Co to jest nietolerancja laktozy u dzieci?

Nietolerancja laktozy występuje wtedy, gdy organizm nie może łatwo rozbić lub strawić laktozy. Laktoza jest cukrem występującym w mleku i produktach mlecznych.

Jeśli Twoje dziecko nie toleruje laktozy, może mieć nieprzyjemne objawy po zjedzeniu lub wypiciu produktów mlecznych. Objawy te obejmują wzdęcia, biegunkę i gazy.

Nietolerancja laktozy różni się od alergii pokarmowej na mleko.

Co powoduje nietolerancję laktozy u dziecka?

Nietolerancja laktozy występuje, gdy jelito cienkie nie wytwarza wystarczającej ilości soku trawiennego lub enzymu zwanego laktazą. Bez wystarczającej ilości laktazy organizm nie może rozłożyć lub strawić laktozy.

Nietolerancja laktozy może wystąpić zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Niektóre częste przyczyny obejmują:

• Choroby układu pokarmowego lub zakażenie
• Uszkodzenie jelita cienkiego
• Doświadczenia rodzinne nietolerancji laktozy. W takich przypadkach z czasem organizm może wytwarzać mniejszą ilość enzymu laktazy. Objawy mogą wystąpić w wieku nastoletnim lub dorosłym.
• Dziecko urodzone zbyt wcześnie, zwane również wcześniakiem. Ten rodzaj nietolerancji laktozy jest często krótkotrwałym problemem, który ustępuje.

W bardzo rzadkich przypadkach niektóre noworodki nie mogą wytwarzać laktazy od urodzenia.

Które dzieci są zagrożone nietolerancją laktozy?

Nietolerancja laktozy może wystąpić u każdego. Jednak Twoje dziecko jest bardziej narażone na ryzyko nietolerancji laktozy, jeśli:

• Jest dzieckiem, które urodziło się zbyt wcześnie, zwanym również wcześniakiem. Ten rodzaj nietolerancji laktozy jest często krótkotrwałym problemem, który ustępuje.
• Jest Afroamerykaninem, Żydem, Meksykaninem, Indianinem lub Azjatą
• Występowanie nietolerancji laktozy w rodzinie. Objawy mogą wystąpić w wieku nastoletnim lub dorosłym.

Jakie są objawy nietolerancji laktozy u dziecka?

Objawy często zaczynają się pojawiać u białych dzieci po 5. roku życia. U dzieci afroamerykańskich pojawiają się one już w wieku 2 lat.

Objawy zaczynają się około 30 minut do 2 godzin po spożyciu pokarmów lub napojów zawierających laktozę. Objawy u każdego dziecka mogą się różnić. Objawy mogą obejmować:

• Wysoki żołądek lub nudności
• Kurcze
• Wzdęcia
• Ból brzucha
• Gaz
• Luźny stolec lub biegunka
• Wymioty, częściej występuje u nastolatków

Jak ciężkie są objawy u dziecka, będzie zależało od tego, jak dużo laktozy spożyło. Będzie to również zależeć od ilości laktazy wytwarzanej przez organizm dziecka.

Objawy nietolerancji laktozy mogą przypominać inne schorzenia. W celu postawienia diagnozy należy zawsze skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia dziecka.

Jak rozpoznaje się nietolerancję laktozy u dziecka?

Pracownik służby zdrowia dziecka przeprowadzi badanie fizykalne dziecka i zbierze wywiad zdrowotny.

Twoje dziecko może wymagać przeprowadzenia badań. Do najczęściej wykonywanych testów sprawdzających wchłanianie laktozy w układzie pokarmowym należą:

• Test tolerancji laktozy. Ten test sprawdza, w jaki sposób laktoza jest wchłaniana przez układ pokarmowy Twojego dziecka. Po poszczeniu dziecko wypija płyn zawierający laktozę. Luźne stolce są następnie badane na obecność laktozy przez następne 24 godziny.
• Wodorowy test oddechowy. Dziecko wypija płyn, który ma dużo laktozy. Oddech jest następnie sprawdzany o regularnych porach w celu zmierzenia ilości wodoru. Wysoki poziom wodoru oznacza, że dziecko nie toleruje laktozy.
• Test na kwasowość stolca. Ten test jest stosowany u niemowląt i małych dzieci. Sprawdza on, ile kwasu znajduje się w stolcu. Jeśli dziecko nie trawi laktozy, w stolcu będzie znajdował się kwas mlekowy, glukoza i inne kwasy tłuszczowe.

