A gerincvelőből ágaznak ki gerincvelői idegek, amelyek a test többi részét innerválják. Ezek az összetett ideghálózatok teszik lehetővé, hogy az agy érzékszervi bemeneteket kapjon a bőrből, és motoros vezérlést küldjön az izommozgásokhoz. A nyaki gerincben nyolc gerincidegpár található, C1-től C8-ig, amelyek a nyakat, a vállat, a kart, a kezet és még sok mást is ellátnak.
Video: Nyaki idegek anatómiája
Tanulja meg, hogy a nyakban található 8 gerincvelői idegpár milyen fontos szerepet játszik a gerincvelőbe és a gerincvelőből érkező üzenetek továbbításában. Watch Now
ideggyökér és gerincvelői idegek anatómiája
A nyaki gerinc minden szintjén négy ideggyök van – mindkét oldalon kettő -, amelyek a gerincvelőből ágaznak ki. A kétféle ideggyök mindkét oldalon a következő:
- A ventrális gyökér (elöl helyezkedik el), amely a motoros jeleket az agyból az adott ideggyökér myotómájához, azaz az általa irányított izomcsoporthoz továbbítja
- A dorzális gyökér (hátul helyezkedik el), amely az érzékszervi jeleket az adott ideggyökér dermatómájából viszi vissza az agyba, amely a bőrnek azt az adott régióját innerválja, amelyet fedez
Nézze meg a nyaki gerincvelő anatómiai animációját
A ventralis és a dorsalis gyökér külön-külön ágazik ki a gerincvelőből, majd a foramen intervertebralisban, a két szomszédos csigolya közötti kis csontos nyílásban egyesül. Amikor a ventrális és a háti gyökér egyesül, az egyesített ideget gerincvelői idegnek nevezzük. Innen a gerincvelőideg idegek hálózatára ágazik, amelyek a dermatomát (az érzetekért) és a myotomát (a motoros vezérlésért) innerválják.
Vö. gerincvelő és gerincvelői ideggyök
A tüneteknek a beteggel való megbeszélésekor gyakori, hogy az orvosok és más egészségügyi szakemberek egyszerűsítik a terminológiát azzal, hogy két ideggyök helyett egyetlen ideggyökérre hivatkoznak, vagy felváltva használják az ideggyökér és a gerincvelői ideg kifejezéseket.
Nyaki idegfunkciók
A dermatom a bőrhöz közeli érzékelőidegek azon területe, amelyet egy adott gerincvelői ideggyök ellát. Például a C5-ös dermatomot a C5-ös ideggyök látja el.
A nyaki gerincvelői idegek, más néven nyaki idegek a test különböző részeinek funkcionális irányítását és érzékelését biztosítják a gerincvelőből való elágazásuk helye szerinti gerincvelői szint alapján. Bár az innerváció egyénenként eltérő lehet, néhány általános mintázat a következő:
- A C1, C2 és C3 (az első három nyaki ideg) segít a fej és a nyak irányításában, beleértve az előre, hátra és oldalra irányuló mozgásokat.1 A C2 dermatom a fej felső részének érzékelését kezeli, a C3 dermatom pedig az arc oldalát és a fej hátsó részét.2 (A C1-nek nincs dermatomja.)
Lásd: A C1-C2 csigolyák és gerincszakaszok
- A C4 segít a váll felfelé irányuló mozgásának irányításában.1 A C4 (a C3-mal és a C5-tel együtt) segít a rekeszizom – a légzéshez a bordakosár aljáig húzódó izomlap – működtetésében is.1 A C4 dermatom a nyak, a vállak és a karok felső részének egyes részeit fedi.2
- A C5 segít a deltoidok (amelyek a vállak kerek kontúrját formálják) és a bicepszek (amelyek lehetővé teszik a könyök hajlítását és az alkar elforgatását) irányításában.1 A C5 dermatóma a felkar külső részét fedi le körülbelül a könyökig.2
Minden a C2-C5 gerincvelői mozgásszegmensekről
- A C6 segít a csuklónyújtó izmok (a csuklónyújtást irányító izmok) irányításában, és némi innervációt biztosít a bicepsznek is.1,3 A C6 dermatom a kéz és az alkar hüvelykujj felőli oldalát fedi le.2
Minden a C5-C6 gerincvelői mozgásszegmensről
- A C7 segít a tricepsz (a kar hátsó részén lévő nagy izom, amely kiegyenesíti a könyököt) és a csuklónyújtó izmok irányításában.1,3 A C7 dermatom a kar hátsó részén és a középső ujjig terjed.2
Minden a C6-C7 gerincvelői mozgásszegmensről
- A C8 segít a kéz irányításában, például az ujjak hajlításában (kézfogás).1,3 A C8 dermatom a kéz és az alkar kisujj oldalát fedi.2
Minden a C7-T1 gerincszakaszról (Cervicothoracalis Junction)
Ha egy nyaki ideg irritálódik vagy összenyomódik, fájdalmat és/vagy diszfunkciót okozhat, amely az érzések tekintetében a dermatomjával és/vagy a motoros kontroll tekintetében a myotomjával korrelál.
Vö. a nyaki szűkületből eredő gerincvelő kompresszió és diszfunkció
- 1.Magee DJ. Nyaki gerinc. In: Magee DJ, szerk. Ortopédiai fizikális értékelés. 5th ed. St. Louis, MO. Saunders Elsevier; 2008: 130-202.
- 2.Felten DL, O’Banion MK, Maida MS. Perifériás idegrendszer. In: Netter’s Atlas of Neuroscience. 3rd ed. Elsevier; 2016:153-231. doi:10.1016/b978-0-323-26511-9.00009-6
- 3.Childress MA, Becker BA. A nyaki radiculopathia nem operatív kezelése. Am Fam Physician. 2016; 93(9):746-54.