Medically reviewed by Drugs.com. Ostatnia aktualizacja: 6 lipca 2020.

• Farmakologia
• Zastosowanie
• Przeciwwskazania
• Dawkowanie
• Przechowywanie
• Interakcje
• Ostrzeżenia

.

• Ciąża
• Edukacja pacjentów

Wymowa

(poe TASS ee um FOS fate & SOW dee um FOS fate)

Wskazówki

• Neutra-.Phos
• Fosforany, Potassium and Sodium
• Sodium Phosphate and Potassium Phosphate

Dosage Forms

Informacje o substancjach pomocniczych przedstawione, jeśli są dostępne (ograniczone, szczególnie w przypadku leków generycznych); należy zapoznać się z etykietą konkretnego produktu.

Proszek do sporządzania roztworu, doustny:

Phos-NaK: Fosforan potasu dwuzasadowy, fosforan potasu jednozasadowy, fosforan sodu dwuzasadowy i fosforan sodu jednozasadowy w przeliczeniu na opakowanie (100s)

Generic: Dibasic potassium phosphate, monobasic potassium phosphate, dibasic sodium phosphate, and monobasic sodium phosphate per packet

Tabletki, doustne:

Av-Phos 250 Neutral: Monobazowy fosforan potasu 155 mg, dizasadowy fosforan sodu 852 mg i monobazowy fosforan sodu 130 mg

K-Phos Neutral: Monobazowy fosforan potasu 155 mg, dizasadowy fosforan sodu 852 mg i monobazowy fosforan sodu 130 mg

K-Phos Nr 2: Kwaśny fosforan potasu 305 mg i kwaśny fosforan sodu 700 mg

Phospha 250 Neutralny: Monobazowy fosforan potasu 155 mg, dizasadowy fosforan sodu 852 mg i monobazowy fosforan sodu 130 mg

Phospho-Trin 250 Neutralny: Monobazowy fosforan potasu 155 mg, dizasadowy fosforan sodu 852 mg i monobazowy fosforan sodu 130 mg

Virt-Phos 250 Neutral: Monobazowy fosforan potasu 155 mg, dizasadowy fosforan sodu 852 mg i monobazowy fosforan sodu 130 mg

Generic: Monobazowy fosforan potasu 155 mg, dibazowy fosforan sodu 852 mg, oraz monobazowy fosforan sodu 130 mg

Nazwy handlowe: U.S.

• Av-Phos 250 Neutral
• K-Phos Neutral
• K-Phos No. 2
• Phos-NaK
• Phospha 250 Neutral
• Phospho-Trin 250 Neutral
• Virt-Phos 250 Neutral

Kategoria farmakologiczna

• Suplement diety elektrolityczny, Oral

Farmakologia

Zobacz poszczególne środki.

Wchłanianie

1% do 20%

Wydalanie

Postacie doustne wydalane z kałem

Początek działania

Katarsis: Doustnie: 3 do 6 godzin

Stosowanie: Oznaczone wskazania

Uzupełnienie fosforanów: Jako uzupełnienie fosforu

Zakwaszenie moczu: W celu zwiększenia ilości fosforanu i pirofosforanu w moczu

K-Phos Nr 2: Zakwaszacz moczu dla pacjentów z podwyższonym pH moczu, aby pomóc w utrzymaniu rozpuszczalności wapnia i zmniejszyć nieprzyjemny zapach i wysypkę spowodowaną amoniakalnym moczem; zwiększa aktywność przeciwbakteryjną metenaminy.

Przeciwwskazania

Nadfosfatemia; zakażone kamienie fosforanowe w moczu; ciężkie zaburzenia czynności nerek (<30% normy)

Dawkowanie: Dorośli

Uwaga: Dawkowanie wyrażone w przeliczeniu na fosfor pierwiastkowy.

