We aspirated synovial fluid from the knees of 50 patients with asymptomatic, bezobjawową podagrą, u których wcześniej udokumentowano obecność kryształów moczanu monosodowego (MSU) w płynie maziówkowym w kolanach lub innych stawach. Pięćdziesiąt osiem procent z tych bezobjawowych pacjentów miało kryształy MSU w stawach kolanowych. Poziom kwasu moczowego w surowicy, poziom kreatyniny w surowicy, objętość aspirowanego płynu maziowego i liczba komórek w aspirowanym płynie nie odróżniały grupy MSU-dodatniej od grupy bez kryształów MSU. Czynniki kliniczne, takie jak nadużywanie alkoholu, choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, czas trwania podagry, czas trwania okresu międzykrytycznego i terapia lekami nie różnicowały obu grup. Dziewiętnastu pacjentów wyraziło zgodę na aspirację drugiego kolana. U siedmiu z tych pacjentów (37%) kryształy MSU występowały obustronnie, a u 6 (32%) jednostronnie. Należy określić konsekwencje utrzymywania się kryształów MSU (w tym w lokalizacjach wewnątrzkomórkowych) u wielu pacjentów, pomimo normalizacji stężenia kwasu moczowego w surowicy. Aspiracja stawu kolanowego jest czułą metodą wykrywania kryształów MSU u pacjentów bezobjawowych. Procedura ta może być również przydatna do udokumentowania tych kryształów u pacjentów, którzy mieli ataki zapalenia stawów z cechami zgodnymi z rozpoznaniem podagry, ale u których kryształy MSU nie zostały udokumentowane.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.