THE LIVER AND IT’S ROLE IN HAIR GROWTH

Czy kiedykolwiek istniała większa presja na posiadanie pełnej i bujnej głowy włosów?

Artykuł autorstwa Diane Shawe

Czy to zdjęcia z aplikacji randkowych, selfies na Instagramie, czy nawet firmowe zdjęcie na LinkedIn, zachowanie młodego wyglądu stało się kluczową cechą współczesnego życia i coraz więcej osób doświadczających utraty włosów może cierpieć na ataki lęku na widok telefonu komórkowego pstrykającego ich zdjęcia.

W randomizowanym badaniu przeprowadzonym na ponad 2000 kobiet w Wielkiej Brytanii, więcej niż jedna na pięć stwierdziła, że cierpi z powodu utraty lub przerzedzenia włosów. Jeśli dodać do tego liczbę kobiet, które cierpiały z tego powodu w przeszłości, liczba ta wzrasta do prawie 30 procent.

Kolejne 25 procent, które same nie miały tego problemu, znało przyjaciół lub rodzinę, która go miała.

Skutki emocjonalne mogą być druzgocące: wielu z tych, z którymi rozmawiali badacze, opisywało, jak zaczęli wycofywać się z codziennych czynności.

Ale aż 51 procent twierdzi, że teraz unika robienia zdjęć, 47 procent twierdzi, że unika wydarzeń towarzyskich, a 40 procent mówi to samo o poznawaniu nowych ludzi. Niepokój i zakłopotanie były również częstymi reakcjami na rozwój choroby.

Jedną z głównych przyczyn braku skutecznego sposobu zapobiegania utracie włosów jest to, że wciąż niewiele wiemy o mechanizmach molekularnych, które leżą u podstaw wzrostu i utraty włosów.

Każdy mieszek włosowy na naszej skórze głowy jest miniaturowym organem, który podąża za własnym rytmicznym cyklem wzrostu, regresji i odpoczynku przez całe życie. Z wiekiem niektóre z nich stają się wrażliwe na działanie hormonów skóry głowy, zwłaszcza dihydro testosteronu (DHT), który wiąże się z mieszkami i miniaturyzuje je, aż przestają produkować widoczne włosy. Nie wiemy jednak prawie nic o tym, jak przebiega ten proces miniaturyzacji, ani jak mu zapobiec.

Według profesora Ralfa Pausa, dermatologa z Uniwersytetu w Manchesterze, dzieje się tak dlatego, że utrata włosów jest nadal postrzegana głównie jako problem kosmetyczny, a nie jako choroba. Z tego powodu w świecie zachodnim ani przemysł, ani akademickie instytucje finansujące nie były skłonne przeznaczyć znacznych sum pieniędzy na badania nad włosami.

Mimo skali zapotrzebowania pacjentów, zniechęcała ich świadomość, że każdy lek, który trafi na rynek, najprawdopodobniej nie będzie objęty opieką NHS lub firm ubezpieczeniowych.

Więc jak możesz sobie pomóc i co to ma wspólnego z twoją wątrobą.

Choroby wątroby mogą wpływać na wzrost włosów i powodować ich wypadanie. Dlatego nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby wpływa na wszystkie systemy metaboliczne, w tym trawienie i wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Jest to przede wszystkim dlatego, że prawidłowe trawienie i wchłanianie witamin jest kluczowe dla wzrostu włosów i cyklu.
Wątroba jest odpowiedzialna za wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, detoksykację estrogenów i regulację poziomu cukru we krwi. Wszystkie z nich są ważne dla normalnego cyklu włosów w mieszkach włosowych. Oprócz normalnej funkcji metabolicznej wątroba wykonuje setki różnych funkcji.

Detoksykacja organizmu odbywa się za pośrednictwem wielu systemów ciała. Głównym organem detoksykacji jest wątroba. Życie zależy od funkcji wątroby jako podstawowej obrony przed wszelkimi toksynami, które dostają się do krwiobiegu.

Wątroba znajduje się po prawej stronie po stronie żołądka i waży około 3 funtów. Jest ona podzielona na dwie duże części zwane prawym i lewym płatem. Wątroba siedzi na szczycie woreczka żółciowego i obok części trzustki i jelit.

