Wyjazd do szpitala może być przerażającym wydarzeniem dla pacjentów i ich rodzin. Jako opiekun, jesteś całkowicie skoncentrowany na leczeniu swojego członka rodziny, podobnie jak personel szpitala. Być może nie zastanawiasz się zbytnio nad tym, co się stanie, kiedy twój krewny opuści szpital.

Ale sposób, w jaki to przejście jest obsługiwane – niezależnie od tego, czy wypis jest do domu, ośrodka rehabilitacyjnego czy domu opieki – ma kluczowe znaczenie dla zdrowia i dobrego samopoczucia twojego bliskiego. Badania wykazały, że poprawa planowania wypisu ze szpitala może znacząco poprawić wyniki pacjentów, którzy przechodzą na kolejny poziom opieki.

Pacjenci, opiekunowie rodzinni i pracownicy służby zdrowia odgrywają ważną rolę w utrzymaniu zdrowia pacjenta po wypisie. I chociaż jest to istotna część ogólnego planu opieki, zaskakujący jest brak spójności zarówno w procesie, jak i jakości planowania wypisu ze szpitala w całym systemie opieki zdrowotnej.

W tym arkuszu informacyjnym przyjrzymy się kluczom do udanego przejścia ze szpitala do domu, wyjaśnimy niektóre ważne elementy, zaproponujemy sugestie dotyczące usprawnienia tego procesu i udostępnimy opiekunom listy kontrolne, które pomogą zapewnić najlepszą opiekę dla bliskiej osoby. Jeśli jesteś opiekunem, odgrywasz istotną rolę w procesie wypisu: jesteś rzecznikiem pacjenta i samego siebie.

Co to jest planowanie wypisu?

Medicare stwierdza, że planowanie wypisu jest „procesem stosowanym w celu podjęcia decyzji, czego pacjent potrzebuje do płynnego przejścia z jednego poziomu opieki do innego”. Tylko lekarz może wyrazić zgodę na wypisanie pacjenta ze szpitala, ale sam proces planowania wypisu może być przeprowadzony przez pracownika socjalnego, pielęgniarkę, kierownika przypadku lub inną osobę. Idealnym rozwiązaniem, zwłaszcza w przypadku najbardziej skomplikowanych stanów chorobowych, jest planowanie wypisu przy udziale zespołu.

Ogólnie rzecz biorąc, podstawy planu wypisu to:

• Ocena pacjenta przez wykwalifikowany personel
• Dyskusja z pacjentem lub jego przedstawicielem
• Planowanie powrotu do domu lub przeniesienia do innej placówki opieki
• Ustalenie, czy potrzebne jest szkolenie opiekunów lub inne wsparcie
• Skierowanie do agencji opieki domowej i/lub odpowiednich organizacji wspierających w społeczności
• Ustalenie dalszych.Rozmowa powinna obejmować stan fizyczny członka rodziny zarówno przed, jak i po hospitalizacji; szczegóły dotyczące rodzaju opieki, która będzie potrzebna; oraz czy wypis będzie do ośrodka czy do domu. Powinna również zawierać informacje o tym, czy stan pacjenta może się poprawić; w jakich czynnościach może potrzebować pomocy; informacje o lekach i diecie; jaki dodatkowy sprzęt może być potrzebny, taki jak wózek inwalidzki, komoda lub tlen; kto będzie zajmował się przygotowywaniem posiłków, transportem i obowiązkami; oraz ewentualnie skierowanie do opieki domowej.
  

  Dlaczego dobre planowanie wypisu jest tak ważne?

  Skuteczne planowanie wypisu może zmniejszyć szanse na ponowne przyjęcie do szpitala, a także pomóc w powrocie do zdrowia, zapewnić prawidłowe przepisywanie i podawanie leków oraz odpowiednio przygotować pacjenta do przejęcia opieki nad bliską osobą.

