Dysmenorrhea (bolesne miesiączki)
Dysmenorrhea może powodować u wielu kobiet dyskomfort podczas cyklu menstruacyjnego. Ten ból może rozpocząć się na kilka dni przed rozpoczęciem okresu, a następnie zmniejsza się jak krwawienie miesiączkowe kończy. U niewielkiego odsetka kobiet ból ten jest silny i przeszkadza w wykonywaniu codziennych czynności. Istnieją dwa główne rodzaje dysmenorrhea: dysmenorrhea pierwotna i dysmenorrhea wtórna. W pierwszym przypadku, ból występuje u zdrowych kobiet i nie jest związany z żadnym konkretnym problemem w obrębie macicy lub innych narządów miednicy. Jednak w drugim przypadku ból menstruacyjny jest związany z chorobą podstawową lub nieprawidłowościami strukturalnymi w macicy lub poza nią, takimi jak endometrioza, guzy włókniste i torbiele jajników, lub z użyciem urządzenia wewnątrzmacicznego do kontroli urodzeń.
Możliwe objawy mogą obejmować:

• Ból przed miesiączką i w jej trakcie w podbrzuszu.

• Ból skurczowy w podbrzuszu, a czasami ból pleców.

• Ciężkie krwawienia.

• Periods mogą być regularne lub nieregularne.

Więcej informacji na temat dysmenorii (bolesnych miesiączek), jej leczenia i postępowania z nią można znaleźć na stronie:www.pelvicpain.org.uk
Endometrioza

Endometrioza to stan, w którym wyściółka macicy rozrasta się na zewnątrz macicy. Może to powodować przyczepianie się tkanki do jajników lub jajowodów, a czasami do pęcherza moczowego lub jelit. Tkanka ta nie jest usuwana podczas miesiączki, w przeciwieństwie do wyściółki macicy.
Możliwe objawy mogą obejmować:

• Ból zwykle na kilka dni przed miesiączką i zwykle trwający przez cały okres (w przypadku gdy normalny ból miesiączkowy jest mniej nasilony i zwykle nie trwa przez cały okres).

• Ból może być gorszy przed rozpoczęciem okresu i dotyczy podbrzusza i obszaru miednicy, gdzie może być stałym bólem.

• Seks może być bolesny, a ból odczuwany głęboko w ciele, trwający kilka godzin po stosunku.

• Mogą występować inne objawy, takie jak krwawienie między miesiączkami i ból przy opróżnianiu jelita lub pęcherza.

Więcej informacji na temat endometriozy, jej leczenia i zarządzania nią można znaleźć na stronie internetowej: www.endometriosis-uk.org oraz w wytycznych NICE dotyczących endometriozy.

Adenomiaza

Adenomiaza jest stanem, w którym wyściółka macicy zaczyna wrastać bezpośrednio w ścianę mięśniową macicy. Podczas okresu, komórki podszewki macicy krwawią, a nieprawidłowo umieszczone komórki w ścianie mięśnia również krwawią, co powoduje ból. Krew, uwięziona w mięśniu, nie może wydostać się z szyjki macicy w normalny sposób. W rezultacie, krew i tkanka gromadzą się i powodują obrzęk ściany mięśnia macicy.
Możliwe objawy mogą obejmować:

• Kumulacja krwi i tkanki może powodować zarówno intensywny ból, jak i skurcze.

• Stan ten może przypominać bóle porodowe i powodować uczucie nacisku na pęcherz moczowy i jelita.

• Krwawienie może być obfite, gdy krew zostanie w końcu uwolniona ze ściany mięśnia.

• Utrata energii może wynikać z towarzyszącej anemii. Przyczyna adenomiozy nie jest w pełni poznana, ale może to być związek między różnymi hormonami.

Więcej informacji na temat adenomiozy, jej leczenia i zarządzania można znaleźć na stronie: www.pelvicpain.org.uk
Nerwoból nadłonowy i uwięźnięcie nerwu

Ten stan może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet, w przypadku gdy nerw nadłonowy został uszkodzony, uwięziony lub podrażniony. Jest to zazwyczaj stan przewlekły i może być bardzo bolesny i niepokojący. Nerw pośrodkowy jest kluczowym nerwem w miednicy i przebiega przez dolne pośladki, obszar wokół pośladków i narządów płciowych (krocze) oraz obszar wokół odbytu, a także srom, wargi sromowe i łechtaczkę u kobiet.
Możliwe objawy mogą obejmować:

• Uczucie pieczenia, strzelającego bólu lub kłucia.

• Nadwrażliwość na dotyk, taka, że ubranie boli.

• Uczucie to jest gorsze podczas siedzenia i może ulec poprawie podczas stania.

• Ma tendencję do utrzymywania się na stałym poziomie, chociaż czasami nie jest tak dotkliwe.

