Niezależnie od przyczyny, utrata kończyny nigdy nie jest łatwa. Zarówno psychicznie, jak i fizycznie, amputacja może negatywnie wpłynąć na osobę i nieuchronnie zmienia jej życie, jak również życie jej bliskich. Chociaż może to nie być bułka z masłem, życie po amputacji jest po prostu kwestią znalezienia nowej rutyny – nowej normalności.
Dla nowych osób po amputacji, cały proces może wydawać się zastraszający, ale zawsze ważne jest, aby pamiętać, że nikt nie przechodzi przez amputację sam. Istnieje wiele zasobów i organizacji, które mogą pomóc we wszystkim, od konsultacji przed operacją po programy wsparcia rówieśniczego przez całe życie.
Dobrym sposobem na uspokojenie obaw jest dowiedzenie się jak najwięcej o rzeczy, która cię przeraża, dlatego stworzyliśmy ten przewodnik, aby pomóc nowym amputantom zrozumieć, jak radzić sobie z amputacją, wyjaśniając, co dzieje się na różnych etapach tej operacji zmieniającej życie.
- Czego spodziewać się zaraz po amputacji
- Przed operacją
- Podczas operacji
- Po operacji
- Proces gojenia
- Terapia fizyczna i rehabilitacja
- Zarządzanie ryzykiem powikłań
- Uzyskanie mobilności i niezależności
- Długoterminowa opieka i droga do wyzdrowienia
- Odzyskiwanie fizyczne
- Wyzdrowienie emocjonalne
- Zespół kończyny fantomowej
- Protetyka – dopasowanie i pielęgnacja
- Pasowanie protezy
- Opieka nad protezą
- Trening protetyczny: What Is It and Why Does It Matter?
- Przekwalifikowanie ciała
- Importance of Independence
- Nowoodkryte wyzwania – Jak amputacja wpływa na życie osoby?
- Sposoby radzenia sobie z amputacją
- Ważność ciągłego wsparcia
- Zdobądź kompleksową rehabilitację po amputacji w Post Acute Medical
Czego spodziewać się zaraz po amputacji
Gdy zdecydujesz, że amputacja jest konieczna, będziesz chciał zrozumieć, czego spodziewać się przed operacją i po niej. Pomocne może być również zrozumienie, co dzieje się podczas operacji, nawet jeśli pacjent będzie spał.
Przed operacją
Prawdopodobnie zostanie powołany zespół rehabilitacyjny, w skład którego wejdą chirurdzy, pielęgniarki, fizykoterapeuci, terapeuci zajęciowi i pracownicy socjalni. Zespół ten poprowadzi Cię przez plan rehabilitacji, który opracuje z Twoim udziałem. Mogą oni również zapewnić Ci pewne ćwiczenia lub ćwiczenia rozciągające, które pomogą w szybszym gojeniu się rany.
Jeśli nie wybrałeś jeszcze protetyka, zaleca się wybranie go przed operacją. Po operacji będziesz bardzo blisko współpracować z protetykiem i miejmy nadzieję, że nawiążesz z nim długotrwałą relację. Pomoże Ci on bardzo w pierwszym roku po operacji, kiedy nauczysz się przystosowywać do swojej protezy, a nawet może być częścią Twojego zespołu rehabilitacyjnego.
Zespół rehabilitacyjny jest pełen profesjonalistów o dużej wiedzy, więc są to najlepsi ludzie, do których możesz się zwrócić z wszelkimi pytaniami lub wątpliwościami dotyczącymi operacji lub rehabilitacji. Bardzo ważne jest, abyś aktywnie uczestniczył w swojej rehabilitacji. Twój zespół rehabilitacyjny może również być w stanie skierować Cię do innych osób, które doświadczyły amputacji, abyś mógł uzyskać relację z pierwszej ręki od kogoś, kto był tam, gdzie Ty jesteś.
Emocjonalnie, to bardzo normalne, że jesteś przerażony, zszokowany, zły lub przytłoczony. Nie ma złego sposobu działania w tym scenariuszu.
Podczas operacji
Podczas amputacji kończyny, chirurg usunie również wszelkie uszkodzone tkanki, pozostawiając jak najwięcej zdrowej tkanki, jak to możliwe. Może on również usunąć wszelkie kawałki zmiażdżonej kości, a następnie wygładzić wszelkie nierówne obszary pozostałej kości. Wygładzenie kości pozwoli tkance i mięśniom odpowiednio ją pokryć, a chirurg może nawet zszyć mięśnie z kością, aby pomóc wzmocnić ten obszar.
