Jeśli chodzi o naciągi ścięgna, dwie rzeczy są pewne:

1. Są one bardzo częste u sportowców, z badań wynika, że prawie 30% wszystkich urazów kończyn dolnych w sporcie to naciągnięcia ścięgna szyjnego.
2. Częstotliwość nawrotów jest wysoka, badania wykazały do 30% nawrotów dla kontuzji ścięgna szyjnego.

Powiedzcie mi, że jestem szalony, ale czuję, że częstotliwość nawrotów jest zbyt wysoka, co pokazuje, że albo zbyt szybko przyśpieszamy powrót ludzi do sportu, nie mamy odpowiednich kryteriów powrotu do sportu, albo po prostu nie rehabilitujemy tych ścięgien szyjnych zbyt dobrze.

Prawdopodobnie jest to kombinacja tych trzech czynników. Możemy to zrobić lepiej.

4 Błędy popełniane przez ludzi podczas rehabilitacji naciągu ścięgna udowego

W moim doświadczeniu, ludzie często popełniają 4 wspólne błędy podczas rehabilitacji naciągu ścięgna udowego. Skupiając się na tych 4 kluczowych obszarach, myślę, że możemy wykonać lepszą pracę wracając sportowców do ich sportu po naciągnięciu ścięgna szyjnego i utrzymać ich na boisku bez ponownego uszkodzenia ścięgna szyjnego.

Obciążanie ścięgna szyjnego zbyt wcześnie

Pierwszy błąd, który często widzę jest prosty. Ludzie często obciążają ścięgna za wcześnie.

Myślę, że to oczywiste, że nadwyrężenie ścięgna powoduje ból, więc często się tego unika, ale z jakiegoś powodu ludzie mają tendencję do rozciągania się przez ten ból i dyskomfort, myśląc, że jeśli się rozluźnią, to poczują się lepiej.

Nie sądzę, żeby to była prawda, a zbyt wczesne rozciąganie tylko opóźni gojenie. W rzeczywistości badania wykazały, że zbyt dużo rozciągania może faktycznie opóźnić powrót do sportu.

To może wystąpić w warunkach rehabilitacji, ale również ze strony samego sportowca, ponieważ ciągle chce się rozciągać lub „testować” obszar w ciągu dnia.

Jedną z najłatwiejszych rzeczy, które możesz zrobić na ostro po naciągnięciu ścięgna jest unikanie rozciągania. Nie zrozum mnie źle. Chcę rozpocząć pewien delikatny zakres ruchu w ostrej fazie, ale nie chcę rozciągać tkanki, która w zasadzie została właśnie uszkodzona przez uraz typu overstretch.

Zaufaj mi, zrób krok w tył w ostrej fazie i unikaj rozciągania, a stawiasz tkankę w pozycji umożliwiającej sukces w przyszłych fazach rehabilitacji, kiedy musimy zacząć stosować większe obciążenie.

Niewykonywanie ćwiczeń ekscentrycznych

Przewidywano, że naciągnięcia ścięgna szyjnego są tak powszechne z powodu dużych skurczów ekscentrycznych obserwowanych podczas fazy huśtawki podczas biegu, gdy biodro zgina się, a kolano rozciąga.

To wydaje się mieć sens.

Więc to również ma sens, że rehabilitacja, a nawet programy prewencyjne, które zawierają ekscentryczne ćwiczenia ścięgna szyjnego mają tendencję do osiągania lepszych wyników.

Po naciągnięciu ścięgna udowego wykazano, że siła ekscentryczna ścięgna udowego jest osłabiona.

Wspólna teoria głosi, że po urazie następuje zmiana w relacji siła-długość ścięgna udowego, co skutkuje szczytową siłą przy krótszej długości. Ale, trening ekscentryczny przesuwa tę relację i pozwala na osiągnięcie szczytowej siły przy większej długości.

To sprawia, że ważne jest, aby włączyć ćwiczenia ekscentryczne dla ścięgna szyjnego podczas rehabilitacji. Zalecam również włączenie ćwiczeń ekscentrycznych z ćwiczeniami przy różnych stopniach zgięcia bioder, na przykład nordyckie ćwiczenie ścięgna podchwytem przy 0 stopniach i RDL na jednej nodze, które obejmuje zgięcie bioder.

Not Performing Dynamic Hamstring Exercises

Choć ważne jest włączenie ćwiczeń ekscentrycznych, jestem zaskoczony, jak mało czytam o ludziach zalecających ćwiczenia dynamiczne.

Jedną rzeczą jest wykonanie powolnego skurczu ekscentrycznego, a inną wykonanie dynamicznego i eksplozywnego skurczu.

Często używam do tego plyometrii dolnej części ciała, ponieważ pozwala ona na szybki skurcz ekscentryczny, po którym następuje eksplozywny skurcz koncentryczny. To właśnie dzieje się w sporcie.

Zbyt wczesny powrót do sportu

Wiele badań zostało opublikowanych pokazując, że wielu sportowców wraca do sportu zbyt wcześnie, wykazując oznaki osłabienia ścięgna i braku równowagi.

Częścią problemu jest to, że nie ma zatwierdzonych kryteriów określających powrót do sportu. Ale dochodzimy do tego.

Prawdopodobnie najlepiej jest zrozumieć czynniki, które są związane z przedłużającymi się urazami ścięgna szyjnego, możesz przeczytać ładny przegląd tych czynników w AJSM.

Ale możemy również mieć nowy test kliniczny, który może być przeprowadzony. Test Asklinga polega na tym, że dana osoba szybko wykonuje aktywne uniesienie prostej nogi, aby ocenić jej zdolność do wykonania i ból.

Wykazano, że wskaźnik nawrotów szczepów ścięgna szyjnego, które przeszły test Asklinga był mniejszy niż 4%, znacznie niższy niż normalny wskaźnik.

Jak zdiagnozować i leczyć naciągi ścięgna udowego

Dla tych, którzy chcą dowiedzieć się więcej o tym, jak ja rehabilituję naciągi ścięgna udowego, w tym pooperacyjną rehabilitację po naprawach ścięgna udowego, mam prezentację Inner Circle na temat diagnozy i leczenia naciągów ścięgna udowego, która przedstawia moje podejście do tych urazów. Kliknij poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

• Diagnoza i leczenie naciągnięć ścięgna szyjnego

.