroszkópos kép az intraartikuláris medialis malleolus/distalis tibia törésről. A törés vonala a kép tetején látható a sípcsontnál a bokaízület artroszkópos asszisztált minimálisan invazív perkután csavaros rögzítése során.

A lenti röntgenfelvételeken egy medialis malleoláris törés műtét előtti és utáni helyreállítása látható. A műtéti helyreállítás nyílt reponálással és a töréstöredékek belső rögzítésével történt két műtéti csavarral.

Pre- és posztoperatív röntgenfelvételek az ORIF medialis malleolus törésről

Pre- és posztoperatív röntgenfelvételek a medialis malleolus törésről

Pre- és posztoperatív medialis malleolus törésről Malleolus-törés csavaros rögzítéssel

Minimálisan invazív perkután csavaros rögzítéssel

Medialis Malleolus-törés pre és postop.

78 éves, lábdagadással és neuropátiával küzdő beteg, akinek disztális sípcsonttörését (Medialis Malleolus) és sípcsonttörését minimálisan invazív perkután csavarrögzítéssel kezelték

.

Preop és postop medialis malleolus törés K drót rögzítéssel

Click here for more information