Po operacji
Pierwszy dzień po operacji jest często najtrudniejszy, ponieważ przetwarzasz, że to, co było wcześniej tylko teoretyczne, jest teraz rzeczywistością. Rana zostanie opatrzona bandażami i skarpetkami uciskowymi, a być może również podniesiona lub umieszczona w stintach, aby pomóc zmniejszyć obrzęk, który jest bardzo prawdopodobny po operacji. Priorytetem w tym czasie jest zapewnienie, że obrzęk pozostanie na niskim poziomie, a kończyna szczątkowa – część kończyny nadal połączona z ciałem – będzie się kurczyć. Prawidłowe gojenie ułatwi późniejsze dopasowanie protezy kończyny.
Pielęgniarki i fizjoterapeuci będą specjalistami, z którymi będziesz się najczęściej spotykać bezpośrednio po operacji, ponieważ prawdopodobnie będziesz otrzymywać tlen z maszyny i otrzymywać płyny z kroplówki. Może być również założony cewnik moczowy, aby uniknąć konieczności wstawania z łóżka w celu skorzystania z toalety, ponieważ rana będzie musiała być stabilna.
Rehabilitacja rozpocznie się w ciągu kilku dni, ale będą to głównie bardzo proste i delikatne ćwiczenia rozciągające, aby pomóc w utrzymaniu zakresu ruchu we wszystkich innych kończynach. Fizjoterapeuta prawdopodobnie poprowadzi Cię również przez niektóre ćwiczenia zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi.
Tak jak przed operacją, nadal ważne jest, abyś informował zespół rehabilitacyjny o wszelkich dolegliwościach lub obawach. Obejmuje to wszelkie punkty ucisku w bandażach lub jakikolwiek ból w pozostałej kończynie.
Samo zagojenie się rany potrwa od czterech do ośmiu tygodni, ale prawdopodobnie pozostaniesz w szpitalu tylko do 14 dni. Długi pobyt w szpitalu ma na celu umożliwienie lekarzom monitorowanie gojenia się rany i zwrócenie uwagi na wszelkie warunki, które mogą zakłócić prawidłowe gojenie, takie jak cukrzyca lub twardniejące tętnice. Przepiszą oni również środki przeciwbólowe i inne leki, aby zapobiec infekcjom.
Proces gojenia
Jak wygląda powrót do zdrowia po amputacji? Cóż, krótka odpowiedź brzmi, że jest długa i może trwać latami. Długa odpowiedź brzmi, że amputacja to nie tylko fizyczna utrata kończyny – to także ponowne dostosowanie sposobu życia danej osoby i wymaga ponownego nauczenia się, jak wykonywać wiele czynności, które kiedyś były drugą naturą.
Proces leczenia rozpoczyna się od trzech głównych elementów:
- Terapia fizyczna i rehabilitacja
- Zmniejszanie ryzyka powikłań
- Uzyskanie mobilności i niezależności
Jeśli planujesz otrzymać protezę, mogą minąć miesiące, zanim zostaniesz dopasowany do swojej sztucznej kończyny, co sprawia, że terapia fizyczna jest jednym z najważniejszych elementów powrotu do zdrowia.
Terapia fizyczna i rehabilitacja
Częścią rehabilitacji jest wzmocnienie mięśni w pozostałych kończynach, a inną częścią jest pomoc w dążeniu do niezależności. Na początku terapia fizyczna będzie trudna i frustrująca, ale pamiętaj, że jest to pierwszy krok do powrotu na nogi – w przenośni, a może nawet dosłownie.
Twój terapeuta nie będzie oczekiwał, że będziesz się nadwyrężać pierwszego dnia. Zamiast tego, zaczniesz od delikatnych ruchów, które stopniowo będą stawały się coraz bardziej aktywne i uciążliwe. Nauczy się Pan(i), jak ćwiczyć mięśnie w innych częściach ciała, które będą używane bardziej niż przed operacją.
Po wypisaniu ze szpitala terapeuta zajęciowy może odwiedzić Pana(ią) dom, aby sprawdzić, czy wymaga on dostosowania do Pana(i) zmiany w mobilności. Na przykład, może być konieczne zainstalowanie pochylni.
W kolejnych tygodniach będziesz musiał częściej odwiedzać szpital, ponieważ będziesz musiał wracać, aby zmienić opatrunki i pozwolić lekarzowi zobaczyć, jak goi się rana i jak przystosowujesz się do nowego życia w domu. Może się zdarzyć, że powrócisz na zabieg usunięcia szwów, po którym zaczniesz nosić skarpetę uciskową na resztkowej kończynie, aby pomóc jej jeszcze bardziej się obkurczyć. Skurcz jest konieczny, ponieważ formuje kikut, co pomaga mu łatwo i wygodnie dopasować protezę.
Kikut będzie gojącą się raną i jak każda inna gojąca się rana wymaga odpowiedniej opieki, aby przyspieszyć gojenie i zapobiec infekcjom. Najlepiej jest unikać zanurzania kikuta w wodzie, np. podczas kąpieli.