Suplementacja fosforanów: Doustnie: 250 do 500 mg 4 razy na dobę

Zakwaszanie układu moczowego (K-Phos nr 2): Doustnie: 250 mg 4 razy na dobę; można zwiększyć do 250 mg co 2 godziny w przypadku trudności z zakwaszeniem moczu (maksymalnie: 2 000 mg/dobę)

Dostosowanie dawkowania w przypadku równoczesnego leczenia: Istnieją znaczące interakcje lekowe, wymagające dostosowania dawki/częstotliwości stosowania lub unikania. W celu uzyskania dodatkowych informacji należy zapoznać się z bazą danych interakcji lekowych.

Dawkowanie: Geriatryczne

Należy odnieść się do dawkowania u dorosłych.

Dawkowanie: Pediatryczne

Uwaga: Należy wziąć pod uwagę udział kationów sodu i potasu podczas określania odpowiedniej substytucji fosforanów. Każdy mmol fosforanu zawiera 31 mg fosforu elementarnego. Dawkowanie wyrażone w przeliczeniu na fosforany/fosfor.

Fosfor: Adekwatne spożycie (AI) (IOM 1997): Doustnie:

1 do 6 miesięcy: 3,2 mmol/dzień

7 do 12 miesięcy: 8,9 mmol/dzień

Fosfor: Zalecane Dzienne Spożycie (RDA) i Szacowane Średnie Zapotrzebowanie (EAR) (IOM 1997): Doustnie:

1 do 3 lat: RDA: 14,8 mmol/dzień, EAR: 12,3 mmol/dzień

4 do 8 lat: RDA: 16,1 mmol/dzień, EAR: 13,1 mmol/dzień

9 do 18 lat: RDA: 40,3 mmol/dobę, EAR: 34 mmol/dobę

Hipofosfatemia, leczenie podtrzymujące: Uwaga: Dawkowanie powinno być zindywidualizowane i może się różnić w zależności od etiologii: Niemowlęta, dzieci i młodzież: 2 do 3 mmol/kg/dobę w dawkach podzielonych, zwykle co najmniej 4 dawki podzielone (Kliegman 2016)

Suplementacja diety: Doustnie: Av-Phos 250 Neutral, K-Phos Neutral, Phospha 250 Neutral, Virt-Phos 250 Neutral: Dzieci >4 lata i Młodzież: 250 mg (1 tabletka) 4 razy na dobę (z posiłkami i na dobranoc)

Dostosowanie dawkowania w przypadku równoczesnego leczenia: Istnieją znaczące interakcje lekowe, wymagające dostosowania dawki/częstotliwości stosowania lub unikania. Więcej informacji można znaleźć w bazie danych o interakcjach lekowych.

Rekonstytucja

Proszek doustny: Wymieszać 1 opakowanie w 75 mL wody lub soku; dobrze wymieszać i natychmiast podać. Odpowiednie rozcieńczenie może zapobiec uszkodzeniu przewodu pokarmowego związanego ze stosowaniem skoncentrowanych doustnych preparatów potasu.

Podawanie

Podawać z pełną szklanką wody w porze posiłku i przed snem.

Proszek doustny: Przed podaniem należy rozcieńczyć w wodzie lub soku.

Wskazania dietetyczne

Przyjmować z posiłkami. Oprócz fosforanów, produkty zawierają potas i sód.

Przechowywanie

Proszek doustny: Przechowywać w temperaturze pokojowej; chronić przed wilgocią.

Tabletki: Przechowywać w temperaturze 20°C do 25°C (68°F do 77°F). Chronić przed światłem i wilgocią. Kontakt leku Virt-Phos z wilgocią może powodować odbarwienie powierzchni lub erozję.

Interakcje lekowe

Aliskiren: Sole potasu mogą nasilać hiperkaliemiczne działanie aliskirenu. Monitorować leczenie

Alfa-/Beta-Agoniści (pośrednio działający): Środki zakwaszające mocz mogą zmniejszać stężenie alfa- /beta-agonistów (działających pośrednio) w surowicy. Monitorować leczenie

Amantadyna: Leki zakwaszające drogi moczowe mogą zmniejszać stężenie amantadyny w surowicy. Monitorować leczenie

Amphetaminy: Środki zakwaszające drogi moczowe mogą zmniejszać stężenie amfetamin w surowicy. Monitorowanie leczenia

