Leukoplakia włochata jamy ustnej odnosi się do białej plamy, która tworzy się w jamie ustnej. Plamy te pojawiają się zwykle po bokach języka, na jego górnej i dolnej stronie lub po wewnętrznej stronie policzka. Mogą sprawiać wrażenie kudłatych lub zawierać szereg drobnych fałdek lub grzbietów.
OHL może przypominać pleśniawki, podobne schorzenie jamy ustnej występujące u osób zakażonych wirusem HIV. Jednak pleśniawki zwykle schodzą po lekkim zeskrobaniu szczoteczką do zębów, natomiast OHL nie.
OHL jest wywoływany przez wirus Epsteina-Barr (EBV). Większość ludzi na świecie jest zakażona wirusem EBV i zwykle powoduje on chorobę w miarę osłabiania układu odpornościowego. OHL rzadko powoduje poważne problemy fizyczne i nie przechodzi w poważniejsze schorzenia.
U osób żyjących z HIV, OHL może wystąpić przy każdej liczbie CD4, ale najczęściej występuje u osób z liczbą CD4 mniejszą niż 200. OHL może również wystąpić u osób HIV-negatywnych. U więcej niż 1 na 4 osoby zakażone HIV rozwinie się OHL w pewnym momencie w trakcie trwania zakażenia. Choroba występuje najczęściej u mężczyzn i palaczy.
Jakie są objawy OHL?
Białe, zwykle bezbolesne plamy, o wyglądzie kudłatym lub prążkowanym, mogą pojawić się po bokach języka. OHL może również powodować powstawanie plam na górnej lub spodniej stronie języka lub wzdłuż wewnętrznej strony policzka. Te mogą nie wyglądać kudłaty lub że zawierają grzbiety lub fałdy.
Te plamy nie powodują zazwyczaj dyskomfortu i ogólnie nie wpływają na smak żywności lub płynów. W niektórych przypadkach jednak, OHL może powodować łagodny ból i może zmienić kubki smakowe osoby i wrażliwość na temperaturę żywności.
Jak to jest diagnozowane?
Pracownik służby zdrowia zazwyczaj diagnozuje OHL po prostu patrząc na białą plamę. Używając szczypca do języka lub szczoteczki do zębów, można lekko zeskrobać plamę. Jeśli wydaje się, że zejdzie po zeskrobaniu, jest to prawdopodobnie pleśniawka. Aby upewnić się, że jest to OHL, lekarz wyśle próbkę plamy do laboratorium w poszukiwaniu wirusa Epsteina-Barr.
Jak leczyć lub zapobiegać?
OHL zazwyczaj nie wymaga leczenia ani nie powoduje poważnych objawów. Jednakże, leczenie jest opcją dla ludzi, którzy są niezadowoleni z białych plam na języku lub dla tych z wieloma zmianami, którzy doświadczają dyskomfortu lub zmienionego smaku z powodu plam.
Leki antywirusowe, przyjmowane doustnie, są stosowane w leczeniu OHL. Są one zazwyczaj podejmowane przez 1-2 tygodnie lub do momentu zniknięcia plastrów OHL:
Acyclovir (Zovirax): Acyklowir jest stosowany od wielu lat w leczeniu OHL. Rzadko powoduje skutki uboczne. Zwykle stosowana dawka to 800 mg przyjmowane pięć razy dziennie przez co najmniej tydzień. Przyjmowanie mniejszych dawek z czasem może pomóc w zapobieganiu nawrotom OHL u osób z historią częstych nawrotów.
Valacyclovir (Valtrex): Valacyclovir jest „pro-lekiem” acyklowiru i musi zostać rozłożony przez organizm, zanim jego aktywny składnik – acyklowir – zacznie kontrolować chorobę. Dzięki temu większa ilość acyklowiru może pozostać w organizmie, co oznacza, że mniejsza dawka jest przyjmowana doustnie trzy razy dziennie. Podobnie jak acyklowir, walacyklowir rzadko powoduje skutki uboczne.
Famciclovir (Famvir): Famciclovir jest formą tabletki kremu miejscowego o nazwie penciclovir (Denavir). Przyjmuje się go trzy razy dziennie, dopóki łaty nie znikną.
Inne opcje obejmują tretinoinę (Retin A) i żywicę podofilinową, dwa leki, które można stosować na łaty OHL. Tretinoina jest zwykle stosowana dwa lub trzy razy dziennie, aż do zniknięcia plastrów. Podophyllin jest stosowany raz lub dwa razy w okresie od dwóch do trzech tygodni przez pracownika służby zdrowia. Inną opcją, zwłaszcza jeśli łaty OHL są małe, jest zastosowanie przez pracownika służby zdrowia ciekłego azotu (krioterapia) na dotknięty obszar lub chirurgiczne usunięcie łat.
Nie ma pewnego sposobu, aby zapobiec występowaniu łat OHL. Jednakże, utrzymanie zdrowego układu odpornościowego jest najlepszym możliwym sposobem zapobiegania OHL. Oznacza to utrzymanie niskiego poziomu wiremii i wysokiego poziomu komórek CD4 poprzez stosowanie skutecznego leczenia HIV oraz prowadzenie zdrowego trybu życia.
Czy istnieją jakieś eksperymentalne metody leczenia?
W chwili obecnej nie są opracowywane żadne nowe leki do leczenia OHL, biorąc pod uwagę, że OHL nie jest poważną infekcją oportunistyczną i dostępne są leki do jej leczenia. Jeśli jednak chcesz dowiedzieć się, czy prowadzone są badania kliniczne nad nowymi metodami leczenia OHL, odwiedź stronę ClinicalTrials.gov, prowadzoną przez amerykańskie Narodowe Instytuty Zdrowia (U.S. National Institutes of Health). Strona ta zawiera informacje o wszystkich badaniach klinicznych związanych z HIV prowadzonych w Stanach Zjednoczonych. Aby uzyskać więcej informacji, możesz zadzwonić pod ich bezpłatny numer pod 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440) lub wysłać e-mail [email protected].
Last Reviewed: October 23, 2018
- #Oral Hairy Leukoplakia
- #oral health
Read More About:
.