Zarządzanie ryzykiem powikłań
Jak w przypadku każdej poważnej operacji, istnieje ryzyko powikłań związanych z amputacją. Mogą one obejmować:
- Problemy z sercem, w tym ataki serca
- Zakrzepicę żył głębokich, która jest wymyślnym sposobem mówienia o skrzepie krwi, który tworzy się w żyłach nóg
- Spowolnienie gojenia, potencjalnie z powodu infekcji
- Zapalenie płuc
- Objaw kończyny fantomowej, który jest powszechny u osób po amputacji
Potrzeba dalszej operacji jest również potencjalna, zwłaszcza jeśli występuje ból, np. z powodu nerwów, które uległy pogrubieniu, lub jeśli trzeba usunąć więcej tkanki.
Uzyskanie mobilności i niezależności
Po wypisaniu ze szpitala będziesz musiał nauczyć się, jak wykonywać codzienne czynności ze zmienionym ciałem. Twój zespół rehabilitacyjny będzie w stanie zapewnić ci odpowiednie urządzenia do poruszania się, jak również pomoce życiowe, które pomogą ci wrócić do codziennego życia.
Te urządzenia będą kluczowe, gdy przyzwyczaisz się do wykonywania zwykłych czynności domowych i działań z twoją pozostałą kończyną, a zostały one zaprojektowane, aby pomóc amputowanym stać się bardziej niezależnymi.
Długoterminowa opieka i droga do wyzdrowienia
Jeśli chodzi o długi okres, istnieją dwie części procesu wyzdrowienia:
- Wyzdrowienie fizyczne
- Wyzdrowienie emocjonalne
Wyzdrowienie fizyczne i emocjonalne jest czymś, co będziesz robił od czasu operacji, ale podczas gdy wyzdrowienie fizyczne prawdopodobnie ma datę końcową, wyzdrowienie emocjonalne może być ciągłe.
Odzyskiwanie fizyczne
Odzyskiwanie fizyczne obejmuje fizjoterapię, którą prawdopodobnie będziesz musiał wykonywać trzy do pięciu razy w tygodniu. Jak już wspomnieliśmy wcześniej, fizykoterapia może wydawać się uciążliwa, ale jest to jedna z najważniejszych części powrotu do zdrowia, ponieważ pomaga organizmowi przystosować się do nowych norm. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne mają na celu pomóc Ci nauczyć się redystrybucji wagi i równowagi z brakującymi kończynami dolnymi lub ćwiczyć inne kończyny, które będą używane częściej, bez ich uszkodzenia.
Te ćwiczenia są zaprojektowane, aby pomóc osobie wrócić do swojej regularnej rutyny poprzez ponowne nauczenie się, jak wykonywać codzienne czynności. Ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie, aby być w stanie lepiej kontrolować kończyny. Podobnie, rehabilitacja pomoże również nauczyć się żyć bez kończyny, która została amputowana, co zmniejszy szanse na rozwój zespołu kończyny fantomowej.
Nauka dbania o istniejące kończyny – zwłaszcza jeśli amputacja była wynikiem choroby, takiej jak cukrzyca – oraz aktywne dbanie o istniejące kończyny, aby nie dopuścić do ich uszkodzenia, są również niezbędnymi lekcjami podczas rehabilitacji fizycznej.
Po uzyskaniu zdolności do noszenia protezy, nauczysz się poruszać ze sztuczną kończyną i przyzwyczaisz się do życia z nią. Dowiesz się również, jak dbać o protezę.
Wyzdrowienie emocjonalne
Nie ma złych uczuć, jeśli chodzi o amputację, dlatego też wyzdrowienie emocjonalne jest równie ważne jak fizyczne. Psychologiczne skutki amputacji mogą wywoływać różne emocje, przy czym smutek i żal są jednymi z najczęstszych. Żal jest czasami na tyle silny, że można go porównać do śmierci bliskiej osoby.
Trzy kluczowe powody, dla których amputacja może mieć tak silny wpływ na życie danej osoby, to:
- Przyzwyczajenie się do braku czucia i doznań w amputowanej kończynie.
- Przyzwyczajenie się do braku funkcji amputowanej kończyny.
- Przystosowanie się do nowego poczucia obrazu ciała.
To, jak inni ludzie postrzegają Twoje ciało, również mogło ulec zmianie, a radzenie sobie z tym jest kolejnym istotnym czynnikiem.
Negatywne myśli są niezwykle powszechne i bardzo normalne w tym czasie, i mogą być tak łagodne, jak chwilowa frustracja lub smutek, aż po myśli samobójcze. Zespół rehabilitacyjny powinien zwracać uwagę na te myśli, a po wypisaniu ze szpitala pacjent może zostać skierowany do poradni lub na terapię, aby pomóc mu konstruktywnie radzić sobie z tymi uczuciami.