Jak leczy się nietolerancję laktozy u dziecka?

Leczenie będzie zależało od objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia dziecka. Będzie również zależeć od stopnia ciężkości choroby.

Żadne leczenie nie pomoże organizmowi dziecka w wytworzeniu większej ilości laktazy. Można jednak kontrolować objawy u dziecka, stosując dietę ograniczającą laktozę. Dziecko może nie być zmuszone do zaprzestania spożywania wszystkich pokarmów zawierających laktozę. Lekarz prowadzący może również zasugerować przyjmowanie przez dziecko enzymów laktazy. Są one sprzedawane bez recepty.

Oto kilka wskazówek dotyczących zarządzania laktozą w diecie dziecka:

• Zacznij powoli. Po tygodniu ograniczania pokarmów zawierających laktozę, spróbuj ponownie dodać do diety dziecka niewielkie ilości mleka lub produktów mlecznych. Należy obserwować, czy u dziecka występują jakiekolwiek objawy. Należy zwrócić uwagę, z jakimi pokarmami dziecko może sobie poradzić, a jakich powinno unikać.
• Mleko i produkty mleczne należy spożywać z innymi pokarmami. Może się okazać, że dziecko ma mniej objawów, jeśli przyjmuje mleko lub produkty mleczne do posiłków. Poproś dziecko, aby spróbowało jeść ser z krakersami. Lub pozwól dziecku spożywać mleko z płatkami śniadaniowymi.
• Wybieraj produkty mleczne o naturalnie niższym poziomie laktozy. Należą do nich sery twarde i jogurty.
• Szukaj mleka i produktów mlecznych bez laktozy lub o obniżonej zawartości laktozy. Można je znaleźć w wielu sklepach spożywczych. Są one takie same jak zwykłe mleko i produkty mleczne. Ale dodano do nich enzym laktazy.
• Zapytaj o produkty zawierające laktazę. Należy zapytać lekarza rodzinnego dziecka, czy dziecko powinno przyjmować tabletki laktazy lub krople laktazy podczas spożywania produktów mlecznych.

Należy porozmawiać z lekarzem rodzinnym dziecka na temat produktów lub zmian w diecie, które mogą pomóc dziecku. Pomocna może okazać się również wizyta u zarejestrowanego dietetyka.

Wapń

Dzieci i nastolatki z nietolerancją laktozy mogą mieć niewiele lub nie mieć mleka w swojej diecie. Jednak mleko i produkty mleczne są głównym źródłem wapnia. Jeśli Twoje dziecko nie toleruje laktozy, upewnij się, że dostaje wystarczającą ilość wapnia. Wapń jest potrzebny do wzrostu i naprawy kości przez całe życie. Wapń może również pomóc w zapobieganiu niektórym chorobom.

Ilość wapnia jaką potrzebuje twoje dziecko będzie się różnić w zależności od wieku:

.

Wiele produktów spożywczych innych niż nabiał ma wysoką zawartość wapnia, w tym:

• Zielone warzywa, takie jak collard greens, rzepa, brokuły i jarmuż
• Ryby z miękkimi, jadalnymi ościami, takie jak łosoś i sardynki

Inne pokarmy niebędące nabiałem, które są dobrym źródłem wapnia, obejmują:

• Tofu
• Sok pomarańczowy z dodatkiem wapnia
• Mleko sojowe z dodatkiem wapnia
• Zboża śniadaniowe z dodatkiem wapnia

Zawsze należy porozmawiać z dostawcą opieki zdrowotnej dziecka. Lekarz może przepisać suplement wapnia, jeśli dziecko nie może uzyskać wystarczającej ilości wapnia z diety.