Detoksykacja wątroby została przedstawiona jako idealna droga do wydajnej wątroby; ale czy detoksykacja wątroby leczy przyczynę czy objaw? Detoksykacja naszego organu detoksykacji jest sprzecznością w rozumieniu, ale pewne metody mogą być zatrudnione, aby pomóc wątrobie w jej normalnym procesie detoksykacji.

Wątroba, która nie jest detoksykacji skutecznie może być wynikiem niedoboru żelaza lub przewlekłego nadmiernego spożycia alkoholu; leki lub niektóre rodzaje terapii hormonalnej. Choroby wątroby mogą być również spowodowane niedoczynnością tarczycy lub niedoczynnością nadnerczy

FUNKCJE WĄTROBY W ZWIĄZKU Z UTRATĄ WŁOSÓW

Konwersja amoniaku
Konwersja amoniaku do mocznika jest niezbędna dla normalnego metabolizmu. Amoniak jest pobierany z krwi przez hepatocyty (komórki wątroby) i przekształcany w mocznik w cyklu Krebsa-Henseleita. Amoniak jest produktem ubocznym rozpadu aminokwasów; zaburzenia cyklu amoniak/mocznik mogą prowadzić do niedoboru żelaza. Osoby z hiperamonemią (wysoki poziom amoniaku we krwi) mogą mieć szorstkie, łamliwe włosy. Mogą one również mieć kruche włosy, które łatwo się łamią, stan znany jako trichorrhexis nodasa.

Utrzymanie poziomu cukru we krwi
Regulacja poziomu cukru we krwi jest związana z utratą włosów, a niski poziom cukru we krwi może prowadzić do przerzedzenia włosów i przedwczesnego wypadania włosów. Mieszki włosowe wymagają odpowiedniej podaży glukozy, aby pozostać w anagenie (fazie wzrostu), a okresy niskiego poziomu cukru we krwi mogą zakłócić normalny cykl pracy mieszków włosowych.

Ale kwasy tłuszczowe i ciała ketonowe mogą być utleniane przez mieszki włosowe, są one słabymi substytutami energetycznymi glukozy.

Przechowywanie witamin
Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach przemieszczają się przez układ limfatyczny jelita cienkiego i trafiają do strumienia krwi w twoim organizmie .

Wątroba przechowuje witaminy rozpuszczalne w tłuszczach: A, D,E i K. Żółć wydzielana podczas trawienia jest niezbędna do ich wchłaniania, aby organizm mógł je wykorzystać. Jeśli produkcja żółci jest zagrożona przez uszkodzenie wątroby, prawidłowe wchłanianie tych witamin może być zakłócone. Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach są niezbędne do normalnego cyklu mieszków włosowych.

Detoksykacja krwi
Wątroba jest odpowiedzialna za filtrowanie bakterii, starych czerwonych krwinek i toksyn (takich jak alkohol) z krwi. Wątroba jest również miejscem biosyntezy hormonów, takich jak estrogen. Estrogen jest związany z porostem i wypadaniem włosów. Kiedy poziom estrogenu jest wystarczający, kobiety mają pełne, gęste włosy. Ale kiedy spadają, takie jak po ciąży lub podczas i po menopauzie, więcej włosów wchodzi w fazę „spoczynku”, gdzie wkrótce wypada i powoduje przerzedzenie, a nawet łysienie plamy .

THE LIVER DETOXIFICATION PATHWAY
Wątroba usuwa toksyny i odpady metaboliczne, przekształcając je w związki rozpuszczalne w wodzie, które mogą być wydalane z moczem. Substancje, które nie są rozpuszczalne w wodzie, są wydalane z żółcią, żółć jest transportowana do jelit i wydalana z kałem.

Faza pierwsza detoksykacji przekształca toksyny poprzez utlenianie, redukcję i hydrolizę, wykorzystując sieć około 50 enzymów detoksykacyjnych, znanych pod wspólną nazwą układu enzymatycznego cytochromu P-450. W wyniku tego procesu przemiany powstają wolne rodniki (wysoce reaktywne formy tlenu). Te wolne rodniki są zwykle równoważone przez antyoksydanty.