Uczucia negatywne są bardziej prawdopodobne, jeśli amputacja została wykonana nagle – np. po wypadku lub podobnym urazie. Bez możliwości przyzwyczajenia się do rzeczywistości, jaką jest amputacja, radzenie sobie z nią w późniejszym okresie może być niezwykle trudne.
Niekiedy występuje niezdolność lub niechęć do zaakceptowania amputacji jako rzeczywistości. Niektórzy ludzie mogą nie zaakceptować, że będą musieli zmienić swój styl życia z powodu amputacji i mogą odmówić pomocy. W innych przypadkach możliwe jest wystąpienie zespołu stresu pourazowego, zwłaszcza gdy amputacja jest wynikiem poważnej traumy.
Zespół kończyny fantomowej
Prawdopodobnie najczęstszym psychologicznym skutkiem ubocznym amputacji jest zespół kończyny fantomowej, czyli sytuacja, w której pacjent uważa, że może czuć kończynę, która została amputowana. Podczas gdy większość amputowanych osób czuje, że może wyczuć amputowaną kończynę, nie wszystkie z nich odczuwają w niej ból. Uczucie fantomowe pochodzi z rdzenia kręgowego i mózgu.
Ból fantomowy, z drugiej strony, jest nadal trochę tajemnicą. Teorie na temat przyczyny bólu fantomowego kończyny sugerują, że ma coś wspólnego z mózgu reorganizacji po amputacji. Kiedy kończyna jest amputowana, komunikacja między neuronami w niektórych nerwach a mózgiem jest przerwana. W końcu neurony te są reaktywowane i zaczynają ponownie komunikować się z mózgiem, reagując na sygnały z pozostałych nerwów. Czasami wywieranie nacisku na resztę kończyny jest czynnikiem wyzwalającym tę komunikację, powodując u osoby po amputacji ból fantomowy.
Ból fantomowy i czucie fantomowe są częstymi zjawiskami i dotyczą starszych osób po amputacji. Mogą się one rozwinąć natychmiast po amputacji, a nawet tygodnie, miesiące lub lata później. Stres, niepokój i strach są potencjalnymi czynnikami wyzwalającymi ból fantomowy, a sam ból może wahać się od odczucia bólu i skurczu do pieczenia lub wstrząsu.
Wiele osób stwierdza, że nie doświadcza już bólu fantomowego po założeniu protezy, ale niektóre domowe sposoby mogą pomóc w złagodzeniu bólu fantomowego, w tym:
- Owijanie kończyny w ciepły ręcznik lub poduszkę grzewczą.
- Okładanie kończyny zimnym kremem lub okładem z lodu.
- Masowanie kończyny szczątkowej i umysłowe ćwiczenie brakującej kończyny.
- Zmiana pozycji poprzez wstawanie lub poruszanie się.
- Jeśli masz protezę, założenie jej i wyjście na spacer czasami pomaga w przypadku amputacji dolnej części ciała.
- Zaciskanie i powolne rozluźnianie mięśni kończyny szczątkowej.
Protetyka – dopasowanie i pielęgnacja
Około dwa lub trzy tygodnie po operacji zostaniesz dopasowany do protezy. Rana musi się dobrze zagoić, aby można było rozpocząć dopasowanie, które polega na wykonaniu odlewu kończyny szczątkowej. Może to potrwać do sześciu tygodni, jeśli rana nie goi się prawidłowo lub gojenie trwa dłużej.
Proteza składa się zazwyczaj z siedmiu części:
- Interfejs poduszki żelowej do ochrony skóry na kończynie szczątkowej i regulacji nacisku
- System zawieszenia do połączenia sztucznej kończyny z ciałem
- Gniazdo, czyli część mocująca do kończyny szczątkowej
- Złącza i wyrostki
- System połączeń endoszkieletowych do łączenia stawów i wyrostków przy jednoczesnym zapewnieniu możliwości regulacji
- Miękki, Miękki, piankowy materiał, który naśladuje mięśnie, a także chroni połączenia śródszkieletowe
- Syntetyczna skóra, która jest nakładana na cały anatomiczny kształt, aby naśladować ludzką skórę
Pasowanie protezy
Po wygojeniu protetyk wykona formę kończyny szczątkowej za pomocą gipsu lub obrazowania 3D, która następnie zostanie zmieniona w celu lepszego dopasowania kończyny szczątkowej. Zostanie stworzone gniazdo, które będzie wygodnie pasować do kikuta, a tymczasowa, diagnostyczna proteza zostanie do niego przymocowana. Dopasowanie gniazda jest kluczowe, ponieważ ta część będzie bezpośrednio przy kikucie i musi być niezwykle wygodna zarówno dla komfortu, jak i bezpieczeństwa.
