Narda Robinson

A barnamoszatok (Laminariales rend) kategóriájába tartozó nagyméretű tengeri moszat, a kelp a természetben előforduló jód leggazdagabb forrása.1 Egyike azoknak a termékeknek, amelyek ártalmatlannak tűnnek, de valójában veszélyesek lehetnek magas és kissé kiszámíthatatlan jódtartalmuk miatt.2

A lenyelt jód hatással van a pajzsmirigyműködésre, függetlenül attól, hogy élelmiszerből, étrend-kiegészítőkből, kínai gyógynövénykeverékekből vagy gyógyszerekből származik. A túlzott mennyiségű jód orvosi forrásai közé tartoznak a gyógyszerek (például az amiodaron), a radiológiai kontrasztanyagok és a helyi fertőtlenítőszerek.

A kutyáknak szánt moszatpótlás reklámjai a vitalitás, az immunitás és a “pajzsmirigy megfelelő működésének” előnyeivel dicsekednek.3 A moszat gyakran jelenik meg erősen reklámozott, otthon elkészített nyers tápokban szereplő étrendi összetevőként. Tekintettel azonban arra, hogy sokan hajlamosak azt hinni, hogy “a több jobb”, a nap mint nap mind a táplálékkiegészítőkből, mind a táplálékkal bevitt jód összege káros lehet az állat pajzsmirigy állapotára és egészségére.

“Inaktív összetevő”

A moszat “inaktív összetevőként” is megjelenhet olyan termékekben, mint a szelén-kiegészítők, bár a jód mennyisége tételről tételre jelentősen változhat.4 A forrástól függetlenül ezek a Laminaria makroalgák zavarhatják a pajzsmirigypótló kezelést, negatívan befolyásolhatják a már meglévő pajzsmirigybetegségben szenvedő betegeket, vagy felboríthatják az egyébként euthyreoid állapotot.5-6-7

Például egy 39 éves nőnek, akinek teljes multinoduláris struma volt, egy kínai orvos nagy mennyiségű moszatot, Sargassum gyomot és kombut tartalmazó gyógyteát írt fel. A gyógynövénykeverék jód által kiváltott thryrotoxikózist okozott, ami pajzsmirigyellenes gyógyszeres kezelést igényelt.8 Az esetről szóló beszámoló szerzői azt tanácsolták: “az ismert pajzsmirigybetegségben szenvedő betegeknek azt kell tanácsolni, hogy kerüljenek minden olyan kiegészítő és alternatív gyógyszert, amely jódot tartalmaz. “9 Mindazonáltal a sargassumot és lamináriát tartalmazó kínai gyógynövényeket reklámozzák pajzsmirigy túlműködésben szenvedő kutyák, macskák és lovak számára, bár nem közölt mennyiségű jódtartalmú összetevőkkel.10-11

Az embereknek fogyókúrás étrendek, amelyeket fogyókúrás megközelítésként reklámoznak, bizonyítottan “myxödémát “12 okoznak, a pajzsmirigy alulműködés egy olyan megnyilvánulását, amelyet száraz bőr és viaszos, nem lyukas ödéma jellemez az ajkak és az orr körül, gyakran a szellemi éleslátás romlásával és csökkent fizikai aktivitással együtt.

Pajzsmirigyhatások

A moszat a páciens pajzsmirigyhormon-anyagcseréjétől függően valóban pajzsmirigy-alul- vagy túlműködéshez vezethet. A termék abbahagyása vagy megoldja a problémát, vagy nem. A moszat elfogyasztása levotiroxin gyógyszerrel vagy más pajzsmirigypótló készítménnyel együtt pajzsmirigy túlműködést vagy tireotoxikózist eredményezhet.13

Az állatorvosi közösségben évek óta keringenek aggodalmak a pajzsmirigygyulladást vagy más problémákat okozó moszatpótlással kapcsolatban, de kevés munkát végeztek az ok és a hatás dokumentálására kutyák és macskák esetében. Ezzel szemben a humán orvosi szakirodalomban az elmúlt évtizedben felhalmozódtak azok a jelentések, amelyek a tengeri moszatot endokrin rendellenességekkel hozták összefüggésbe.