Faza I detoksykacji przygotowuje substancje do fazy drugiej detoksykacji. Wątroba zwykle wytwarza zapas antyoksydantów, aby zanegować wszelkie potencjalne szkody spowodowane przez wolne rodniki. Kluczowe wymagania żywieniowe dla fazy pierwszej detoksykacji obejmują witaminy: A, E i B3. Minerały wymagane obejmują cynk, magnez; niezbędne kwasy tłuszczowe są również niezbędne.

Faza II detoksykacji przekształca wszelkie czynniki toksyczne, tak aby mogły być wydalane z moczem lub kałem.

Jeśli faza-druga przetwarzania nie nadąża za fazą pierwszą, wolne rodniki mogą się gromadzić, w postaci reaktywnych produktów pośrednich. Reaktywne pośrednie jest krótkotrwałe, wysokoenergetyczne, wysoce reaktywne cząsteczki, gdy wątroba nie przetwarza tych pośrednich skutecznie zaczynają się budować. Jeśli wątroba nie może przetworzyć półproduktów; podobnie jak linia produkcyjna, produkcja znacznie się spowolni

INHIBICJA FAZY I
– Niedobór witamin
– Niedobór minerałów
– Doustne środki antykoncepcyjne
– Antyhistiminy
– Przeciążenie żelazem

Przeciążenie fazy I
– Alkohol
– Kofeina
– Nikotyna
– Niektóre leki

Przeciążenie toksynami w organizmie
Jeśli szlaki detoksykacyjne fazy I i II zostaną przeciążone, dochodzi do nagromadzenia toksyn w organizmie. Większość z tych toksyn jest rozpuszczalna w tłuszczach i wbudowuje się w tłuste części ciała.
Mózg i gruczoły dokrewne (hormonalne) są organami tłuszczowymi, i są wspólne miejsca do przechowywania toksyn rozpuszczalnych w tłuszczach. Może to prowadzić do objawów dysfunkcji mózgu i zaburzeń hormonalnych, takich jak niepłodność, ból piersi, zaburzenia miesiączkowania, wyczerpanie nadnerczy i wczesna menopauza.

SEKRETACJA ŻÓŁCI I JEJ ROLA W UTRACIE WŁOSÓW
Żółć jest zielono-żółtym płynem, który jest syntetyzowany przez wątrobę; jest krytyczny dla rozkładu tłuszczów i wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Gdy synteza żółci jest zagrożona, może dojść do niedoborów niezbędnych kwasów tłuszczowych i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.

Niezbędne kwasy tłuszczowe są niezbędne do wzrostu włosów.

Witamina A;

brak witaminy A może powodować hipoplazję (suche włosy i skóra głowy) lub hiperplazję (tłuste włosy i tłusta skóra głowy).

Witamina D;

badania wykazują, że brak witaminy D w organizmie może prowadzić do utraty włosów. Gdy w organizmie nie ma wystarczającej ilości witaminy D, wzrost nowych włosów może zostać zahamowany.

Witamina E;

Niewielkie badanie z 2010 roku wykazało, że suplementy witaminy E poprawiły wzrost włosów u osób z utratą włosów. Uważa się, że właściwości przeciwutleniające witaminy pomogły zmniejszyć stres oksydacyjny w skórze głowy.

Witamina K;

witamina K pomaga regulować odkładanie się wapnia w organizmie; z tego powodu pomaga zapobiegać zwapnieniu naczyń krwionośnych, co można zaobserwować w przypadku zwapnienia skóry głowy związanego z łysieniem plackowatym.

NUTRIENT SUPPORT FOR THE LIVER

Vitamin B complex

Witaminy z grupy B pomagają organizmowi uzyskać energię z pożywienia, a także biorą udział w produkcji cholesterolu i hormonów.

Selen

Selen jest istotnym pierwiastkiem śladowym i jest niezbędny dla zdrowej wątroby. Selen zwiększa poziom peroksydazy glutationowej, silnego przeciwutleniacza wymaganego do detoksykacji fazy II.

Mangan

Zużycie alkoholu może obniżyć zawartość kilku pierwiastków śladowych, takich jak żelazo, cynk, miedź i mangan.

Beta karoten

Niskie dawki beta karotenu pełnią rolę antyoksydacyjną w wątrobie, zapobiegając uszkodzeniom i stanom zapalnym.