Kończyna tymczasowa jest używana do dokonywania korekt w oparciu o indywidualne potrzeby. Kończyna tymczasowa pomaga przetestować różne kombinacje komponentów, aby dostosować komfort, stabilność, funkcje i wydajność. Ponieważ każda proteza jest unikalna dla osoby ją noszącej, należy dokonać wielu poprawek i prób, zanim produkt końcowy będzie gotowy. Ogólnie rzecz biorąc, będziesz musiał odwiedzić swojego protetyka od 7 do 18 razy, a przed wykonaniem ostatecznej protezy powstanie około 16 tymczasowych lub próbnych egzemplarzy.
Wybór protezy będzie obejmował wiele czynników, w tym:
- Poziom aktywności
- Obawy zdrowotne
- Poziom amputacji
- Kosmetyczny wygląd kontra jej funkcjonalność
- Potrzebę dodatkowych, wyspecjalizowanych kończyn
Wyższa amputacja może wymagać protezy z większą liczbą części lub sportowiec może chcieć dodatkowej protezy specjalnie do uprawiania sportu. Na przykład, rowerzysta może wymagać zmian w protezie ramienia i roweru, aby jeździć bezpiecznie.
To normalne, aby czuć trochę bólu, gdy po raz pierwszy don nowej protezy, ponieważ twoje ciało będzie musiało przyzwyczaić się do nowego dodatku. Mimo to, jest to zawsze dobry pomysł, aby opisać wszelkie i wszystkie bóle lub dyskomfort – jak szczypanie lub szturchanie, na przykład – do protetyka, na wszelki wypadek, gdy sztuczna kończyna musi być dostosowana w jakikolwiek sposób.
Opieka nad protezą
Protetyk jest profesjonalistą, a oni znają się na swoim fachu, dlatego najlepiej jest słuchać ich instrukcji i porad. Równie ważne jest zadawanie własnych pytań i uzyskanie wyjaśnień na temat wszystkiego – bez względu na to, jak głupie może wydawać się do Ciebie. Prawdopodobnie będziesz otrzymywać wiele informacji i może to być bardzo przytłaczające. Dobrym pomysłem jest robienie notatek podczas spotkań z protetykiem, aby móc się do nich później odwołać. Podobnie, zanotuj wszelkie pytania, które możesz mieć między wizytami, aby pamiętać, aby poruszyć je z protetykiem.
Kilka ogólnych wskazówek można zastosować do wszystkich nowych amputowanych:
- Nie przesadzaj. Może być kuszące, aby założyć protezę i wrócić do życia sprzed amputacji, ale pamiętaj, że całe Twoje ciało leczy się po amputacji, więc potrzebuje dużo czasu na odpoczynek i przystosowanie się. Protetyk dostarczy Ci harmonogram noszenia, więc upewnij się, że go przestrzegasz, aby uniknąć jakichkolwiek komplikacji.
- Korzystaj z urządzeń wspomagających. Urządzenia wspomagające, takie jak laski, mogą być atutem w pierwszych tygodniach noszenia dolnej protezy. Ciało ludzkie naturalnie będzie chciało wywierać cały nacisk na pozostałe kończyny, ale musisz nauczyć się, jak równomiernie rozłożyć ciężar ciała pomiędzy protezą a pozostałą kończyną. Korzystanie z urządzenia wspomagającego pomoże Państwu stopniowo przenosić ciężar na protezę.
- Nie należy ignorować zmian w protezie. Niezależnie od tego, jak dobrze dbasz o swoją protezę, może ona ulec uszkodzeniu. Jeśli słyszysz klikanie, skrzypienie lub piszczenie dochodzące z protezy podczas jej zakładania, zwróć na to uwagę protetykowi. Pamiętaj, że Twoja proteza jest wykonana na zamówienie dla Ciebie, więc wszelkie zmiany mogą być szkodliwe dla Twoich postępów.
- Pracuj nad byciem aktywnym bez protezy. Musisz wyrobić w sobie wytrzymałość na noszenie protezy, abyś mógł powrócić do wysoce niezależnego życia.
- Nie ignoruj kończyny szczątkowej. Codziennie badaj swój kikut i zgłaszaj protetykowi wszelkie oznaki zaczerwienienia, pęcherzy lub bólu. Upewnij się, że po każdym zdjęciu protezy wyczyścisz ją przy użyciu mydła antybakteryjnego i ciepłej wody. Później upewnij się, że jest całkowicie sucha przed założeniem protezy.
Wielkość kikuta będzie się wahać przez jakiś czas, zanim ustali się na jego ostateczny rozmiar. Celem jest uzyskanie go tak małego, jak to tylko możliwe, więc noszenie skarpetek termokurczliwych jest kluczowe, gdy nie nosisz sztucznej kończyny. Jak sugeruje ich nazwa, skarpetki obkurczające pomogą uformować kikut w mniejszy, bardziej okrągły kształt. Oczywiście, ponieważ kikut zmienia rozmiary i kształty, gniazdo będzie musiało być odpowiednio dostosowane, aby zapewnić, że proteza jest nadal wygodna.