A pajzsmirigy rendelkezik belső autoregulációs mechanizmusokkal, hogy megbirkózzon a keringő jód túlzott mennyiségével, de a nagy mennyiségek átmenetileg gátolhatják a jód oxidációs folyamatát, ami a pajzsmirigyhormon termelésének alapvető első lépése.14 Ez az akut Wolff-Chaikoff-hatásként ismert gátló folyamat emberekben körülbelül 48 óra elteltével leküzdhető, lehetővé téve a pajzsmirigyhormon-szintézis normalizálódását.

A pajzsmirigy alapbetegségekben szenvedő betegeknél azonban előfordulhat, hogy a Wolff-Chaikoff-hatásból való sikeres “menekülés” nem sikerül, és a jodidfelesleg hatására hypo- vagy hyperthyreosisba esnek. Legalábbis az emberekben ez a két eltérő kimenetel a hormonbioszintézis jóddal kapcsolatos gátlásával szembeni érzékenység különbségeivel függ össze.15 Más szóval, a kikapcsolásra túlérzékeny betegek pajzsmirigy-alulműködésbe, míg a csökkent érzékenységűek pajzsmirigy-alulműködésbe kerülnek.

Ajánlások

Az emberi jódbevitel ajánlott napi adagja (RDA) 40 mikrogramm (mcg) és 200 mcg között mozog. A jód RDA-értéke a legtöbb állat esetében ismeretlen; egy forrás szerint kutyák esetében körülbelül napi 15 mcg/kg, macskák esetében pedig napi 100 mcg.16 A moszatpótlókban lévő jód mennyisége változó, de gyakran eléri az RDA tízszeresét vagy százszorosát bármely faj esetében.17

A növényi moszatpótlók kockázatai nem korlátozódnak pusztán a jódtartalmukra. Egy lehetséges arzénmérgezés esete, amely egy moszatpótlás következtében következett be, arra késztette a közegészségügyi kutatókat, hogy megvizsgálják a kereskedelmi forgalomban kapható moszatpótló termékek arzénszennyezettségének mértékét, kilenc, kaliforniai bioboltokból véletlenszerűen vett mintát elemezve.18

A kilenc reprezentatív termékből nyolcban kimutatható arzéntartalmat találtak, amely meghaladta az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal által meghatározott 0,5-2 ppm-es tűréshatárt. Egyik étrend-kiegészítő sem tartalmazott figyelmeztetést a címkén, hogy az étrend-kiegészítők arzénnel vagy más nehézfémekkel lehetnek szennyezettek.

A krónikus arzénmérgezés a perifériás és központi idegrendszerre hat, perifériás neuropátiához, kognitív deficithez, izomgyengeséghez, hepatomegáliához, gyomor-bélrendszeri panaszokhoz, bőrrendellenességekhez, diffúz alopeciához és bőr alatti ödémához vezet.19

Amint a szerzők megjegyzik: “Sajnálatos, hogy egy olyan terápia, amelyet úgy reklámoznak (a címkén), hogy hozzájárul a “vitalitáshoz és jóléthez”, potenciálisan nem biztonságos arzénszintet tartalmaz.”

Következtetésük szerint: “Tekintettel a számos tanulmányra, amelyek a nehézfémek nem biztonságos szintjét mutatják ki az étrendi gyógynövénykészítményekben, a növekvő számú esetjelentésre, amely a nehézfém-toxicitásokat a növényi étrend-kiegészítők fogyasztásával kapcsolja össze, és a gyógynövénykészítmények növekvő népszerűségére az öngyógyításban a lakosság körében, bölcs dolog, hogy a vállalatok bizonyítsák a biztonságosságot és a hatékonyságot, mielőtt termékeiket forgalomba hozzák. A készítményekben található anyagok koncentrációját, valamint a várható előnyöket és a lehetséges mellékhatásokat meg kell vizsgálni, szabványosítani és pontosan fel kell tüntetni”. 20

Dr. Robinson, DVM, DO, Dipl. ABMA, FAAMA, a Colorado Állami Egyetem kiegészítő állatorvosképzését felügyeli.