  Nie wszystkie szpitale odnoszą w tym względzie sukcesy. Chociaż zarówno American Medical Association, jak i Joint Commission on the Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) oferują zalecenia dotyczące planowania wypisu, w amerykańskich szpitalach nie ma powszechnie stosowanego systemu. Ponadto pacjenci są wypisywani ze szpitali „szybciej i są bardziej chorzy” niż w przeszłości, co sprawia, że jeszcze bardziej krytyczne jest zorganizowanie dobrej opieki po zwolnieniu.

  Badania wykazały, że aż 40 procent pacjentów powyżej 65. roku życia miało błędy w przyjmowaniu leków po opuszczeniu szpitala, a 18 procent pacjentów Medicare wypisanych ze szpitala jest ponownie przyjmowanych w ciągu 30 dni. To nie jest dobre dla pacjenta, nie jest dobre dla szpitala i nie jest dobre dla agencji finansującej, niezależnie od tego, czy jest to Medicare, prywatne ubezpieczenie, czy twoje własne fundusze. Z drugiej strony, badania wykazały, że doskonałe planowanie i dobra kontynuacja działań może poprawić stan zdrowia pacjentów, zmniejszyć liczbę ponownych przyjęć do szpitala i obniżyć koszty opieki zdrowotnej.

  Nawet proste działania są bardzo pomocne. Na przykład, należy dysponować numerem telefonu (numerami telefonów) dostępnym 24 godziny na dobę, także w weekendy, w celu uzyskania informacji na temat opieki. Przed opuszczeniem szpitala należy umówić się na wizytę kontrolną u lekarza. Ponieważ błędy w stosowaniu leków są częste i potencjalnie niebezpieczne, dokładny przegląd wszystkich leków powinien być istotną częścią planowania wypisu. Leki muszą być „uzgodnione”, to znaczy, leki sprzed hospitalizacji porównane z listą po wypisie, aby sprawdzić, czy nie ma duplikatów, pominięć lub szkodliwych efektów ubocznych.

  W najlepszych okolicznościach, planista wypisu powinien rozpocząć swoją ocenę w momencie przyjęcia pacjenta do szpitala.

  Rola opiekuna w procesie wypisu

  Personel wypisowy nie będzie znał wszystkich aspektów sytuacji twojego krewnego. Jako opiekun, to Ty jesteś „ekspertem” w zakresie historii choroby Twojego bliskiego. Chociaż możesz nie być ekspertem medycznym, jeśli jesteś opiekunem od dłuższego czasu, z pewnością wiesz wiele o pacjencie i o własnych możliwościach zapewnienia opieki i bezpiecznych warunków domowych.

  Opiekunowie powinni omówić z Tobą Twoją gotowość i zdolność do zapewnienia opieki. Pacjent może mieć ograniczenia fizyczne, finansowe lub inne, które wpływają na jego możliwości opieki. Pacjent może mieć inne zobowiązania, takie jak praca lub opieka nad dziećmi, które wpływają na czas, jaki ma do dyspozycji. Niezwykle ważne jest, aby poinformować personel szpitala o tych ograniczeniach.

  Niektóre z czynności, których potrzebuje twój bliski, mogą być dość skomplikowane. Niezwykle ważne jest, abyś przeszedł wszelkie potrzebne szkolenia w zakresie specjalnych technik opieki, takich jak opieka nad ranami, rurkami do karmienia lub cewnikami, procedury dotyczące respiratora lub przenoszenia kogoś z łóżka na krzesło.

  Jeśli twój bliski ma problemy z pamięcią spowodowane chorobą Alzheimera, udarem lub innym zaburzeniem, planowanie wypisu staje się bardziej skomplikowane, a ty będziesz musiał uczestniczyć we wszystkich rozmowach dotyczących wypisu. Być może trzeba będzie przypomnieć personelowi o specjalnej opiece i technikach komunikacyjnych potrzebnych dla Twojej bliskiej osoby. Nawet bez zaburzeń pamięci, osoby starsze często mają problemy ze słuchem lub wzrokiem lub są zdezorientowane, kiedy przebywają w szpitalu, tak że trudno jest im zrozumieć te rozmowy. Potrzebują twojej pomocy.