Jeśli otrzymujesz protezę nogi, musisz być świadomy wysokości pięty. Sztuczna kończyna jest wykonana dla określonej wysokości pięty – prawdopodobnie odpowiada ona wysokości pięty pozostałej kończyny w najwygodniejszej parze butów – więc dostosowanie wysokości pięty pozostałej kończyny może spowodować rozregulowanie ciała, co z kolei może prowadzić do dalszych komplikacji. Zawsze skonsultuj się z protetykiem przed zmianą wysokości obcasa.
Bycie ściśniętym w gnieździe przez cały dzień nieuchronnie sprawi, że Twoja kończyna szczątkowa będzie się pocić. Czystość jest szczególnie istotna. Gromadzenie się potu i brudu może prowadzić do różnych problemów skórnych ze względu na tworzące się bakterie. Dodatkowo może pojawić się nieprzyjemny zapach. Oprócz codziennego czyszczenia kikuta, można również spróbować posypać kikut sodą oczyszczoną przed założeniem protezy, aby zmniejszyć ilość potu. Podobnie, można również zastosować niektóre over-the-counter antyperspirant do kikuta przed założeniem protezy. I podczas czyszczenia, pamiętaj, aby oczyścić gniazdo, jak również.
Dobrą wiadomością jest to, że im więcej nosisz swoją protezę, tym mniej będziesz się pocić, ponieważ twoje ciało przyzwyczaja się do nowej normy. Mimo to należy sprawdzać stan kończyny szczątkowej pod kątem wszelkich urazów – takich jak pęcherze lub wrażliwe miejsca – jak również pozostałej kończyny, zwłaszcza jeśli przyczyną amputacji były problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca.
Trening protetyczny: What Is It and Why Does It Matter?
As with anything else in life, practice makes perfect, and donning your new prosthesis is no different. Możesz mieć wrażenie, że noszenie protezy będzie dokładnie tak, jak posiadanie amputowanej kończyny z powrotem, a podczas gdy nauka i technologia doszły wystarczająco daleko, aby to było bliżej prawdy, ludzkie ciało nadal wymaga pewnego poziomu szkolenia, aby dostosować.
To, co jest naturalne, to jak ludzkie ciało reaguje na coś takiego jak amputacja. Kiedy kończyna zostaje utracona, ciało automatycznie kładzie większy ciężar na pozostałych kończynach, aby nadrobić straconą. Szkolenie protetyczne jest uzyskanie ciała, aby oduczyć się tego, co przychodzi naturalnie i ponownie nauczyć się, jak funkcjonować tak, jakby nadal pracował ze wszystkimi oryginalnymi kończynami.
Na przykład, jeśli miałeś amputowaną nogę, naturalną reakcją twojego ciała będzie przeniesienie ciężaru na pozostałą nogę. Jednak w przypadku protezy, organizm musi nauczyć się równomiernie rozkładać ciężar ciała pomiędzy sztuczną i pozostałą nogą. Dalsze umieszczanie większości ciężaru na pozostałej nodze zamiast na protezie może spowodować różne problemy zdrowotne w dół linii – i prawdopodobnie będzie niewygodne.
Przekwalifikowanie ciała
Niezależnie od tego, która kończyna została amputowana, Twoje ciało będzie wymagało przekwalifikowania, aby prawidłowo funkcjonować z protezą.
Na przykład, amputacja nogi lub stopy będzie wymagała treningu chodu, który nauczy Twoje ciało, jak ponownie chodzić naturalnie zamiast kuleć. Jest to niezwykle istotne, ponieważ prawidłowy sposób chodzenia pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia wielu urazów pleców i nóg. Trening chodu pomaga również odciążyć kończynę szczątkową, co zmniejsza ryzyko urazu.
Podobnie, jeśli amputowano ci rękę lub dłoń, będziesz musiał nauczyć się na nowo, jak wykonywać wiele czynności, które wcześniej uważałeś za oczywiste, takich jak samodzielne ubieranie się. Terapeuta zajęciowy prawdopodobnie nauczy Cię wskazówek i sztuczek dotyczących samodzielnego życia po amputacji – zarówno wykonywania czynności z protezą, jak i bez niej. Zakładanie butów, gotowanie obiadu, a nawet prowadzenie samochodu to rzeczy, których będzie Pan musiał się ponownie nauczyć, nawet z protezą.
Powodem jest to, że proteza nie jest w stanie naśladować wielu bardzo drobnych umiejętności motorycznych, do których zdolne są ludzkie ręce. Nie oznacza to, że nie może Pan wykonywać czynności wymagających drobnych umiejętności motorycznych, po prostu musi się Pan nauczyć nowych sposobów ich wykonywania. Terapeuta zajęciowy pomoże Ci nauczyć się naśladować niektóre z tych drobnych umiejętności motorycznych, takich jak te potrzebne do jedzenia sztućcami lub wchodzenia i schodzenia po schodach.