Witamina D

Witamina D jest potrzebna organizmowi do wchłaniania wapnia. Ważne jest, aby dieta dziecka zawierała wystarczającą ilość witaminy D. Źródła witaminy D obejmują jajka i wątróbkę.

Dzieci poniżej 1 roku życia powinny mieć suplement witaminy D w ilości 400 IU dziennie. Dzieci powyżej 1 roku życia powinny mieć 600 IU witaminy D dziennie.

Jakie są powikłania nietolerancji laktozy u dziecka?

Nietolerancja laktozy nie zaszkodzi organizmowi Twojego dziecka. Objawy są nieprzyjemne, ale nie są poważne.

Jak mogę pomóc dziecku żyć z nietolerancją laktozy?

Nietolerancja laktozy może powodować nieprzyjemne objawy. Jednak w większości przypadków nie trzeba usuwać z diety dziecka wszystkich pokarmów zawierających laktozę. Obserwując objawy u dziecka, można dowiedzieć się, z jakimi pokarmami jest w stanie sobie poradzić. Można również stwierdzić, których pokarmów dziecko powinno unikać.

Po usunięciu pokarmów z diety dziecka, należy zastąpić je innymi pokarmami, które oferują potrzebne składniki odżywcze. Należy również upewnić się, że dziecko ma wystarczającą ilość wapnia i witaminy D.

Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym o tym, jakie produkty lub zmiany w diecie mogą pomóc Twojemu dziecku. Pomocna może okazać się również wizyta u zarejestrowanego dietetyka.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym opiekę zdrowotną nad dzieckiem?

Objawy nietolerancji laktozy mogą przypominać objawy innych zaburzeń. Dziecko powinno być zbadane przez lekarza lub pracownika służby zdrowia, jeśli ma:

• Luźny stolec lub biegunka
• Obrzęki lub wzdęcia
• Ból brzucha
• Inne objawy żołądkowo-jelitowe

Kluczowe punkty dotyczące nietolerancji laktozy u dzieci

• Nietolerancja laktozy występuje, gdy organizm dziecka nie może łatwo rozłożyć, lub strawić, laktozy. Laktoza jest cukrem występującym w mleku i produktach mlecznych.
• Tak się dzieje, gdy jelito cienkie nie wytwarza wystarczającej ilości soku trawiennego lub enzymu zwanego laktazą.
• Twoje dziecko może mieć nieprzyjemne objawy, takie jak wzdęcia, gazy i rozstrój żołądka po zjedzeniu lub wypiciu mleka lub produktów mlecznych.
• Należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia w celu postawienia diagnozy.
• Objawy u dziecka można opanować ograniczając pokarmy zawierające laktozę.
• Dzieci i nastolatki potrzebują wapnia i witaminy D dla wzrostu i zdrowia kości. Sprawdź, czy Twoje dziecko otrzymuje wystarczającą ilość tych składników odżywczych.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci wynieść jak najwięcej z wizyty u lekarza Twojego dziecka:

• Znaj powód wizyty i dowiedz się, co chcesz osiągnąć.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedź.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowego rozpoznania oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub badania. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje dla dziecka wydane przez świadczeniodawcę.
• Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub leczenie i jak pomoże on Twojemu dziecku. Należy również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.
• Należy zapytać, czy stan dziecka można leczyć w inny sposób.
• Należy wiedzieć, dlaczego zalecany jest test lub zabieg i co mogą oznaczać jego wyniki.
• Wiedzieć, czego można się spodziewać, jeśli dziecko nie zażyje leku lub nie zostanie poddane badaniu lub zabiegowi.
• Jeśli dziecko ma umówioną wizytę kontrolną, zapisać datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Wiedzieć, jak można skontaktować się z lekarzem prowadzącym dziecko po godzinach pracy. Jest to ważne, jeśli dziecko zachoruje, a Ty masz pytania lub potrzebujesz porady.

.