• Kłucie i igły lub drętwienie w tym obszarze.

• Uczucie obrzęku wokół krocza.

• Niezbędne częstsze chodzenie do toalety.

• Ból podczas podniecenia lub seksu.

Więcej informacji na temat neuralgii nerwu krezkowego i uwięzienia nerwu, ich leczenia i zarządzania, odwiedź: www.pudendalhope.info
Włókniaki

Włókniaki macicy są naroślami, które mogą tworzyć się na wewnętrznych ścianach macicy (macicy) i są również znane jako mięśniaki lub leiomyomas. Są one zbudowane z mięśni i tkanki włóknistej i mogą różnić się wielkością; są nienowotworowe. Możliwe jest, że kobieta może być nieświadoma ich wzrostu, ponieważ włókniaki nie zawsze powodują objawy. Jedna na trzy kobiety może ich doświadczyć, najczęściej w wieku od 30 do 50 lat.

Możliwe objawy mogą obejmować:

• Ciężkie lub bolesne miesiączki.

• Ból w podbrzuszu i miednicy.

• Dyskomfort lub ból w dolnej części pleców.

• Częstsza niż zwykle potrzeba oddawania moczu i zaparcia.

• Dyskomfort lub ból podczas stosunku płciowego.

Więcej informacji na temat włókniaków, ich leczenia i postępowania z nimi można znaleźć na stronie internetowej: www.britishfibroidtrust.org.uk oraz w wytycznych NICE dotyczących obfitych krwawień miesiączkowych.
Cysty

Istnieją różne rodzaje torbieli, które mogą pojawiać się pod skórą lub w innych częściach ciała. Są to zazwyczaj wypełnione płynem worki tkanki i są zazwyczaj łagodne (nienowotworowe). Cysty często nie dają żadnych objawów i mogą pojawiać się i znikać bez żadnych związanych z nimi problemów lub bólu. Jeśli jednak urosną duże lub ulegną zakażeniu, mogą stać się bolesne i nieprzyjemne. Dwa rodzaje torbieli są związane z narządami rozrodczymi kobiety: torbiel pochwy i torbiel jajnika.
Możliwe objawy mogą obejmować:

• Ból miednicy – może to być od tępego, ciężkiego uczucia do nagłego, silnego i ostrego bólu.

• Ból podczas stosunku.

• Trudności w opróżnianiu jelit.

• Częsta potrzeba oddawania moczu.

• Obfite miesiączki, nieregularne miesiączki lub miesiączki lżejsze niż zwykle.

• Wzdęcia i obrzęk brzucha (oraz uczucie sytości po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu).

Więcej informacji na temat torbieli, ich leczenia i postępowania z nimi można znaleźć na stronie: www.pelvicpain.org.uk
Choroba zapalna miednicy (PID)

PID jest spowodowana zakażeniem, które może mieć wpływ na narządy miednicy, takie jak macica, szyjka macicy i jajowody. Zwykle wiąże się z kontaktem seksualnym, podczas którego bakterie dostają się do szyjki macicy, a następnie rozprzestrzeniają się, chociaż może rozwinąć się w wyniku porodu, przerwania ciąży lub operacji w obrębie miednicy.
Możliwe objawy mogą obejmować:

• Ból w podbrzuszu i w okolicy miednicy.

• Ból podczas stosunku płciowego.

• Komfort lub ból podczas oddawania moczu.

• Krwawienie z pochwy po stosunku płciowym.

• Obfite i bolesne miesiączki.

• Nienormalna wydzielina z pochwy, która może mieć kolor żółty lub zielony.

• Gorączka, nudności i wymioty.

Więcej informacji na temat choroby zapalnej miednicy (PID), jej leczenia i postępowania z nią można znaleźć na stronie: www.rcog.org.uk

Ból sromu lub vulvodynia

Srom jest zewnętrznym obszarem narządów płciowych lub genitaliów kobiety. Stanowi ochronę dla narządów płciowych i dróg moczowych. Znajduje się bezpośrednio między nogami kobiety i jest kluczowym miejscem podniecenia seksualnego i reakcji. Vulvodynia może dotyczyć kobiet w każdym wieku i u zdrowych kobiet. Jest to uporczywy, niewyjaśniony ból wokół sromu, skóry przy wejściu do pochwy. Jest to często długotrwały (przewlekły) problem, który może być niewygodny i niepokojący. Srom może nie wyglądać inaczej, ale ból może przybierać różne formy.
Możliwe objawy mogą obejmować:

• Uczucie pieczenia, kłucia.

• Ból wywołany dotykiem, np. podczas stosunku płciowego.

• Ból spowodowany włożeniem tamponu.

• Ból o niskim natężeniu, ale odczuwalny przez cały czas.

• Ból bardziej wyraźny podczas siedzenia.

• Ból może dotyczyć tylko sromu.