  Jeśli ty lub członek twojej rodziny czujecie się bardziej komfortowo mówiąc w języku innym niż angielski, tłumacz jest potrzebny do tej dyskusji przy wypisie. Materiały pisemne muszą być dostarczone również w Twoim języku. Badania wykazały, że w opiece domowej mogą zostać popełnione liczne, a czasami niebezpieczne błędy, jeżeli przy wypisie nie uwzględni się języka.

  Ponieważ ludzie spieszą się, aby opuścić szpital lub placówkę, łatwo jest zapomnieć, o co należy zapytać. Sugerujemy, aby zachować przy sobie poniższe pytania (na stronach 5-6 wydruku) i poprosić osobę odpowiedzialną za wypisanie pacjenta ze szpitala, aby poświęciła czas na zapoznanie się z nimi.

  Uzyskiwanie pomocy w domu

  Poniżej wymieniono typowe obowiązki związane z opieką nad członkiem rodziny po jego lub jej powrocie do domu:

  • Opieka osobista: kąpiel, jedzenie, ubieranie się, toaleta
  • Opieka domowa: gotowanie, sprzątanie, pranie, robienie zakupów
  • Opieka zdrowotna: przyjmowanie leków, wizyty lekarskie, fizykoterapia, leczenie ran, zastrzyki, sprzęt i techniki medyczne
  • Opieka emocjonalna: towarzystwo, znaczące zajęcia, rozmowa.

  Organizacje społeczne mogą pomóc w takich usługach, jak transport, posiłki, grupy wsparcia, doradztwo i ewentualnie przerwa od obowiązków związanych z opieką, abyś mógł odpocząć i zadbać o siebie. Znalezienie tych usług może zająć trochę czasu i kilka rozmów telefonicznych. Osoba odpowiedzialna za plan wypisu powinna być zaznajomiona z tymi usługami w społeczności, ale jeśli nie, pomocne może być lokalne centrum seniora lub prywatny menedżer do spraw opieki. (Rodzina i przyjaciele również mogą pomóc w opiece domowej.

  Jeśli musisz zatrudnić płatną pomoc domową, musisz podjąć pewne decyzje. Niestety, decyzje te są często podejmowane w pośpiechu podczas wypisu ze szpitala. Możesz otrzymać listę agencji z instrukcjami, aby zdecydować, z której skorzystać – ale często bez dalszych informacji. Jest to kolejny powód, dla którego planowanie wypisu ze szpitala powinno rozpocząć się wcześnie – jako opiekun, będziesz miał czas na zbadanie swoich możliwości, podczas gdy twój bliski będzie pod opieką w szpitalu.

  Pomyśl zarówno o swoich potrzebach jako opiekuna, jak i o potrzebach osoby, którą się opiekujesz, włączając w to język i tło kulturowe.

  Masz wybór pomiędzy zatrudnieniem danej osoby bezpośrednio, a skorzystaniem z usług agencji opieki domowej lub domowej opieki zdrowotnej. Na część tej decyzji może mieć wpływ to, czy pomoc będzie „medycznie konieczna”, tzn. przepisana przez lekarza, a zatem opłacona przez Medicare, Medicaid lub inne ubezpieczenie. W takim przypadku to one najprawdopodobniej zdecydują, z usług której agencji skorzystasz. Podejmując decyzję, weź pod uwagę następujące kwestie: agencje opieki domowej zajmują się całą papierkową robotą związaną z podatkami i wynagrodzeniem, zastępcy będą dostępni, jeśli pracownik jest chory, a Ty możesz mieć dostęp do szerszego zakresu umiejętności. Z drugiej strony, może być bardziej osobisty związek, jeśli zatrudnić osobę bezpośrednio, a koszt jest prawdopodobnie będzie niższa. W obu przypadkach postaraj się uzyskać rekomendacje dotyczące zatrudnienia od znajomych, pielęgniarek, pracowników socjalnych i innych osób zaznajomionych z twoją sytuacją.

  Wypis do ośrodka

  Jeśli pacjent jest wypisywany do ośrodka rehabilitacyjnego lub domu opieki, efektywne planowanie przejścia powinno zapewnić ciągłość opieki, wyjaśnić aktualny stan zdrowia i możliwości pacjenta, dokonać przeglądu leków i pomóc w wyborze ośrodka, do którego ma zostać wypisany twój bliski.