Blokery receptora angiotensyny II: Sole potasu mogą nasilać hiperkaliemiczne działanie blokerów receptora angiotensyny II. Monitorować leczenie

Inhibitory konwertazy angiotensyny: Sole potasu mogą nasilać hiperkaliemiczne działanie inhibitorów konwertazy angiotensyny. Monitorowanie terapii

Antacydy: Mogą zmniejszać stężenie fosforanu potasu w surowicy. Postępowanie: Należy rozważyć rozdzielenie podawania leków zobojętniających sok żołądkowy i doustnego fosforanu potasu o co najmniej 2 godziny w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia istotnej interakcji. Należy rozważyć modyfikację terapii

Burosumab: Suplementy fosforanowe mogą nasilać niekorzystne/toksyczne działanie burusabu. Unikać połączenia

Sole wapnia: Mogą zmniejszać wchłanianie suplementów fosforanowych. Postępowanie: Dotyczy to wyłącznie doustnego podawania fosforanów i wapnia. Podawanie doustnych suplementów fosforanu w jak największym odstępie czasu od podawania doustnych soli wapnia może zminimalizować znaczenie interakcji. Należy rozważyć modyfikację terapii

ChlorproPAMIDE: Leki zakwaszające drogi moczowe mogą zwiększać stężenie chloropropamidu w surowicy. Monitorować terapię

Drospirenon: Sole potasu mogą nasilać hiperkaliemiczne działanie drospirenonu. Monitorować terapię

Eplerenon: Może nasilać hiperkaliemiczne działanie soli potasu. Postępowanie: To połączenie jest przeciwwskazane u pacjentek otrzymujących eplerenon w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Suplementacja potasu może być konieczna w celu leczenia lub zapobiegania hipokaliemii u wybranych pacjentów z niewydolnością serca otrzymujących eplerenon i pętlowe leki moczopędne w dużych dawkach. Należy rozważyć modyfikację terapii

Erdafitynib: Leki zmieniające stężenie fosforanów w surowicy mogą osłabiać działanie terapeutyczne erdafitynibu. Postępowanie: Należy unikać jednoczesnego stosowania leków zmieniających stężenie fosforanów w surowicy z erdafitynibem przed okresem początkowego zwiększania dawki na podstawie stężenia fosforanów w surowicy (dni 14-21). Należy rozważyć modyfikację terapii

Heparyna: Może nasilać hiperkaliemiczne działanie soli potasu. Monitorować leczenie

Heparyny (o niskiej masie cząsteczkowej): Może nasilać hiperkaliemiczne działanie soli potasu. Monitorować terapię

Preparaty żelaza: Mogą zmniejszać wchłanianie suplementów fosforanowych. Postępowanie: W celu zminimalizowania znaczenia tej interakcji należy podawać doustne suplementy fosforanowe w jak największym odstępie czasu od podania doustnego preparatu żelaza. Należy rozważyć modyfikację terapii

Sole magnezu: Mogą zmniejszać stężenie suplementów fosforanowych w surowicy. Postępowanie: W celu zminimalizowania znaczenia tej interakcji należy podawać doustne suplementy fosforanowe w jak największym odstępie czasowym od podawania doustnych soli magnezu. Należy rozważyć modyfikację terapii

Mekamylamina: Leki zakwaszające mocz mogą zmniejszać stężenie mekamylaminy w surowicy. Monitorować leczenie

Wielowitaminy/Minerały (z ADEK, folianem, żelazem): Może zmniejszać stężenie suplementów fosforanowych w surowicy. Postępowanie: W celu zminimalizowania znaczenia tej interakcji należy podawać doustne suplementy fosforanów w jak największym odstępie czasu od podawania doustnych preparatów wielowitaminowych zawierających żelazo. Należy rozważyć modyfikację terapii

Nikorandil: Może nasilać hiperkaliemiczne działanie soli potasu. Monitorować leczenie

