Co to jest okluzja tętnicy środkowej siatkówki?

Gdy jedno z naczyń doprowadzających krew do siatkówki oka zostaje zablokowane, może to spowodować utratę wzroku. Problem ten często pojawia się nagle i bez żadnego bólu. Nazywa się to zamknięciem tętnicy środkowej siatkówki (CRAO).

Twoja siatkówka jest warstwą tkanki nerwowej w tylnej części wewnętrznego oka, która wyczuwa światło. Jak maleńka kamera wideo, twoja siatkówka zamienia obrazy na sygnały elektryczne. Twój nerw wzrokowy przenosi te sygnały do mózgu. Jeśli w siatkówce dojdzie do zablokowania naczynia krwionośnego, może to być bardzo poważne. Blokada jest zwykle spowodowana zakrzepem krwi lub złogiem cholesterolu w naczyniu krwionośnym. Jest to poważny stan. Należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną. Jeśli skrzep krwi uwolni się i przemieści do mózgu, może spowodować udar.

Efekty uboczne CRAO mogą pojawić się szybko i być bardzo poważne. Najczęściej dochodzi do pewnej utraty wzroku. Nawet po leczeniu wzrok może nie ulec poprawie.

Chorobą, która jest podobna do CRAO jest niedrożność tętnicy siatkówki. Jest to blokada w jednej z gałęzi tętnic, które doprowadzają krew do siatkówki. W przypadku tej formy choroby, powrót do zdrowia jest bardziej prawdopodobny. Po leczeniu często jesteś w stanie zachować dobry lub dobry wzrok.

Co powoduje niedrożność tętnicy środkowej siatkówki?

Drożność tętnicy środkowej siatkówki to blokada tętnicy środkowej siatkówki. Blokada zazwyczaj pochodzi z zakrzepu krwi lub cholesterolu w naczyniu krwionośnym.

Kto jest narażony na ryzyko niedrożności tętnicy środkowej siatkówki?

Wysokie ciśnienie krwi i starzenie się są głównymi czynnikami ryzyka dla CRAO. Jaskra i cukrzyca również mogą zwiększyć ryzyko, podobnie jak problemy, w których krew jest gęstsza i bardziej lepka niż normalnie. U kobiet, problem został powiązany z użyciem pigułek antykoncepcyjnych.

Jakie są objawy niedrożności tętnicy środkowej siatkówki?

Objawy CRAO są łatwe do zauważenia. Są to:

• Nagła ślepota w jednym z oczu
• Nagłe, całkowite zamazanie wzroku w jednym oku
• Stała utrata wzroku w jednym oku w ciągu kilku tygodni

Objawy mogą trwać kilka sekund lub minut. Mogą też być trwałe. Jeśli masz tylko częściowe zamazanie lub utratę wzroku, prawdopodobnie masz okluzję gałęzi tętnicy siatkówki.

Objawy CRAO mogą wyglądać jak inne problemy medyczne. Zawsze rozmawiaj ze swoim dostawcą usług medycznych w celu postawienia diagnozy.

Jak diagnozuje się niedrożność tętnicy środkowej siatkówki?

Jeśli Twój dostawca opieki zdrowotnej uważa, że masz CRAO, on lub ona będzie zrobić fizyczny egzamin oka. Twoje oko zostanie najpierw rozszerzone. Lekarz może również wykonać szereg innych badań oka. Są one wykonywane, aby dowiedzieć się, jaki jest rodzaj blokady i jak wiele uszkodzeń masz. Jedno z badań oka, które może postawić jasną diagnozę, nazywa się fundoskopią. Badanie to jest czasami wykonywane przy użyciu biomikroskopu i lampy szczelinowej.

Będziesz badany pod kątem wysokiego ciśnienia krwi, jaskry i cukrzycy. Jeśli jesteś młody, Twój lekarz może sprawdzić, czy Twoja krew jest gęstsza niż normalnie. Można to zrobić za pomocą badania krwi zwanego pełną morfologią krwi, jak również innych badań.

Pan(i) świadczeniodawca może przeprowadzić inne badania stanu zdrowia Pana(i) serca i naczyń krwionośnych, aby sprawdzić, czy nie ma Pan(i) problemów w innych miejscach. Te problemy zdrowotne mogą być powiązane.

Jak leczy się niedrożność tętnicy środkowej siatkówki?

Twój dostawca usług medycznych określi najlepsze leczenie dla Ciebie w oparciu o:

• Twojego wieku
• Twojego ogólnego stanu zdrowia i historii medycznej
• Jak bardzo jesteś chory
• Jak dobrze możesz sobie radzić z określonymi lekami, procedurami, lub terapie
• Jak długo oczekuje się, że stan będzie trwał
• Państwa opinia lub preferencje

Objawy CRAO czasami wyglądają jak inne problemy medyczne. W celu postawienia diagnozy należy zawsze zgłosić się do pracownika służby zdrowia.