  Zbyt często jednak wybór ośrodka może być źródłem stresu dla rodziny. Rodzice mogą mieć bardzo mało czasu i niewiele informacji, na których mogą oprzeć swoją decyzję. Możesz po prostu otrzymać listę placówek i zostać poproszony o wybranie jednej z nich. Aby pomóc, prywatny menedżer opieki geriatrycznej (za którego zapłacisz za godzinę) lub pracownik socjalny może zaoferować bardzo potrzebną poradę i wsparcie. Istnieją również internetowe źródła informacji (patrz sekcja Zasoby w tym arkuszu informacyjnym), które oceniają domy opieki, na przykład.

  Wygoda jest czynnikiem – musisz być w stanie łatwo dostać się do ośrodka – ale jakość opieki jest bardzo ważna i być może będziesz musiał poświęcić swoją wygodę w imię lepszej opieki. Poniższa lista pytań pozwoli ci uzyskać wskazówki, jak rozpocząć poszukiwania ośrodka.

  Płatność za opiekę po wypisie

  Możesz nie być świadomy, że ubezpieczenie, w tym Medicare, nie płaci za wszystkie usługi po wypisaniu pacjenta ze szpitala. Jednakże, jeśli lekarz stwierdzi, że coś jest „medycznie konieczne”, możesz być w stanie uzyskać pokrycie za pewną wykwalifikowaną opiekę lub sprzęt. Należy skontaktować się bezpośrednio ze szpitalem, ubezpieczycielem lub Medicare, aby dowiedzieć się, co może być pokryte, a za co trzeba będzie zapłacić. Należy starannie zapisywać swoje rozmowy.

  Co jeśli uważasz, że jest za wcześnie na wypisanie?

  Jeśli nie zgadzasz się, że twój bliski jest gotowy do wypisania, masz prawo do odwołania się od decyzji. Pierwszym krokiem jest rozmowa z lekarzem i osobą odpowiedzialną za plan wypisu i wyrażenie swoich zastrzeżeń. Jeśli to nie wystarczy, należy skontaktować się z Medicare, Medicaid lub firmą ubezpieczeniową. Formalne odwołania są rozpatrywane przez wyznaczone Organizacje Poprawy Jakości (patrz rozdział Zasoby). Należy wiedzieć, że jeżeli QIO wyda niekorzystne dla pacjenta orzeczenie, będzie on musiał zapłacić za dodatkową opiekę szpitalną. Szpital musi poinformować pacjenta o krokach, jakie należy podjąć w celu ponownego rozpatrzenia sprawy.

  Poprawa systemu

  Jak już wspomnieliśmy w niniejszym arkuszu informacyjnym, planowanie wypisu jest procesem niespójnym i różniącym się w zależności od szpitala. Kto się tym zajmuje, kiedy to robi, jak to robi, jaki rodzaj kontroli jest wymagany, czy opiekunowie są oceniani pod kątem ich zdolności do zapewnienia opieki i włączani jako szanowani członkowie dyskusji, to wszystko są elementy, które różnią się w zależności od placówki.

  Ogólnie rzecz biorąc, szpitale zarabiają tylko wtedy, gdy łóżka są zajęte, więc w wielu przypadkach planowanie wypisu i opieki przejściowej stają się usługami „sierocymi”, które nie przynoszą żadnych dochodów. Pomimo korzyści, które wyraźnie zwiększają dobrostan pacjentów i opiekunów, planowanie wypisu/przeprowadzki często nie jest traktowane z należytą uwagą i w istocie nieskuteczne planowanie często przyczynia się do zwiększenia stresu pacjentów i opiekunów.

