Meghatározás
A Mittelschmerz egyoldalú, alhasi fájdalom, amely egyes nőket érint. A peteérés (ovuláció) idején vagy annak környékén jelentkezik.
Alternatív nevek
Ovulációs fájdalom; Midciklus fájdalom
Előzmények
Ötből egy nőnél jelentkezik fájdalom a peteérés idején. Ezt mittelschmerznek nevezik. A fájdalom jelentkezhet közvetlenül az ovuláció előtt, alatt vagy után.
Ez a fájdalom többféleképpen magyarázható. Közvetlenül az ovuláció előtt a tüsző növekedése, amelyben a petesejt kifejlődik, megnyújthatja a petefészek felszínét. Ez fájdalmat okozhat. Az ovuláció idején a megrepedt petesejt-tüszőből folyadék vagy vér szabadul fel. Ez irritálhatja a hasüreg nyálkahártyáját.
Tünetek
A Mittelschmerz az egyik hónapban a test egyik oldalán érezhető, majd a következő hónapban átvált a másik oldalra. Előfordulhat az is, hogy több egymást követő hónapban ugyanazon az oldalon jelentkezik.
A tünetek közé tartozik az alhasi fájdalom, amely:
- csak az egyik oldalon jelentkezik.
- Min percektől néhány óráig tart. Akár 24-48 órán át is tarthat.
- Éles, görcsös fájdalomnak tűnik, ellentétben más fájdalmakkal.
- Súlyos (ritka).
- Hónapról hónapra válthat oldalt.
- A menstruációs ciklus közepén kezdődik.
Vizsgálatok és tesztek
A kismedencei vizsgálat nem mutat problémát. Egyéb vizsgálatok (például hasi ultrahang vagy transzvaginális kismedencei ultrahang) végezhetők a petefészek- vagy kismedencei fájdalom egyéb okainak felkutatására. Ezeket a vizsgálatokat akkor lehet elvégezni, ha a fájdalom folyamatos.
Kezelés
A legtöbbször nincs szükség kezelésre. Fájdalomcsillapítókra akkor lehet szükség, ha a fájdalom erős vagy hosszú ideig tart.
Kilátások (Prognózis)
A Mittelschmerz fájdalmas lehet, de nem káros. Nem betegség jele. Segíthet a nőknek, hogy tisztában legyenek azzal, hogy a menstruációs ciklusban mikor szabadul fel a petesejt. Fontos, hogy minden fájdalmat beszéljen meg egészségügyi szolgáltatójával. Vannak más állapotok is, amelyek hasonló fájdalmat okozhatnak, amelyek sokkal súlyosabbak és kezelést igényelnek.
lehetséges szövődmények
A legtöbbször nincsenek szövődmények.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja kezelőorvosát, ha:
- Az ovulációs fájdalom változónak tűnik.
- A fájdalom a szokásosnál tovább tart.
- A fájdalom hüvelyi vérzéssel együtt jelentkezik.
Megelőzés
A peteérés megelőzésére fogamzásgátló tablettákat lehet szedni. Ez segíthet csökkenteni az ovulációhoz kapcsolódó fájdalmat.
Images
Bope ET, Kellerman RD. A nők egészsége. In: Bope ET, Kellerman RD, eds. Conn’s Current Therapy 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 17.
Brown A. Szülészeti és nőgyógyászati sürgősségi esetek. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, szerk. A felnőttkori sürgősségi orvoslás tankönyve. 4. kiadás. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:626-655.
Giacomantonio M. A has sebészeti értékelése. In: Goldbloom RB, eds. Gyermekgyógyászati klinikai készségek. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 12.
Won HR, Abbott J. Optimal management of chronic cyclical pelvic pain: an evidence-based and pragmatic approach. Int J Women’s Health. 2010;2:263-277. PMID: 21151732 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21151732.