Definicja

Mittelschmerz jest jednostronnym, dolnym bólem brzucha, który dotyka niektóre kobiety. Występuje on w czasie lub około czasu uwolnienia jajeczka z jajników (owulacja).

Nazwy alternatywne

Ból owulacyjny; Ból śródcykliczny

Przyczyny

Jedna na pięć kobiet ma ból w czasie owulacji. Jest to tak zwany mittelschmerz. Ból ten może wystąpić tuż przed, w trakcie lub po owulacji.

Ból ten można wyjaśnić na kilka sposobów. Tuż przed owulacją, wzrost pęcherzyka, w którym rozwija się jajo, może rozciągnąć powierzchnię jajnika. Może to powodować ból. W czasie owulacji, płyn lub krew jest uwalniany z pękniętego pęcherzyka jajnikowego. Może to podrażnić wyściółkę jamy brzusznej.

Symptomy

Mittelschmerz może być odczuwany po jednej stronie ciała w ciągu jednego miesiąca, a następnie w następnym miesiącu może przejść na drugą stronę. Może również występować po tej samej stronie przez wiele miesięcy z rzędu.

Objawy obejmują ból w dolnej części brzucha, który:

• Występuje tylko po jednej stronie.
• Trwa od kilku minut do kilku godzin. Może trwać do 24 do 48 godzin.
• Czuje się jak ostry, skurczowy ból w przeciwieństwie do innych bólów.
• Silny (rzadko).
• Może zmieniać strony z miesiąca na miesiąc.
• Zaczyna się w połowie cyklu miesiączkowego.

Badania i testy

Badanie miednicy nie wykazuje żadnych problemów. Inne badania (takie jak USG jamy brzusznej lub USG przezpochwowe miednicy) mogą być wykonane w celu znalezienia innych przyczyn bólu jajników lub miednicy. Badania te mogą być wykonane, jeśli ból jest ciągły.

Leczenie

W większości przypadków, leczenie nie jest potrzebne. Środki przeciwbólowe mogą być potrzebne, jeśli ból jest intensywny lub trwa przez długi czas.

Perspektywy (Rokowanie)

Mittelschmerz może być bolesny, ale nie jest szkodliwy. Nie jest oznaką choroby. Może pomóc kobietom być świadomym czasu w cyklu miesiączkowym, kiedy jajo jest uwalniane. Ważne jest, abyś omówiła wszelkie dolegliwości bólowe ze swoim lekarzem. Istnieją inne warunki, które mogą powodować podobne bóle, które są znacznie poważniejsze i wymagają leczenia.

Możliwe powikłania

W większości przypadków, nie ma żadnych powikłań.

Kiedy skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Ból owulacyjny wydaje się zmieniać.
• Ból trwa dłużej niż zwykle.
• Ból występuje z krwawieniem z pochwy.

Prewencja

Pigułki antykoncepcyjne mogą być przyjmowane w celu zapobiegania owulacji. Może to pomóc zmniejszyć ból, który jest związany z owulacją.

Obrazy

Bope ET, Kellerman RD. Zdrowie kobiet. In: Bope ET, Kellerman RD, eds. Conn’s Current Therapy 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 17.

Brown A. Stany nagłe w położnictwie i ginekologii. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Textbook of Adult Emergency Medicine. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015:626-655.

Giacomantonio M. Surgical assessment of the abdomen. In: Goldbloom RB, eds. Pediatric Clinical Skills. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 12.

Won HR, Abbott J. Optimal management of chronic cyclical pelvic pain: an evidence-based and pragmatic approach. Int J Women’s Health. 2010;2:263-277. PMID: 21151732 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21151732.

.