Ilość czasu, jaki zajmuje trening, różni się w zależności od osoby i może być dodatkowo skomplikowana przez rodzaj używanej protezy. Każda proteza wymaga specyficznego szkolenia, ponieważ nie ma dwóch takich samych sztucznych kończyn. Powinieneś dokładnie wiedzieć, jak używać własnej protezy, abyś mógł prowadzić wysoce niezależne życie.
Importance of Independence
Głównym celem szkolenia protetycznego i terapii zajęciowej jest niezależność. W przeszłości amputacja oznaczała całkowity koniec dotychczasowego życia. Technologia nie była na tyle zaawansowana, aby umożliwić amputowanym osobom samodzielne wykonywanie czynności. Zamiast tego, byli oni bardzo zależni od innych.
Dzisiaj, technologia i nasze zrozumienie ludzkiego ciała i umysłu zaszły tak daleko, że osoby po amputacji nie muszą już być zależne od innych, aby prowadzić satysfakcjonujące życie. Dzięki szkoleniom, pomocom i ciągłemu wsparciu, osoby po amputacjach mogą powrócić do samodzielnego życia. Mogą uprawiać sport, gotować, prowadzić samochód – cokolwiek zechcą.
Efekt niezależności wykracza poza rehabilitację fizyczną – jest on również istotny dla rehabilitacji emocjonalnej. Z amputacją wiąże się wiele uczuć, a odzyskanie niezależności może pomóc Ci poczuć się bardziej sobą. Samodzielność i powrót do zadań, które kiedyś wykonywałeś bez zastanowienia, może również pomóc Ci poczuć się bardziej komfortowo z nowym obrazem ciała i nową rzeczywistością. Może to zwiększyć Twoją pewność siebie i pomóc złagodzić uczucia żalu i złości, które często towarzyszą amputacji.
Nowoodkryte wyzwania – Jak amputacja wpływa na życie osoby?
Niezależnie od tego, jak bardzo się przygotujesz, prawdopodobnie nadal będziesz doświadczać wyzwań, których nigdy nie brałeś pod uwagę. Możesz mieć wrażenie, że amputacja ogranicza to, co możesz, a czego nie możesz robić, ale te ograniczenia to raczej popychacze do zmiany sposobu wykonywania czynności. Dla osoby po amputacji ręki lub ramienia ponowna nauka wykonywania pozornie prostych czynności, takich jak mycie zębów, może stać się wyzwaniem. Ktoś, kto miał amputację nogi będzie nieuchronnie musiał ponownie nauczyć się chodzić i biegać.
Na szczęście, pomoce życiowe mogą pomóc osobom po amputacji i zachęcić ich do bardziej niezależnego życia. Od narzędzi do krojenia warzyw po uchwyty ułatwiające wchodzenie i wychodzenie z wanny – prawie wszystko, co może zrobić osoba bez amputacji, może zrobić również osoba po amputacji.
Czynności w łazience są często najbardziej niepokojące dla nowych osób po amputacji. Nawet jeśli nie masz nic przeciwko proszeniu o pomoc w kuchni lub przy pracach domowych, każdy woli sam zająć się obowiązkami w łazience. Jak wspomniano, ponieważ protezy nie są w stanie naśladować drobnych umiejętności motorycznych potrzebnych do wykonywania niektórych zadań – takich jak trzymanie szczoteczki do zębów, aby prawidłowo umyć zęby – pomoce ułatwiają te zadania. Można nawet wykonać samodzielnie pewne pomoce życiowe, takie jak owinięcie taśmą lub innymi urządzeniami antypoślizgowymi szczoteczki do zębów, aby pomóc protezie lepiej się jej trzymać.
Sposoby radzenia sobie z amputacją
Jak już wspomnieliśmy, emocjonalny wpływ amputacji może być poważny i nie ma złego sposobu radzenia sobie z amputacją. Żal, złość, depresja to tylko niektóre z możliwych emocji, które można odczuwać – i wszystkie one są ważne i bardzo normalne. Ważną rzeczą jest sposób radzenia sobie z tymi uczuciami, jakiekolwiek one są.
Istnieją zdrowe i niezdrowe sposoby radzenia sobie z amputacją. Na przykład, odmowa zajęcia się rzeczywistością i wpływem amputacji jest niezdrowym sposobem radzenia sobie. Oto kilka zdrowych sposobów radzenia sobie z amputacją:
- Zaakceptuj i uznaj swoje uczucia: Niezależnie od tego, jakie są uczucia, nie ignoruj ich – nawet tych negatywnych. Przyznanie się do dobrych i złych uczuć jest pierwszym krokiem w radzeniu sobie z nimi. Zamiast zmuszać się do bycia zawsze pozytywnie nastawionym, pozwól sobie na smutek lub złość, jeśli tak właśnie się czujesz – i przypomnij sobie, że masz prawo tak się czuć.