Eksperci twierdzą, że jeśli przyjedziesz do szpitala z widzeniem co najmniej 20/40, możesz mieć później dość dobry wzrok. Jeśli twoje widzenie w oku wynosi 20/200 lub gorzej, perspektywy powrotu do zdrowia nie są dobre.

Niektórzy ludzie byli leczeni tlenem o wysokim ciśnieniu (hiperbarycznym). Siatkówka pobiera więcej tlenu niż jakikolwiek inny organ w organizmie. To sprawia, że siatkówka jest bardziej narażona na uszkodzenie, jeśli blokada uniemożliwia dotarcie do niej krwi bogatej w tlen.

Tlenoterapia hiperbaryczna może zapewnić wystarczającą ilość dodatkowego tlenu, aby utrzymać siatkówkę w zdrowiu do czasu powrotu normalnego przepływu krwi. Będziesz oddychać czystym tlenem w specjalnym pomieszczeniu. Dodatkowa ilość tlenu we krwi może czasami spowodować rozszerzenie tętnic w siatkówce. Może to pomóc w poprawie wzroku.

Ta terapia nie została udowodniona jako niezawodnie skuteczna. Jak dobrze to działa zależy od rodzaju blokady. Zależy to również od tego, jak szybko terapia rozpoczyna się po formach blokady. Ta terapia może działać najlepiej, jeśli rozpocznie się w ciągu 8 godzin po rozpoczęciu blokady.

W innych przypadkach, Twój dostawca usług medycznych może spróbować złagodzić blokadę. On lub ona będzie to zrobić przez masaż oka. Może on lub ona zastosować lek rozbijający skrzepy, taki jak tkankowy aktywator plazminogenu lub t-PA.

Pracownik służby zdrowia może usunąć niewielką ilość płynu z przedniej części oka, aby spróbować przywrócić przepływ krwi.

Tak jak w przypadku tlenoterapii hiperbarycznej, żaden z tych zabiegów nie okazał się skuteczny u wszystkich pacjentów.

Jakie są powikłania niedrożności tętnicy środkowej siatkówki?

Okluzja tętnicy środkowej siatkówki może prowadzić do częściowej lub trwałej utraty wzroku w dotkniętym oku.

Czy można zapobiec okluzji tętnicy środkowej siatkówki?

Zatkanie tętnicy środkowej siatkówki jest często związane z cukrzycą lub problemami z sercem. Ale te problemy zdrowotne nie powodują jej bezpośrednio. Dobrym krokiem zapobiegawczym jest utrzymanie zdrowego serca. Możesz to zrobić poprzez:

• Pozostawanie w zdrowej wadze
• Zachowanie zdrowej diety
• Regularne ćwiczenia fizyczne
• Nie palenie

Jeśli masz cukrzycę, pracuj nad utrzymaniem prawidłowego poziomu cukru we krwi.

Kluczowe punkty dotyczące okluzji tętnicy środkowej siatkówki

• Okluzja tętnicy środkowej siatkówki to zablokowanie dopływu krwi do siatkówki jednego oka.
• Zazwyczaj powoduje nagłą utratę wzroku w jednym oku.
• Jesteś bardziej zagrożony, jeśli jesteś starszy lub masz wysokie ciśnienie krwi, jaskrę lub cukrzycę.
• Jesteś również w grupie podwyższonego ryzyka, jeśli Twoja krew jest gęstsza i bardziej lepka niż normalnie.
• Zakrzep tętnicy środkowej siatkówki wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
• Możliwości leczenia obejmują uwalnianie płynów, tlenoterapię hiperbaryczną i leki rozbijające skrzepy. Żaden z tych sposobów leczenia nie okazał się pomocny dla wszystkich pacjentów.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci uzyskać jak najwięcej z wizyty u lekarza:

• Znaj powód wizyty i dowiedz się, co chcesz osiągnąć.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedź.
• Przyprowadź ze sobą kogoś, kto pomoże Ci zadawać pytania i zapamiętać to, co powie Ci Twój lekarz.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub badania. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, jakie otrzymałeś od swojego świadczeniodawcy.
• Dowiedz się, dlaczego nowy lek lub leczenie zostało przepisane i jak Ci ono pomoże. Dowiedz się również, jakie są skutki uboczne.
• Zapytaj, czy Twój stan można leczyć w inny sposób.
• Dowiedz się, dlaczego zalecany jest test lub zabieg i co mogą oznaczać jego wyniki.
• Dowiedz się, czego możesz się spodziewać, jeśli nie przyjmiesz leku lub nie poddasz się testowi lub zabiegowi.
• Jeśli masz umówioną wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Wiesz, jak możesz skontaktować się ze swoim świadczeniodawcą w razie pytań.

.