Diuretyki oszczędzające potas: Sole potasu mogą nasilać hiperkaliemiczne działanie leków moczopędnych oszczędzających potas. Postępowanie: Unikać jednoczesnego podawania leku moczopędnego oszczędzającego potas i soli potasowej. Takie połączenie powinno być stosowane tylko w przypadku znacznej hipokaliemii i tylko wtedy, gdy możliwe jest ścisłe monitorowanie stężenia potasu w surowicy. Należy rozważyć modyfikację terapii

Salicylany: Fosforan potasu może zwiększać stężenie salicylanów w surowicy. Monitorować terapię

Sukralfat: Może zmniejszać wchłanianie suplementów fosforanowych. Postępowanie: Dotyczy to wyłącznie doustnego podawania fosforanów. Podawanie doustnych suplementów fosforanowych co najmniej 2 godziny przed podaniem sukralfatu może zmniejszyć znaczenie interakcji. Należy rozważyć modyfikację terapii

Działania niepożądane

Następujące działania niepożądane leków i częstość ich występowania pochodzą z etykiet produktów, o ile nie określono inaczej.

Zobacz także poszczególne środki.

Częstość nieokreślona:

Sercowo-naczyniowe: Bradykardia, zaburzenia rytmu serca, ból w klatce piersiowej, obrzęk, obrzęk kończyn dolnych, tachykardia

Centralny układ nerwowy: Dezorientacja, zawroty głowy, zmęczenie, ból głowy, uczucie ciężkości nóg, drętwienie, parestezja, drgawki, uczucie mrowienia, tężyczka (przy dużych dawkach fosforanów)

Endokrynologiczny & metaboliczny: Alkaloza, hiperkaliemia, zwiększenie masy ciała

Żołądkowo-jelitowe: Biegunka, wzdęcia, nudności, parestezja jamy ustnej, ból gardła, ból brzucha, wymioty

Genitourinary: Zmniejszone wydalanie moczu

Lokalne: Ból miejscowy (ręce i stopy)

Neuromięśniowe & szkieletowe: Artralgia, astenia, ból kończyn, skurcze mięśni, osłabienie mięśni kończyn, ostealgia, porażenie

Renal: Ostra niewydolność nerek

Oddechowe: Dyspnea

Różne: Zwiększone pragnienie

Ostrzeżenia/środki ostrożności

Ostrzeżenia związane z działaniami niepożądanymi:

– Działanie przeczyszczające: W ciągu pierwszych kilku dni leczenia może wystąpić łagodny efekt przeczyszczający; jeśli efekt przeczyszczający utrzymuje się, należy zmniejszyć dawkę lub przerwać stosowanie do czasu poprawy biegunki.

Ostrzeżenia związane z działaniami niepożądanymi:

– Niewydolność nadnerczy: Ostrożnie stosować u pacjentów z ciężką niewydolnością kory nadnerczy (np. choroba Addisona)

– Choroby serca: Ostrożnie stosować u pacjentów z chorobami serca, w tym z niewydolnością serca (zwłaszcza u pacjentów otrzymujących digoksynę) i nadciśnieniem tętniczym.

– Odwodnienie: Stosować ostrożnie u pacjentów z ostrym odwodnieniem.

– Obrzęki: Stosować ostrożnie u pacjentów z obrzękiem obwodowym lub płuc.

– Zaburzenia czynności wątroby: Ostrożnie stosować u pacjentów z marskością wątroby lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

– Hipernatremia: Stosować ostrożnie u pacjentów z hipernatremią.

– Myotonia congenita: Stosować ostrożnie u pacjentów z myotonia congenita.

– Zapalenie trzustki: Stosować z ostrożnością u pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki.

– Choroby przytarczyc: Stosować ostrożnie u pacjentów z niedoczynnością przytarczyc.

– Kamica nerkowa: Pacjenci z kamicą nerkową mogą wydalać uformowane wcześniej kamienie w momencie rozpoczęcia terapii fosforanami.

– Zaburzenia czynności nerek: Ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub przewlekłą chorobą nerek; stosowanie jest przeciwwskazane u pacjenta z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (<30% normy).

– Krzywica: Ostrożnie stosować u pacjentów z krzywicą; może zwiększać ryzyko wystąpienia zwapnień pozaszkieletowych.