• Ból może być rozprzestrzeniony poza srom, w okolicy pośladków i wewnętrznej strony ud.

• Czasami, ból sromu jest widoczny z innymi warunkami, takimi jak IBS, bolesne miesiączki lub zapalenie pęcherza moczowego.

Więcej informacji na temat bólu sromu lub vulvodynii, jego leczenia i zarządzania, odwiedź: www.vulvalpainsociety.org lub www.pelvicpain.org.uk
Pelvic organ prolapse

Jest to stan, w którym jeden lub więcej organów miednicy, takich jak macica, pochwa, jelito i pęcherz, zaczynają schodzić ze swoich pierwotnych pozycji w miednicy i naciskać na pochwę. Jest to często wynikiem porodu, który może osłabić dno miednicy lub uszkodzić ściany pochwy.
Możliwe objawy mogą obejmować:

• Uczucie nacisku lub tkanki/organów napierających na pochwę.

• Uczucie, że te organy zaczynają schodzić do pochwy i które mogą wymagać ponownego popchnięcia.

• Uczucie ciągnięcia w pochwie lub wokół pochwy.

• Komfort podczas stosunku płciowego lub trudności z dostępem do pochwy z powodu wybrzuszeń spowodowanych przez schodzące narządy.

• Uczucie ciągnięcia lub rozciągania w pachwinie lub dolnej części pleców, które może być związane z bólem lub bólami.

• Trudności w oddawaniu wody lub wyciek moczu związany z wysiłkowym nietrzymaniem moczu.

• Problemy z wypróżnieniem lub uczucie, że pasaż jest zablokowany tak, że trudno jest mieć wypróżnienie.

Więcej informacji o wypadaniu narządów miednicy, jego leczeniu i zarządzaniu, odwiedź: naszą stronę internetową „Dno miednicy i PGP” i www.rcog.org.uk
Rak miednicy

Jak wspomniano powyżej, ból miednicy może być oznaką wielu różnych problemów, ale w rzadkich przypadkach może wskazywać na raka.

Rak szyjki macicy

Regularne badanie wymazu z szyjki macicy/pochwy w kierunku raka jest najlepszym sposobem sprawdzenia stanu zdrowia szyjki macicy. Czasami nie występują żadne widoczne objawy. Możliwe jest jednak występowanie objawów raka, które są podobne do innych schorzeń.
Możliwe objawy mogą obejmować:

• plamienie z pochwy, gdzie krew pojawia się między miesiączkami. Wszystko, co nietypowe może sugerować objawy raka, ale, ponownie, objawy te są wspólne dla innych warunków.

• Wyładowanie z pochwy: zazwyczaj niektóre absolutorium jest zdrowe, ale każdy, który wydaje się być inny – wodnisty, gęsty, o nieprzyjemnym zapachu lub zawierać śluz – może wskazywać na raka, ale może również sugerować inne problemy.

• Ból podczas seksu i ból przy oddawaniu moczu.

Więcej informacji na temat raka szyjki macicy, jego leczenia i zarządzania nim można znaleźć na stronach: www.cancerresearchuk.org i www.macmillan.org.uk
Rak jajnika

Rak jajnika często rozwija się bez żadnych widocznych objawów, w wyniku czego został nazwany „cichym zabójcą”. Nie jest on wyłapywany podczas rutynowego badania wymazu z pochwy w kierunku raka, ale występuje stosunkowo rzadko.
Możliwe objawy lub oznaki mogą obejmować:

• Wzdęcia, które nie wydają się być związane z jedzeniem określonych pokarmów (takich jak gluten, soczewica i nasiona roślin strączkowych), ale występują przez większość czasu, jeśli nie przez cały czas. Jeśli utrzymuje się przez dwa tygodnie i nie zanika, warto skontaktować się z lekarzem rodzinnym.

• Ból miednicy jest powszechny we wszystkich rodzajach schorzeń, ale jeśli doświadcza Pani bólu miednicy, takiego jak skurcze menstruacyjne lub ból owulacyjny, a ból ten nie pokrywa się z tymi etapami cyklu miesiączkowego, możliwe, że jest to wczesny objaw raka jajnika.

• Uczucie szybkiego najedzenia się podczas jedzenia, gdy nie zjadła Pani dużo lub nie skończyła Pani jeść bardzo skromnej porcji (a normalnie nie doświadcza Pani tego uczucia), może być oznaką raka jajnika.

• Częste oddawanie moczu lub silne parcie na mocz (chociaż może to występować w przypadku innych schorzeń).

Więcej informacji na temat raka jajnika, jego leczenia i postępowania z nim można znaleźć na stronach: www.cancerresearchuk.org, www.macmillan.org.uk oraz w wytycznych NICE dotyczących raka jajnika.

Powrót do strony „Jeśli to nie jest PGP, to co to może być?”.

Treść dodana w 2017 r.

.