<HOME>

FOOTNOTES

1. Kiegészítő állatorvosképzés. Martinelango PK, Tian K és Dasgupta PK. Perklorát a tengervízben, a jodid és a perklorát biokoncentrációja különböző tengeri moszatfajok által. Analytica Chimica Acta. 2006;567:100-107.
2. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Esetjelentés. Jód indukálta tirotoxikózis moszat tartalmú tea fogyasztása után. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
3. The Dog Bowl. Moszatmoszat kutyáknak. Beszerezve: http://www.thedogbowl.com/PPF/category_ID/0_71/dogbowl.asp 02-20-11.
4. Arum SM, He X, and Braverman LE. Felesleges jód egy váratlan forrásból. N Engl J Med. 2009;360(4):424-426.
5. Miller LG. Gyógynövényes gyógyszerek. Válogatott klinikai megfontolások az ismert vagy lehetséges gyógynövény-gyógyszer kölcsönhatásokra összpontosítva. Arch Intern Med. 1998;158:2200-2211.
6. Shilo S és Hirsch HJ. Jód által kiváltott hyperthyreosis egy normális pajzsmirigyű betegnél. Postgraduate Medical Journal. 1986;62:661-662.
7. Clark CD, Bassett B és Burge MR. A moszatpótlás hatása a pajzsmirigyműködésre euthyreoid alanyokban. Endokrinológiai gyakorlat. 2003;9(5):363-369.
8. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Esetjelentés. Jód indukálta thyreotoxicosis moszat tartalmú tea fogyasztása után. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
9. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Esetjelentés. Jód indukálta tirotoxikózis moszat tartalmú tea fogyasztása után. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
10. Xie H. Kínai állatorvosi gyógynövény kézikönyv, 2. kiadás. Chi Institute of Chinese Medicine, pp. 99-100.
11. Dr. Xie’s Jing-Tang herbal Inc. Kínai gyógynövényképletek gyors kiválasztása klinikai állapotok alapján. Beszerezhető a http://www.tcvm.com/doc/handbook.pdf 022011-es számon. P. 23
12. Miller LG. Gyógynövényes gyógyszerek. Válogatott klinikai megfontolások az ismert vagy lehetséges gyógynövény-gyógyszer kölcsönhatásokra összpontosítva. Arch Intern Med. 1998;158:2200-2211.
13. Miller LG. Herbal Medicinals. Válogatott klinikai megfontolások az ismert vagy lehetséges gyógynövény-gyógyszer kölcsönhatásokra összpontosítva. Arch Intern Med. 1998;158:2200-2211.
14. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Case report. Jód indukálta tirotoxikózis moszat tartalmú tea fogyasztása után. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
15. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Case report. Jód indukálta tirotoxikózis moszat tartalmú tea fogyasztása után. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
16. Riviere JE és Papich MG. Állatorvosi farmakológia és terápia, 9. kiadás. Wiley and Sons, 2009, p. 736.
17. Teas J, Pino S, Critchley A, et al. Variability of iodine content in common commercially available edible seaweeds. Thyroid. 2004;14(10):836-841.
18. Amster E, Tiwary A és Schenker MB. Esetjelentés: Potenciális arzéntoxikózis gyógynövényes moszatpótlás következtében. Environ Health Perspect. 2007;115:606-608.
19. Amster E, Tiwary A és Schenker MB. Esetjelentés: Potenciális arzéntoxikózis gyógynövényes moszatpótlás hatására. Environ Health Perspect. 2007;115:606-608.
20. Amster E, Tiwary A és Schenker MB. Esetjelentés: Potenciális arzéntoxikózis gyógynövényes moszatpótlás hatására. Environ Health Perspect. 2007;115:606-608.