- Skup się na podróży: Rehabilitacja po amputacji nie ma określonej osi czasu. Jest różna dla każdego i może trwać latami. Rehabilitacja emocjonalna jest często zadaniem na całe życie, więc skupianie się na celu końcowym rzadko pomaga. Zamiast tego naucz się doceniać swoje dotychczasowe postępy i staraj się nie obsesyjnie myśleć o tym, jak wiele jeszcze przed Tobą. Rehabilitacja składa się z milionów małych kroków i każdy mały krok jest postępem wartym świętowania.
- Znajdź cel: Niezależnie od tego, czy jest on duchowy, altruistyczny czy po prostu dla zabawy, znajdź coś, co sprawia, że jesteś podekscytowany budząc się rano. Niektórzy ludzie lubią wolontariat w organizacjach pomagających osobom po amputacjach, podczas gdy inni podejmują się hobby, aby je opanować. Cokolwiek to jest, znajdź tylko upewnij się, że sprawia ci to przyjemność, że żyjesz i pracujesz nad odzyskaniem zdrowia.
- Naucz się myśleć o sobie w nowy sposób: Zamiast koncentrować się na tym, czego już nie możesz robić, spróbuj skupić się na wszystkim, co nadal możesz robić – i czego nauczyłeś się robić od czasu amputacji. Zmiana sposobu, w jaki postrzegasz siebie, może poprawić twoje zdrowie psychiczne i pewność siebie, a także pomoże znormalizować amputacje dla innych.
- Porozmawiaj z innymi osobami po amputacji: Bez względu na to, jak dobre intencje mają Twoi bliscy i zespół rehabilitacyjny, jeśli nie są oni również osobami po amputacji, nie będą wiedzieli, jak to jest dla Ciebie. Grupy wsparcia dla osób po amputacjach mogą być miejscem, w którym naprawdę poczujesz, że twoje doświadczenia są rozumiane, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo, że inni amputanci również przez to przechodzili. Mogą one również dostarczyć odpowiednich mechanizmów radzenia sobie z problemami, o których osoby nie będące po amputacji nie pomyślały.
Ważność ciągłego wsparcia
Rehabilitacja jest ciągłym procesem, więc upewnij się, że wsparcie, które masz jest również ciągłe. Wsparcie rówieśników jest kluczowe, podobnie jak wsparcie ze strony zespołu rehabilitacyjnego. Lekarz pierwszego kontaktu, fizjoterapeuta, protetyk i terapeuta to tylko niektórzy członkowie zespołu stałego wsparcia – ludzie, z którymi będziesz nawiązywał relacje i których będziesz widywał przez wiele lat po amputacji.
Trwałe wsparcie to także miejsce, w którym Twoi bliscy mogą uzyskać wsparcie – prawdopodobnie będą odczuwać pewien poziom żalu i straty lub nawet stresu z powodu Twojej amputacji. Zapewnienie stałego wsparcia Tobie i Twoim bliskim gwarantuje, że nigdy nie będziesz cierpieć.
Niezależnie od tego, czy jesteś nowym amputantem, czy jesteś nim od dziesięcioleci, nikt nie jest odporny na potrzebę pomocy od czasu do czasu. Pomimo postępu technologicznego, problemy z protezami nie są jednorazowe, więc protetyk pozostanie w Twoim życiu na zawsze, aby pomóc Ci w rozwiązywaniu wszelkich problemów i wątpliwości, które się pojawią. Rehabilitacja emocjonalna rzadko kiedy jest zakończona, więc terapeuta lub doradca również pozostanie w Twoim życiu, aby pomóc Ci nadal radzić sobie z nową rzeczywistością. Ponadto, reakcje emocjonalne mogą się zmieniać z tygodnia na tydzień – najważniejsze jest to, że nigdy nie będziesz sam.
Zdobądź kompleksową rehabilitację po amputacji w Post Acute Medical
Wsparcie zaczyna się i kończy na zespole rehabilitacyjnym, a w Post Acute Medical jesteśmy oddani pomaganiu w rehabilitacji za pomocą spójnego planu rehabilitacji po amputacji, który obejmuje zindywidualizowany plan leczenia, analizy pracy/domu oraz doradztwo rodzinne.
Wiemy, jak ważne jest ciągłe wsparcie, dlatego nasz program oferuje również usługi po wypisie dla Ciebie i Twojej rodziny.
Jeśli szukasz doświadczonych, profesjonalnych klinicystów, którzy dołączą do Twojego zespołu rehabilitacyjnego, znajdź lokalizację Post Acute Medical w pobliżu i umów się na zwiedzanie placówki.