Witamina C

Witamina C jest również ważna w szlakach detoksykacji wątroby. Pomaga chronić enzymy detoksykacyjne wątroby, powstające w fazach I i II szlaków detoksykacyjnych wątroby, przed uszkodzeniem oksydacyjnym.

Witamina E

Antyoksydanty, takie jak witamina E, zmniejszają uszkodzenia spowodowane przez wolne rodniki powstałe w fazie I. Jeśli brakuje antyoksydantów, a ekspozycja na toksyny jest wysoka, toksyczne substancje chemiczne stają się o wiele bardziej szkodliwe dla wątroby.

Miedź

Nieznacznie niższe niż normalne poziomy miedzi zostały zgłoszone jako potencjalny czynnik w chorobach charakteryzujących się zaburzeniami metabolizmu tłuszczów, takich jak niealkoholowa choroba stłuszczeniowa wątroby.

Cynk

Niedobór cynku może objawiać się na wiele sposobów: choroby wątroby, słaba regeneracja wątroby, wolno rosnące włosy lub zmieniona funkcja immunologiczna.

TESTY FUNKCJI WĄTROBY

Testy funkcji wątroby pomagają określić stan zdrowia wątroby poprzez pomiar poziomu enzymów wątrobowych, białek i bilirubiny we krwi. Testy czynnościowe wątroby mogą być stosowane do oceny ostrych i przewlekłych zaburzeń czynności wątroby.

Transferaza alaninowa (ALT) ALT jest enzymem wytwarzanym przez komórki wątroby, test ALT mierzy ilość ALT we krwi. ALT jest enzymem, który odgrywa kluczową rolę w metabolizmie; pomaga w procesie, który zamienia jedzenie w energię. mieszek włosowy jest kosztowny energetycznie i wymaga dużych ilości energii w fazie wzrostu.

Gdy wyższe niż normalne ilości ALT znajdują się poza wątrobą, może to wskazywać na uszkodzenie wątroby lub stan zapalny wskazujący na problem w fazie pierwszej/drugiej detoksykacji.

Uszkodzenie wątroby powoduje wzrost ALT; ALT może ocenić ilość wątroby we krwi, ale nie pokazuje, jak bardzo uszkodzenie wątroby jest obecne lub jak poważne może się stać. Niektóre leki mogą wpływać na poziom ALT we krwi. Większość niskich-normalnych wyników dla ALT wskazuje na zdrową wątrobę.
Normalny zakres: 0 – 45 U/L Zakres optymalny: 10 – 30 U/L

Aminitransferaza asparaginianowa (AST) AST jest obecna w różnych tkankach organizmu. Enzym ten pomaga uruchamiać reakcje chemiczne, które są niezbędne do funkcjonowania organizmu. W normalnych warunkach we krwi znajduje się tylko niewielka ilość AST. Wyższa niż normalna ilość jest związana z uszkodzeniem wątroby. Specjaliści zajmujący się wątrobą podają, że AST jest częściej związana z uszkodzeniem wątroby niż ALT.
Normalny zakres: 0 – 45 U/L Zakres optymalny: 10 – 30 U/L

Albumina Albumina jest najobficiej występującym białkiem we krwi. Prawidłowa równowaga albuminy jest potrzebna do zmniejszenia wycieku płynu z naczyń krwionośnych i utrzymania objętości krwi. Albumina wspomaga wzrost i naprawę tkanek i przydatków, takich jak mieszki włosowe. Nieprawidłowy poziom albuminy wskazuje na zaburzenia czynności wątroby.
Normalny zakres: 35 do 55 g/L Optymalny zakres: 38 – 40 g/L

Globulina Wysoki poziom globuliny może wskazywać na zakażenie, chorobę zapalną lub zaburzenia immunologiczne; zaburzenia te mogą przyczyniać się do niedokrwistości w chorobach przewlekłych. Niedokrwistość chorób przewlekłych jest wywoływana przez brak żelaza, który zaburza metabolizm żelaza; krytyczny dla funkcji zdrowych mieszków włosowych.
Normalny zakres: 20 do 39 g/L Optymalny zakres: 24 – 28 g/L