– Rozpad tkanek: Stosować ostrożnie u pacjentów z rozległym rozpadem tkanek (np. ciężkie oparzenia).

Parametry monitorowania

Potas w surowicy, sód, wapń, fosfor, magnez (w celu ułatwienia uzupełniania potasu) i czynność nerek w okresowych odstępach czasu

Czynnik ryzyka w ciążyCPregnancy Considerations

Stosować ostrożnie u pacjentek ze stanem przedrzucawkowym.

W celu uzyskania dodatkowych informacji należy zapoznać się z poszczególnymi monografiami.

Oświata pacjenta

What is this drug used for?

– It is used to treat or prevent low phosphate levels.

All all drugs may cause side effects. Jednak u wielu osób nie występują żadne skutki uboczne lub występują tylko niewielkie skutki uboczne. Należy skontaktować się z lekarzem lub zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli którekolwiek z tych działań niepożądanych lub jakiekolwiek inne działania niepożądane niepokoją pacjenta lub nie ustępują:

– Ból brzucha

– Wymioty

– Nudności

OSTRZEŻENIE/ PRZESTROGA: Chociaż może to być rzadkie, u niektórych osób mogą wystąpić bardzo złe, a czasami śmiertelne działania niepożądane podczas stosowania leku. Należy natychmiast poinformować lekarza lub uzyskać pomoc medyczną, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów lub symptomów, które mogą być związane z bardzo ciężkim działaniem niepożądanym:

– Wysoki poziom potasu, jak nieprawidłowe bicie serca, dezorientacja, zawroty głowy, omdlenia, osłabienie, duszność lub uczucie drętwienia lub mrowienia.

– Szybkie bicie serca

– Ciężka biegunka

– Silny ból głowy

– Skurcze mięśni

– Napady drgawek

– Duszność

– Nadmierne zwiększenie masy ciała

– Obrzęk rąk lub nóg

.

– Ciężka utrata siły i energii

– Ból kości

– Ból stawów

– Uczucie ciężkości rąk lub nóg

– Niemożność oddania moczu

– Zwiększone pragnienie

– Objawy reakcji alergicznej, jak wysypka; pokrzywka; swędzenie; czerwona, obrzęknięta, pęcherze lub łuszcząca się skóra z lub bez gorączki; świszczący oddech; ucisk w klatce piersiowej lub gardle; problemy z oddychaniem, połykaniem lub mówieniem; niezwykła chrypka; lub obrzęk ust, twarzy, warg, języka lub gardła.

Uwaga: To nie jest wyczerpująca lista wszystkich działań niepożądanych. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz pytania.

Informacje dla konsumentów Użycie i wyłączenie odpowiedzialności: Ta informacja nie powinna być używana do podjęcia decyzji czy brać ten lek lub jakikolwiek inny lek. Tylko pracownik służby zdrowia posiada wiedzę i przeszkolenie, aby zdecydować, które leki są odpowiednie dla konkretnego pacjenta. Informacje te nie stanowią poparcia dla żadnego leku jako bezpiecznego, skutecznego lub zatwierdzonego do leczenia jakiegokolwiek pacjenta lub stanu zdrowia. Jest to jedynie ograniczone streszczenie ogólnych informacji o stosowaniu leku z ulotki dla pacjenta i nie ma na celu być wyczerpujące. To ograniczone podsumowanie NIE zawiera wszystkich dostępnych informacji o możliwym zastosowaniu, wskazaniach, ostrzeżeniach, środkach ostrożności, interakcjach, działaniach niepożądanych lub ryzyku, które mogą dotyczyć tego leku. Ta informacja nie ma na celu zapewnienia porady medycznej, diagnozy lub leczenia i nie zastępuje informacji otrzymanych od dostawcy usług medycznych. Aby uzyskać bardziej szczegółowe podsumowanie informacji na temat ryzyka i korzyści związanych ze stosowaniem tego leku, należy porozmawiać z dostawcą usług medycznych i zapoznać się z całą ulotką dla pacjenta.

.