Az asszisztensek minden orvosi és sebészeti szakterületen és környezetben gyakorolnak. Vizsgálatokat végeznek, műtéteknél asszisztálnak, betegségeket diagnosztizálnak és kezelnek, valamint vizsgálatokat rendelnek és értelmeznek. Olvasson a PA-król hét szakterületen, az általuk kezelt betegségekről és az általuk végzett bonyolult eljárásokról. (az NCCPA-tól)

Hogyan kezdődött az asszisztensi szakma?

Az 1960-as évek közepén az orvosok és az oktatók felismerték, hogy hiány van az alapellátó orvosokból és egyenlőtlen az eloszlásuk. A minőségi orvosi ellátás kiterjesztése érdekében Dr. Eugene Stead, az észak-karolinai Duke Egyetem Orvosi Központjának munkatársa 1965-ben összeállította az első PA-hallgatói osztályt. Olyan haditengerészeti szanitéceket választott ki, akik katonai szolgálatuk és a vietnami háború alatt jelentős orvosi képzésben részesültek, de nem rendelkeztek hasonló polgári munkalehetőséggel. Az asszisztensi program tantervét részben a II. világháború alatti gyorsított orvosképzésről szerzett ismereteire alapozta.

Hogyan képzik az asszisztenseket?

Az asszisztenseket olyan intenzív orvosi programokban képzik, amelyeket az Accreditation Review Commission on Education for the Physician Assistant, Inc. akkreditált. (ARC-PA) által akkreditált képzés, amely osztályos/laboratóriumi oktatást és klinikai rotációkat foglal magában. A tipikus belépő hallgató alapdiplomával és körülbelül négy év egészségügyi tapasztalattal rendelkezik. Az átlagos program 26 hónapig tart; majdnem mindegyik program mesterfokozatot ad. A PA hallgatók több mint 400 órát vesznek részt az alaptudományokban (ebből több mint 75 órát a farmakológiában), valamint körülbelül 175 órát a viselkedéstudományokban és közel 580 órát a klinikai orvoslásban.

Az orvosokkal való szoros munkakapcsolat miatt a PA-kat az orvosképzés kiegészítésére kialakított orvosi modell szerint oktatják. A PA-hallgatókat az orvostanhallgatókhoz hasonlóan az orvosi problémák diagnosztizálására és kezelésére tanítják.

Az oktatás az alapvető orvosi és viselkedéstudományok (például anatómia, farmakológia, patofiziológia, klinikai orvostudomány és fizikai diagnózis) tantermi és laboratóriumi oktatásából áll, amelyet több mint 2000 óra klinikai gyakorlat követ, amely az ambuláns klinikákon, orvosi rendelőkben és akut/hosszú távú ellátást nyújtó intézményekben végzett alapellátásra helyezi a hangsúlyt. A rotációk a következőket foglalják magukban:

• Családorvoslás
• Általános sebészet
• Gyermekgyógyászat
• Pszichiátria
• Sürgősségi orvostudomány
• Szülészet/nőgyógyászat
• Belgyógyászat

2019 szeptemberétől, 246 akkreditált program van az U.S. Észak-Karolinában jelenleg tizenegy program van. Minden PA programnak ugyanazoknak a tantervi előírásoknak kell megfelelnie.

A PA képzése nem áll meg a diploma megszerzése után. A PA-knak folyamatosan továbbképző tanfolyamokon kell részt venniük, és rendszeresen újra kell vizsgázniuk klinikai készségeikből. Számos posztgraduális PA-programot is létrehoztak, hogy a gyakorló PA-kat továbbképzésben részesítsék az orvosi szakterületeken.

Hogyan kapnak képesítést az PA-k?

• Az egyéneknek le kell tenniük egy nemzeti PA-képesítési vizsgát (amelyet a National Commission on Certification of Physician Assistants intéz), és állami engedélyt kell szerezniük.
• Minden PA-nak kétéves ciklusban 100 óra folyamatos orvosi továbbképzést kell teljesítenie.
• Az országos minősítés fenntartásához a PA-nak 10 évente újraengedélyezési vizsgát kell tennie.

Hol gyakorolnak a PA-k?

Több mint 95.000 minősített PA dolgozik országszerte minden orvosi és sebészeti környezetben. Több mint egyharmaduk (37,5%) kórházi környezetben, több mint egyharmaduk (38,1%) pedig csoportos praxisban vagy önálló orvosi rendelőben dolgozik. A fennmaradó PA-k a legkülönfélébb környezetben dolgoznak, beleértve a közösségi egészségügyi központokat, önálló sebészeti intézményeket, ápolási otthonokat, iskolai vagy főiskolai intézményeket, ipari létesítményeket és büntetés-végrehajtási intézeteket. Az asszisztensek minden államban, a Columbia körzetben és az Egyesült Államok minden területén praktizálnak, kivéve Puerto Ricót.

A biztosítás megtéríti az asszisztensek által nyújtott szolgáltatásokat?

Az asszisztensek nagy értéket nyújtanak munkáltatóiknak azzal, hogy magas színvonalú orvosi és sebészeti ellátást nyújtanak, amelyet a legtöbb állami és magánfinanszírozó térít meg. Az asszisztens által nyújtott szolgáltatásokat az asszisztens nevével vagy a felügyelő orvos nevével számlázzák ki, a harmadik fél által fizető fél politikájától függően. Szinte minden szövetségi és állami egészségügyi reformkezdeményezés elismeri és bevonja a közalkalmazottakat az egészségügyi team létfontosságú tagjaiként, és a közalkalmazotti szolgáltatásokat visszatérítésre jogosultakká teszi.

A közalkalmazottak képzett egészségügyi szolgáltatók

Egy átlagos közalkalmazott évente 3500 beteget kezel:

• 80 százalékuk akut ellátást nyújt.
• 64 százalékuk krónikus betegségek kezelését végzi.
• 52 százalékuk végez kisebb sebészeti beavatkozásokat.

A tipikus PA évente 2600-5200 receptet ír ki. A legtöbb asszisztens több krónikus betegségben szenvedő beteget lát el.

Az orvosi asszisztensek olyan egészségügyi szakemberek, akik orvosi engedéllyel rendelkeznek, és orvosi felügyelet mellett gyakorolják az orvosi tevékenységet. A szövetségi kormány által foglalkoztatott PA-k rendelkeznek a praxis gyakorlásához szükséges engedéllyel. Az asszisztens által nyújtott gyakori szolgáltatások közé tartozik a kórtörténet felvétele és a fizikális vizsgálatok elvégzése; laboratóriumi vizsgálatok elrendelése és értelmezése; betegségek diagnosztizálása és kezelése; műtéti asszisztencia; gyógyszerek felírása és/vagy kiadása; valamint a betegek tanácsadása.

Az, hogy mit csinál egy orvosasszisztens, a képzéstől, a tapasztalattól és az állami törvényektől függően változik. Az asszisztens asszisztens tevékenységi köre megfelel a felügyelő orvos tevékenységi körének is. Általában az orvosasszisztens sok olyan betegtípussal találkozik, mint az orvos. Az orvosok által kezelt esetek általában a bonyolultabb orvosi esetek, vagy azok az esetek, amelyek olyan ellátást igényelnek, amelyek nem tartoznak az asszisztens asszisztens munkakörébe.

Az orvosasszisztensek 49 államban írhatnak fel gyógyszereket. A Columbia körzet és Guam szintén olyan törvényeket fogadott el, amelyek engedélyezik az asszisztensek felírását.