Bilirubina Wysoki poziom bilirubiny może wskazywać na niedokrwistość hemolityczną; stan, w którym czerwone krwinki są niszczone zbyt szybko. Włosy są uzależnione od odpowiedniej podaży tlenu, przedwczesne niszczenie czerwonych krwinek może wpływać na cykl pracy mieszków włosowych.
Normalny zakres: 1,7 – 20,5 umol/L Zakres optymalny: 1,7 – 20,5 umol/L

5 SYGNAŁÓW, ŻE TWOJA WĄTROBA JEST PRZECIĘŻONA
(i co z tym zrobić)

1. Trudno Ci schudnąć; wątroba jest głównym metabolizerem tłuszczu w organizmie. Kiedy funkcja wątroby jest poniżej normy, to w końcu wpływa na zdolność do spalania tłuszczu. Oprócz przyrostu masy ciała, powoduje to, że utrata zbędnych kilogramów jest prawie niemożliwa.
2. Masz problemy z trawieniem tłustych pokarmów; Jeśli okaże się, że masz tłusty lub rozszerzony żołądek po zjedzeniu tłustych pokarmów, możesz mieć słabo funkcjonującą wątrobę. Żółć jest potrzebna do trawienia i wchłaniania tłuszczu, jeśli nie trawisz tłuszczów skutecznie, nie wchłaniasz odpowiednich ilości witamin rozpuszczalnych w tłuszczach: A, D, E i K – niezbędnych dla zdrowych włosów, odporności, kości i wielu innych.
3. Masz suche, wolno rosnące włosy; Wątroba jest głównym miejscem przemiany materii w organizmie. Produkuje wystarczająco dużo energii, aby utrzymać tysiące niezbędnych funkcji wykonywanych w każdej sekundzie przez komórki ciała. Twoje mieszki włosowe są zależne od stałego dopływu energii, aby rosnąć i regenerować się.
4. Często chorujesz; wątroba jest odpowiedzialna za zwalczanie infekcji, a kiedy wątroba jest przepracowana, układ odpornościowy nie jest w stanie poradzić sobie z dodatkowym obciążeniem, przez co jesteś bardziej podatna na złapanie bakcyla i infekcji.
5. Cierpisz na złe PMS; wątroba reguluje poziom hormonów, przepracowana wątroba powoduje podwyższony poziom estrogenu, co może prowadzić do wahań nastroju i drażliwości. Podwyższony poziom estrogenów prowadzi do dominacji estrogenów, co może prowadzić do wysokich ilości globuliny wiążącej tarczycę. Globulina wiążąca tarczycę wiąże hormony tarczycy tak, że nie mogą one być wykorzystane przez komórki organizmu. Mieszek włosowy jest zależny od odpowiedniej ilości hormonu tarczycy, aby utrzymać normalny wzrost.
   JAK TO ZROBIĆ
   Wątroba ma niesamowitą zdolność do regeneracji. Poprzez dietę, suplementację odżywczą i ćwiczenia można rozwiązać większość rodzajów dysfunkcji wątroby.
6. Rozwiąż się z kofeiną; Kofeina przyspiesza I fazę detoksykacji i może zwiększyć obciążenie i tak już ospałej wątroby. Zamiast tego wypróbuj latte Tumeric z mlekiem migdałowym. Kurkuma zawiera aktywny składnik zwany kurkuminą, który zapobiega uszkodzeniom wątroby i może pomóc w regeneracji nowych komórek wątroby. Kurkumina pomaga również stymulować produkcję żółci, niezbędnej do rozkładu tłuszczów z pożywienia.
7. Cut back on alcohol; Alkohol zwiększa fazę I detoksykacji i wzór picia, który przynosi stężenie alkoholu we krwi do 0,08 g /dL wpłynie na zdolność wątroby do regulowania poziomu cukru we krwi i metabolizowania tłuszczów. Stężenie alkoholu we krwi wynoszące 0,08 g/dL występuje zazwyczaj po 4 drinkach alkoholowych. Ciężkie używanie alkoholu jest zdefiniowane przez The Substance Abuse and Mental Health Services Administration jako picie więcej niż 4 napojów alkoholowych przez 5 lub więcej dni w poprzednim miesiącu.
8. Suplement wspomagający wątrobę; wątroba wymaga odpowiedniej podaży żelaza, aby w pełni wspierać jej detoksykację i procesy metaboliczne. Odpowiednie magazynowanie żelaza jest niezbędne dla wewnątrzkomórkowej produkcji energii, z której wytwarzany jest adenozynotrójfosforan (ATP). Podawanie ATP zmniejsza ilość tłuszczu w komórkach wątroby. Aby wytworzyć wystarczającą ilość ATP, niezbędny jest poziom ferrytyny powyżej 100 ug/L. Ocena ferrytyny może być trudna, ponieważ jest ona również reaktantem ostrej fazy i może być podwyższona w przewlekłych i ostrych stanach zapalnych. Poziom ferrytyny musi być oceniany w ramach szerszego panelu krwi. Ścieżka detoksykacji wątroby fazy II jest zależna od ATP. Suplementacja witaminami A, D, E i K, jak również selenem będzie wspierać i wzmacniać szlak detoksykacji wątroby.
9. Pompuj; Regularne ćwiczenia są kluczem do zdrowej wątroby. Ćwiczenia zmniejszają obciążenie wątroby i zwiększają poziom energii. Celuj w co najmniej 4 godziny ćwiczeń, takich jak szybki spacer, podnoszenie ciężarów lub pływanie tygodniowo.
10. Zbadaj się; Nawet umiarkowanie podwyższone stężenie enzymów wątrobowych może wskazywać na stłuszczenie wątroby i choroby wątroby. Stłuszczenie wątroby jest związane z opornością na insulinę; oporność na insulinę jest związana z utratą włosów. Bądź ostrzeżony, nawet stłuszczenie wątroby może prowadzić do normalnych ilości enzymów wątrobowych we krwi