  Dyskusje ekspertów na temat poprawy opieki przejściowej i planowania wypisu koncentrowały się na usprawnieniach, które kładły nacisk na edukację i szkolenia, opiekę profilaktyczną i włączanie opiekunów jako członków zespołu opieki zdrowotnej. Niektóre badania wykazały, że zaskakująco proste kroki mogą pomóc. Na przykład, wysłanie podsumowania opieki do stałego lekarza pacjenta zwiększa prawdopodobieństwo skutecznej dalszej opieki. Podobnie, rozmowy telefoniczne kompetentnych specjalistów z pacjentami i opiekunami w ciągu dwóch dni po wypisie ze szpitala pomagają przewidzieć problemy i poprawić opiekę w domu.

  Szerzej zalecane zmiany w praktyce i polityce obejmują:

  • Szczególne uznanie roli, jaką odgrywają rodziny i inni nieodpłatni opiekunowie, włączenie ich do zespołu opieki zdrowotnej oraz ocena ich możliwości i gotowości do zapewnienia opieki.
  • Koordynacja opieki w różnych miejscach, od szpitala, przez placówkę, po dom. Poprawa komunikacji między szpitalem a usługami świadczonymi w społeczności lokalnej.
  • Opracowanie lepszych materiałów edukacyjnych, dostępnych w wielu językach, aby pomóc pacjentom i opiekunom w poruszaniu się po systemach opieki i zrozumieniu rodzajów pomocy, które mogą być dla nich dostępne, zarówno podczas pobytu w szpitalu, jak i po jego zakończeniu.
  • Poprawa szkoleń dla personelu medycznego, w tym sposobów reagowania na różnice językowe, kulturowe i związane z umiejętnością czytania i pisania.
  • Uproszczenie i rozszerzenie uprawnień do korzystania z programów publicznych. Uczynienie opieki przejściowej świadczeniem Medicare; zmiana zasad refundacji kosztów w celu objęcia opieką domową większej liczby osób oprócz opieki instytucjonalnej. Nagradzanie szpitali i lekarzy, którzy poprawiają dobrostan pacjentów i zmniejszają liczbę ponownych przyjęć do szpitala.

  Wnioski

  Wielokrotne badania zbadały znaczenie skutecznego planowania wypisu i opieki przejściowej oraz podkreśliły bardzo realne korzyści w postaci lepszych wyników pacjentów i niższych wskaźników ponownej hospitalizacji. Kilka programów pilotażowych zilustrowało te korzyści, ale dopóki systemy finansowania opieki zdrowotnej nie zostaną zmienione, aby wspierać takie innowacje w opiece, pozostaną one niedostępne dla wielu ludzi. Opiekunowie, pacjenci i adwokaci nie ustają w wysiłkach, by zmienić nasz system opieki zdrowotnej tak, by planowanie wypisu ze szpitala stało się priorytetem. Z naszą starzejącą się populacją, zmiany te są coraz bardziej konieczne.

  Kilka podstawowych pytań, które powinni zadać opiekunowie

  Pytania dotyczące choroby:

  • Co to jest i czego mogę się spodziewać?
  • Na co powinienem uważać?
  • Czy otrzymamy opiekę domową i czy pielęgniarka lub terapeuta przyjdą do naszego domu, aby pracować z moim krewnym? Kto płaci za tę usługę?
  • Jak uzyskać porady dotyczące opieki, sygnałów zagrożenia, numeru telefonu do kogoś, z kim można porozmawiać, oraz dalszych wizyt lekarskich?
  • Czy udzielono mi informacji ustnych lub pisemnych, które są dla mnie zrozumiałe i do których mogę się odnieść?
  • Czy potrzebujemy specjalnych instrukcji, ponieważ mój krewny ma chorobę Alzheimera lub utratę pamięci?

  Jaki rodzaj opieki jest potrzebny?

