Share

Jesteś niespokojny i zdenerwowany z powodu tej bardzo oczekiwanej prezentacji. Nie możesz wytrzymać dnia bez swojej ukochanej filiżanki kawy. Twój poziom cukru we krwi gwałtownie wzrósł. Wszystkie te mogą powodować „wstrząsy,” aka drżenia, te mimowolne ruchy drżenia, które mogą wpływać na każdą część ciała.

Though drżenia są dość powszechne, twój umysł może szybko przejść do trybu paniki. Could this be Parkinson’s disease?

„Though Parkinson’s disease is what people often think of when they have tremors, there are actually many other causes,” says neurologist Zoltan Mari, MD. „Ze wszystkich pacjentów, których widzę z drżeniem, być może najczęstszym drżeniem jest przesadne (lub wzmocnione) drżenie fizjologiczne, a następnie drżenie zasadnicze, a nie choroba Parkinsona.”

Dr Mari odpowiada na najczęściej zadawane pytania związane z drżeniem.

Co może być przyczyną moich drżeń?

Możesz mieć trudny czas pisania lub trzymania łyżki nieruchomo. Twój głos może się trząść, a drżenie może się nawet nasilać, jeśli jesteś zestresowany. Najłatwiej jest dowiedzieć się, co nie jest przyczyną twoich drżeń, stopniowo eliminując wszystkie możliwości.

Czy pijesz dużo kofeiny lub alkoholu? Spróbuj to ograniczyć. Czy bierzesz nowy lek lub masz do czynienia ze stresującą sytuacją w domu, pracy lub szkole? Może to nawet zbiec się z czasem, kiedy pominąłeś posiłek.

Tremor może również wystąpić przy wysokim poziomie hormonu tarczycy. Wiele leków może powodować drżenie jako efekt uboczny.

„Wszystkie te czynniki muszą być brane pod uwagę, aby można było postawić właściwą diagnozę”, mówi Dr. Mari.

Poza najczęstszym drżeniem, przesadnym drżeniem fizjologicznym i drugim najczęstszym rozpoznaniem drżenia, drżeniem zasadniczym (ET), istnieje wiele innych zaburzeń drżenia i przyczyn drżenia.

„W zależności od diagnozy, leczenie może obejmować leki doustne, które albo uspokoić mięśnie powodujące drżenie lub leczyć część mózgu, która jest ich przyczyną,” mówi. „W niektórych przypadkach, zastrzyki z toksyny botulinowej mogą być pomocne, w zależności od tego, które dokładnie części ciała i mięśnie są głównie dotknięte przez drżenie. W przypadku drżeń, które są odporne na wszystkie inne metody leczenia, dostępne są również pewne zaawansowane procedury mózgowe w celu stłumienia drżenia.”

Czy moje drżenia mogą być tylko w mojej głowie?

Drżenia często towarzyszą niepokojowi i nerwowości.

„Dlatego zawsze przeprowadzam dokładną ocenę zdrowia psychicznego i emocjonalnego, aby wykluczyć lęk u pacjentów z drżeniem”, mówi dr Mari. „Leki lub terapia mogą być skutecznym leczeniem.”

Czasami, drżenie może być wynikiem zaburzeń konwersyjnych, zaburzeń zdrowia psychicznego wpływających na układ nerwowy, które mogą powodować przerywane objawy neurologiczne bez wyraźnej przyczyny medycznej. Psychoterapia może pomóc w leczeniu tego zaburzenia, w tym terapii poznawczo-behawioralnej i biofeedback.

Jakie są oznaki, że może to być choroba Parkinsona?

W chorobie Parkinsona (PD), drżenia mają tendencję do przychodzenia powoli i podstępnie. Często trudno jest nawet dokładnie przypomnieć sobie, kiedy pojawiły się po raz pierwszy.

Jako choroba przewlekła i neurodegeneracyjna, PD postępuje stopniowo. Początkowo drżenie występuje zwykle tylko po jednej stronie ciała w chorobie Parkinsona i najczęściej dotyczy palców, dłoni, nieco rzadziej stóp, szczęki, podbródka, warg, a jeszcze rzadziej innych części ciała, takich jak szyja. Drżenie w głowie i szyi, zwłaszcza gdy jest to pierwsza część ciała dotknięta drżeniem, prawie nigdy nie jest objawem choroby Parkinsona, a zatem jest zwykle z innych przyczyn drżenia lub chorób.

„Każde drżenie dostarcza ważnych objawów klinicznych”, mówi dr Mari. „W drżeniu zasadniczym widzimy drżenie z aktywnością, dlatego jest to tak zwany 'drżenie czynnościowe’. Wyolbrzymione drżenie fizjologiczne jest również formą drżenia czynnościowego. W PD zazwyczaj obserwujemy drżenie w spoczynku, dlatego nazywamy je 'drżeniem spoczynkowym’. PD powoduje również spowolnienie ruchów, sztywność mięśni i problemy z równowagą, podczas gdy ET to głównie tylko drżenie, bez innych objawów PD.”

Kiedy powinienem porozmawiać z lekarzem o drżeniu?

Zależnie od rodzaju drżenia (lub jego nasilenia), opóźnianie oceny medycznej może być szkodliwe.

„Zobacz neurologa specjalizującego się w zaburzeniach ruchu, który może prawidłowo ocenić, zdiagnozować i leczyć drżenie,” mówi. „Częścią tego może być wyeliminowanie czynników, które mogą prowadzić przesadne drżenie fizjologiczne, takie jak wysoki poziom hormonów tarczycy, więc testy funkcji tarczycy (TFT) powinny być wysyłane do laboratorium, na przykład.”

Wtedy, lekarz zrobi dokładny przegląd tego, co leki jesteś na i kiedy zacząłeś lub zmieniłeś dawkę któregokolwiek z nich, aby wyeliminować drżenie wywołane lekami, co jest również powszechne. Wstępna ocena i ocena z lekarzem jest kluczowa.

Share

mózg zdrowie mózgu zaburzenia ruchu choroba Parkinsona drżenie

choroba Parkinsona

• Przegląd
• Diagnoza i testy
• Zarządzanie i leczenie

.