TYPY CHORÓB WĄTROBY, KTÓRE MOGĄ WPŁYWAĆ NA WZROST WŁOSÓW:

• Przyczyną są wirusy, takie jak zapalenie wątroby typu A, zapalenie wątroby typu B i zapalenie wątroby
• Przyczyną są leki, trucizny lub zbyt duża ilość alkoholu, np.Choroba stłuszczeniowa wątroby i marskość wątroby.
• Rak wątroby.
• Wrodzone choroby wątroby, takie jak hemochromatoza i choroba Wilsona.

DOBRZE ZRÓWNOWAŻONA DETOKSYFIKACJA MOŻE WSPIERAĆ ODROST WŁOSÓW
Ponieważ wątroba jest podstawowym organem, który kontroluje detoksykację w organizmie. Odgrywa ona istotną rolę w pomaganiu w osiągnięciu optymalnego zdrowia ze względu na jej zdolność do usuwania toksyn z krwi i przekształcania ich w substancje nietoksyczne, które mogą być eliminowane z moczem i kałem.

Wątroba przetwarza również żywność i jest odpowiedzialna za wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach do wykorzystania w mieszkach włosowych i w całym organizmie.
W przypadku dobrego stanu zdrowia, faza I i faza II szlaku detoksykacji wątroby są dobrze zrównoważone, a proces działa w celu ochrony przed szkodliwymi toksynami generowanymi z własnej aktywności biologicznej organizmu lub ze środowiska. Funkcjonowanie wątroby jest prawie zawsze zagrożone, gdy ilość toksyn w samej wątrobie jest większa niż może ona przetworzyć. To toksyczne przeciążenie może być spowodowane złym odżywianiem i brakiem składników odżywczych potrzebnych do dwóch oddzielnych faz detoksykacji lub jako konsekwencja choroby lub schorzenia.

1. Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A. The Role of Vitamins and Minerals in Hair Loss: A Review. Dermatol Ther (Heidelb). 2019;9(1):51-70. doi:10.1007/s13555-018-0278-6
2. Eshraghian A, Hamidian Jahromi A. Non-alcoholic fatty liver disease and thyroid dysfunction: a systematic review. World J Gastroenterol.2014;20(25):8102-8109. doi:10.3748/wjg.v20.i25.8102
3. Hodges RE, Minich DM. Modulation of Metabolic Detoxification Pathways Using Foods and Food-Derived Components: A Scientific Review with Clinical Application. J Nutr Metab. 2015;2015:760689. doi:10.1155/2015/760689
4. J Hum Nutr Diet. 2015 Dec;28(6):675-86. doi: 10.1111/jhn.12286. Epub 2014 Dec 18.

.