Issue: Czerwiec 2014

BETHESDA, Md. – U dzieci zakażonych rotawirusem występują poważniejsze objawy zapalenia żołądka i jelit oraz częściej występuje u nich gorączka, odwodnienie i hospitalizacja niż u dzieci zakażonych norowirusem, zgodnie z danymi przedstawionymi na Dorocznej Konferencji Badań nad Szczepionkami 2014.

Margaret K. Doll, MPH, z McGill University, i współpracownicy ocenili 445 pacjentów w wieku od 8 tygodni do 3 lat przyjętych do ED z powodu zapalenia żołądka i jelit między lutym 2012 a grudniem 2013 roku. Badacze oceniali wywiady z rodzicami/opiekunami, karty medyczne i próbki stolca od młodocianych pacjentów.

Kohorta badawcza składała się z 139 dzieci z rotawirusem, 87 z norowirusem i 219 dzieci uznanych za mające „zapalenie żołądka i jelit o nieznanej etiologii” na podstawie ujemnych wyników testów na rotawirusy, norowirusy i sapowirusy. Dwanaście dzieci, u których test na sapowirusa był dodatni, nie zostało włączonych do badania.

Badacze stwierdzili, że dzieci z rotawirusem były o 6,1 miesiąca starsze niż dzieci z norowirusem i o 5,8 miesiąca starsze niż dzieci z niespecyficznym zapaleniem żołądka i jelit. Dzieci z rotawirusem częściej uczęszczały do przedszkola lub szkoły niż dzieci z zapaleniem żołądka i jelit.

Po skorygowaniu o wiek, dzieci z rotawirusem miały różnicę ryzyka 37,1% dla gorączki, 18,6% dla odwodnienia i 12,3% dla hospitalizacji w porównaniu z dziećmi z norowirusem. Dzieci z nieswoistym zapaleniem żołądka i jelit były podobne do dzieci z norowirusami, z wyjątkiem gorączki, dla której różnica ryzyka wynosiła 30%. U dzieci zakażonych rotawirusem różnica skorygowana względem wieku wynosiła 3,1 epizodu biegunki w porównaniu z dziećmi zakażonymi norowirusem. U dzieci z nieswoistym zapaleniem żołądka i jelit rzadziej występowały wymioty niż u dzieci z norowirusem.

„Podsumowując, to co widzieliśmy, to że pacjenci z rotawirusem doświadczyli większego klinicznego nasilenia objawów zapalenia żołądka i jelit w porównaniu z pacjentami z norowirusem” – powiedział Doll podczas prezentacji.

„Bardziej szczegółowo, po dostosowaniu do wieku, stwierdziliśmy, że pacjenci zakażeni rotawirusem częściej doświadczali gorączki, odwodnienia, hospitalizacji i zgłaszali większą częstotliwość maksymalnej liczby epizodów biegunki w okresie 24 godzin w porównaniu z pacjentami zakażonymi norowirusem. W dużej mierze stwierdziliśmy, że pacjenci i pacjenci norowirusowi byli klinicznie podobni, chociaż pacjenci częściej doświadczali gorączki, a pacjenci norowirusowi zgłaszali większą liczbę maksymalnych epizodów wymiotów w okresie 24-godzinnym niż pacjenci.

Więcej informacji:

Doll MK. Abstract #S4. Presented at: Annual Conference on Vaccine Research; April 28-30, 2014; Bethesda, Md.

Ujawnienie informacji: Jeden badacz zgłasza powiązania finansowe z Merck, Sanofi Pasteur MSD i Wyeth. Two researchers report financial relationships with GlaxoSmithKline.

Roczna konferencja NFID na temat badań wakcynologicznych

.