  • Kąpiel
  • Ubieranie
  • Jedzenie (czy istnieją ograniczenia dietetyczne, np, tylko miękkie pokarmy? Pewne pokarmy niedozwolone?)
  • Higiena osobista
  • Pielęgnacja
  • Utrzymywanie moczu
  • Przenoszenie (przenoszenie z łóżka na krzesło)
  • Mobilność (w tym chodzenie)
  • Leki
  • Obsługa objawów (np, ból lub nudności)
  • Specjalny sprzęt
  • Koordynacja opieki medycznej nad pacjentem
  • Transport
  • Prace domowe
  • Zajmowanie się finansami

  Pytania dotyczące wypisywania mojego krewnego do domu:*

  • Czy dom jest czysty, wygodny i bezpieczny, odpowiednio ogrzewany/chłodzony, z miejscem na ewentualne dodatkowe wyposażenie?
  • Czy są schody?
  • Czy będzie potrzebna rampa, poręcze, uchwyty?
  • Czy zagrożenia takie jak dywany i przewody elektryczne są usunięte?
  • Czy będzie potrzebny sprzęt taki jak łóżko szpitalne, krzesło prysznicowe, komoda, zbiornik z tlenem? Gdzie mogę dostać ten sprzęt?
  • Kto płaci za te przedmioty?
  • Czy będziemy potrzebować materiałów takich jak pieluchy dla dorosłych, rękawiczki jednorazowe, środki do pielęgnacji skóry? Gdzie mogę zdobyć te przedmioty?
  • Czy ubezpieczenie/Medicare/Medicaid za nie zapłaci?
  • Czy muszę zatrudnić dodatkową pomoc?

  Pytania dotyczące szkolenia:

  • Czy istnieją specjalne techniki opieki, których muszę się nauczyć, np. zmiana opatrunków, pomaganie komuś w połknięciu tabletki, robienie zastrzyków, używanie specjalnego sprzętu?
  • Czy zostałem/am przeszkolony/a w zakresie umiejętności przenoszenia i zapobiegania upadkom?
  • Czy wiem, jak obrócić osobę w łóżku, aby nie dostała odleżyn?
  • Kto mnie przeszkoli?
  • Kiedy mnie przeszkolą?
  • Czy mogę rozpocząć szkolenie w szpitalu?

  Pytania w przypadku wypisu do ośrodka rehabilitacyjnego lub domu opieki:

  • Jak długo mój krewny ma pozostać w ośrodku?
  • Kto wybierze ośrodek?
  • Czy sprawdziłem zasoby internetowe, takie jak www.Medicare.gov, w celu uzyskania ocen?
  • Czy ośrodek jest czysty, dobrze utrzymany, cichy, ma komfortową temperaturę?
  • Czy placówka ma doświadczenie w pracy z rodzinami z mojej kultury/języka?
  • Czy personel mówi w naszym języku?
  • Czy jedzenie jest odpowiednie kulturowo?
  • Czy budynek jest bezpieczny (czujniki dymu, system przeciwpożarowy, oznaczone wyjścia)?
  • Czy lokalizacja jest dogodna? Czy mam transport, aby się tam dostać?

  Dla dłuższych pobytów:

  • Ilu pracowników jest na służbie w danym czasie?
  • Jaki jest wskaźnik rotacji personelu?
  • Czy jest tam pracownik socjalny?
  • Czy mieszkańcy mają bezpieczny dostęp do wyjścia na zewnątrz?
  • Czy istnieją specjalne udogodnienia/programy dla pacjentów z demencją?
  • Czy rodziny mogą kontaktować się z personelem?
  • Czy personel jest przyjazny dla rodzin?

  Pytania dotyczące leków:

  • Dlaczego ten lek jest przepisywany? Jak działa? Jak długo należy przyjmować lek?
  • Skąd będziemy wiedzieć, że lek jest skuteczny?
  • Czy ten lek będzie wchodził w interakcje z innymi lekami? na receptę i bez recepty? lub preparatami ziołowymi, które mój krewny obecnie przyjmuje?
  • Czy ten lek należy przyjmować z jedzeniem? Czy są jakieś pokarmy lub napoje, których należy unikać?
  • Czy ten lek można żuć, kruszyć, rozpuszczać lub mieszać z innymi lekami?
  • Jakie możliwe problemy mogą wystąpić podczas stosowania leku? W którym momencie powinienem zgłosić te problemy?
  • Czy program ubezpieczeniowy zapłaci za ten lek? Czy istnieje tańsza alternatywa?
  • Czy apteka świadczy specjalne usługi, takie jak dostawa do domu, uzupełnianie leków online lub przegląd leków i doradztwo?

  Pytania dotyczące dalszej opieki:*

  • Jakich pracowników służby zdrowia będzie potrzebował członek mojej rodziny?
  • Czy te wizyty zostały już umówione? Jeśli nie, do kogo powinienem zadzwonić, aby umówić te wizyty? W biurze, w domu, w innym miejscu?
  • Jakie ustalenia dotyczące transportu należy poczynić?
  • Jak nasz stały lekarz dowie się, co wydarzyło się w szpitalu lub ośrodku rehabilitacyjnym?
  • Do kogo mogę zadzwonić z pytaniami dotyczącymi leczenia? Czy ktoś jest dostępny 24 godziny na dobę i w weekendy?

  Pytania dotyczące szukania pomocy w społeczności:

  • Jakie agencje są dostępne, aby pomóc mi z transportem lub posiłkami?
  • Co to jest opieka dzienna dla dorosłych i jak mogę się o niej dowiedzieć?
  • Jakie świadczenia publiczne przysługują mojemu krewnemu, takie jak In-Home Supportive Services lub usługi VA?
  • Gdzie mogę zacząć szukać takiej opieki?

  Pytania dotyczące moich potrzeb jako opiekuna:*

  • Czy ktoś przyjdzie do mojego domu, aby dokonać oceny, czy potrzebujemy modyfikacji domu?
  • Jakie usługi pomogą mi w opiece nad sobą?
  • Czy członek mojej rodziny wymaga pomocy w nocy, a jeśli tak, to jak zapewnię sobie odpowiednią ilość snu?
  • Czy są rzeczy, które są dla mnie przerażające lub niewygodne, np, zmiana pieluchy?
  • Jakie warunki medyczne i ograniczenia, które mam, utrudniają mi sprawowanie tej opieki?
  • Gdzie mogę znaleźć porady i grupy wsparcia?
  • Jak mogę uzyskać zwolnienie z pracy, aby zapewnić opiekę?
  • Jak mogę uzyskać wytchnienie (przerwę) od obowiązków związanych z opieką, aby zadbać o własne zdrowie i inne potrzeby?

  * Zaadaptowano za pozwoleniem z www.nextstepincare.org, United Hospital Fund.

  Źródła

  Family Caregiver Alliance
  National Center on Caregiving
  (415) 434-3388 | (800) 445-8106
  Strona internetowa: www.caregiver.org
  E-mail: [email protected]
  FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
  Usługi według stanu: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state/

  Family Caregiver Alliance (FCA) dąży do poprawy jakości życia opiekunów poprzez edukację, usługi, badania i rzecznictwo. Poprzez swoje Krajowe Centrum Opieki FCA oferuje informacje na temat aktualnych problemów społecznych, polityki publicznej i opieki, zapewnia pomoc w opracowywaniu publicznych i prywatnych programów dla opiekunów oraz pomaga opiekunom w całym kraju w znalezieniu zasobów w ich społecznościach. Dla mieszkańców większego obszaru Zatoki San Francisco, FCA zapewnia bezpośrednie usługi wsparcia rodzin dla opiekunów osób z chorobą Alzheimera, udarem, ALS, urazem głowy, chorobą Parkinsona i innymi wyniszczającymi chorobami, które dotykają dorosłych.

  FCA Fact and Tips Sheets

  Lista wszystkich faktów i porad jest dostępna online pod adresem https://www.caregiver.org/fact-sheets.

  Hiring In-Home Help
  Caregivers Guide to Medications and Aging

  Other Organizations and Links

  Next Step in Care
  United Hospital Fund
  Wyczerpujące informacje i porady pomagające opiekunom rodzinnym i pracownikom służby zdrowia zaplanować zmiany dla pacjentów. Dostępne tłumaczenia na język hiszpański.
  www.nextstepincare.org

  Medicare’s Nursing Home Compare
  www.medicare.gov/nursinghomecompare

  Medicare Rights Center
  www.medicarerights.org

  Center for Medicare Advocacy „Hospital Discharge Planning”
  www.medicareadvocacy.org

  Aging Life Care Association
  www.aginglifecare.org

  .